网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:(湿疹)外洗方中的三才观
    

医师交流:(湿疹)外洗方中的三才观

本帖最后由 moni 于 2013/10/8 06:50 编辑 www.lindalemus.com/zhuyuan/

春夏之交,湿疹的病人非常多。

今天(7月6日)就开了三四个外洗方,有些病人觉得这外洗方效果好,又来
要求再开几剂外洗方。

这个病人,女,手部湿疹都退得差不多了,刚来时,一片又一片的,瘙痒难耐。现在用中药熬水外泡熏洗后,那些湿疹都隐退了。

她说,我就用那方,一付药熬一次,洗了很舒服,晚上不痒,就能睡好觉。

老师说,这外洗方可以用两天三天,只要不坏,一付汤药可以多泡几次,这样也不浪费。

病人点了点头,我们就再次把方子写下:

薄荷30克,荆芥30克,忍冬藤30克,络石藤30克,青风藤30克,苦参30克,艾叶30克,黄柏30克。三剂。

有一本叫《理论骈文》的书,这本书是专讲外用药的,书中提到一个很深刻的道理说,外治之法即内治之法,外治之方即内治之方,所异者法尔。这外用药也有它的理法,而且跟内服药是相通的,有些中医生开惯了内服药,很少开外用药,对外用药不太熟悉,其实外用药有外用药的一些特点,但它整体的理法跟内服汤药是一致的。

有个学生问,这外洗方有什么规律呢?青风藤在这里起什么作用,为何要用薄荷艾叶?为何每个病人的外洗方略有不同,但总体的药物基本都是那么几味?

我们跟他说,老师开外洗方治疗各类湿疹,有三个思路,这种外洗方的思路是天地人的三才观。

这学生疑惑地说,天地人三才观在中医基础理论上好像没怎么听过。

我们跟他说,老师摸脉寸关尺代表天人地,浮中沉也代表天人地。我们看,老师最常用的外洗湿疹的药物汤方有哪些呢?不外乎就是

薄荷、荆芥、防风蝉蜕(天部)。

青风藤、络石藤、海风藤、忍冬藤(人部)。

艾叶、苦参、黄柏、蛇床子(地部)。

我们来看,这具有典型代表意义的十二味药,它们是针对病因病机的。皮肤有湿疹会瘙痒,甚至起水泡,它不仅是皮肤表面的问题,皮下的血脉经络,以及深层次的肌肉,都会有些湿热瘀滞在那里,发到皮肤表面才会瘙痒。所以我们看到皮肤表面的病症,一定要透过肌表看到深层次肌肉血脉经络的湿毒瘀滞。

那么皮毛表面会瘙痒,这在中医看来是什么原因呢?是风,风者善行而数变,风胜则动则痒。所以老师用荆芥、薄荷、防风、蝉蜕,这些质轻气味灵动的药物,也有部分风药,取它治上焦,治肌表如羽的道理,把皮毛汗孔疏通打开,给风邪一个出路。这样肌表层面的风痒就很容易得到缓解。这就是天部用药的道理。

我们再看人部,相当于人体的血脉经络,人的血脉经络是遍布周身的,它那能连通上下内外。《黄帝内经》说,经络者,所以处百病,决死生,调虚实,不可不通。

那么什么样的药物,最能够疏通经络血脉呢?而达到畅达内外上下的效果,那当然是藤类药了。



-----------我们来看,这具有典型代表意义的十二味药,它们是针对病因病机的。皮肤有湿疹会瘙痒,甚至起水泡,它不仅是皮肤表面的问题,皮下的血脉经络,以及深层次的肌肉,都会有些湿热瘀滞在那里,发到皮肤表面才会瘙痒。所以我们看到皮肤表面的病症,一定要透过肌表看到深层次肌肉血脉经络的湿毒瘀滞。

那么皮毛表面会瘙痒,这在中医看来是什么原因呢?是风,风者善行而数变,风胜则动则痒。所以老师用荆芥、薄荷、防风、蝉蜕,这些质轻气味灵动的药物,也有部分风药,取它治上焦,治肌表如羽的道理,把皮毛汗孔疏通打开,给风邪一个出路。这样肌表层面的风痒就很容易得到缓解。这就是天部用药的道理。

我们再看人部,相当于人体的血脉经络,人的血脉经络是遍布周身的,它那能连通上下内外。《黄帝内经》说,经络者,所以处百病,决死生,调虚实,不可不通。

那么什么样的药物,最能够疏通经络血脉呢?而达到畅达内外上下的效果,那当然是藤类药了。

我们看,大家跟老师去采药的时候,满山遍野都是藤类药的天下。这些蔓藤可以把整座山覆盖了,甚至把整棵树爬满了。这藤类药相当于山的经络,树的血脉一样。它对应到人体来,按照药物的法象思维,它就转疏通经络,走窜血脉,所以《药物歌诀》说,软藤横行筋骨络脉中。

这藤类药能充分用好后,对于打通人体中焦郁滞,肌肉血脉不通引起的各类疾病大有裨益。

老师常跟我们说,治上焦要清,用一些清风荐爽的药,如荆芥、防风、薄荷、蝉蜕。而治中焦却要活,因为中焦是联通上下焦的枢纽,它就像轮子的轴一样,必须要活,不活地话,他上下左右四围都不舒服。

那么我们现在来看,漫山遍野最活的药物是谁呢?那当然首推藤类药莫属。这回藤类药就像外交官一样,纵横捭阖,无处不到。你只要给它空间,就无处不攀爬。就像络石藤一样,你用石头压住,它还会从旁边的缝隙透出来。

而我们看所有的湿疹郁滞,没有不因为中焦的血脉受到阻塞的。这些湿浊弥漫三焦,使得阳气郁在里面,不通则痒则痛则烦。就好比我们开车碰到交通堵塞一样,人是很急很燥很闷的。因为外界道路的不通畅,会影响到我们身体经络气血运行的不通畅。

取这个不通之象,用藤类药以通达之,就是老师选用这人部四味藤类药活跃走窜疏通的道理,它们还有不同程度的祛风止痒功效。

接下来,我们看,这地部要怎么样?地部就是湿浊的大本营,湿浊伏藏在下面,郁在那里,这个老宅如果不把他倒掉,只是祛风通络,在天部人部作文章,很容易治好了又复发。除非你把肠道深层次的伏湿导走,它对应的就是肌肉深层次的湿浊。

好比炉烟虽熄,灰中有火一样。我们干脆把炉中的烟灰彻底扒走,那疾病的火种就彻底染不起来了。《病机赋》上说,开鬼门,洁净府,上下分消之妙法,倒仓廪,去陈莝,中州涤荡之良方。这倒仓廪,去陈莝,就是想把旧货仓里那些霉腐败浊的垃圾清走,这样空气就焕然一新了,没有半点杂味,人就很舒服。

所以老师说,治下焦地部要浊,你若是懂得导浊之法,这下焦地部的疾病思过半矣。

我们看导浊的地部四味药艾叶、苦参、黄柏、蛇床子,这里面都是清热利湿,既有辛开之性,又有苦寒降下之功的最佳拍档配伍,既能杀虫止痒,又可以利小便去湿毒,这些药物一下去,深层次的伏湿排走后,身体就痒不起来了。

学生们听后,都觉得一下子把握住了开这外洗湿疹方的要领。真可谓:

读书万卷,口诀一句。

我们都有那种“得诀归来,千经万典,数言可了,再临证实践,要语不多”之感。



作者:余浩

整理:曾培杰\陈创涛



-----------回复 moni 的帖子

moni,好怀念你的冬瓜霜,和 “我是福建人”
-----------
毛耗 发表于 2013/10/8 08:06
回复 moni 的帖子

moni,好怀念你的冬瓜霜,和 “我是福建人”

你为什么偏要到处说我是moni的马甲?你凭什么这样说?是我们好欺负一点吗?


-----------举报巡查moni用马甲恶意灌水

www。med126。com/forum/thread-153707-1-1.html



-----------
毛耗 发表于 2013/10/8 08:06
回复 moni 的帖子

moni,好怀念你的冬瓜霜,和 “我是福建人”

很有意思,什么时候我这个人成了MONI的?我知道MONI是网管,那么你这位毛耗又是谁?都说耗子鼠目寸光,你确定你看清楚了吗?

-----------
冬瓜霜 发表于 2013/10/8 09:16
举报巡查moni用马甲恶意灌水

www。med126。com/forum/thread-153707-1-1.html

看完转帖,忍不住倒吸一口冷气!到哪里都有这等蝇营狗苟之辈,把论坛当做自己沽名钓誉的工具。
而且,到处叫嚣撕咬,把好好的一个网站如此这般乌烟瘴气,实在令人痛心。



-----------请问老师,能治阴囊湿疹吗?这方加多少水,煎多长时间
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
    Baidu
    map