周姓女,74岁,时间2012年10月
自诉:得
糖尿病已近三十年,刚开始症状口喝,腿酸,每天早晨六七点会十分规侓地出现浑身洪热
盗汗.检查血糖高开始长期服用降糖药.服药后除口喝缓解其它症状如常.其间病情常反复, 亦服过多次中药, 和一些人推销的降糖保建食品,曾服一位中医的药后全天不定时盗汗.停药后一段时间又恢复每天旱晨规侓性朝热盗汗.十余年前时视力开始下降,并服药难以控制血糖,开始肌注
胰岛素.近三年血糖十分不规侓,时高时低,最高出现20点多,最低出现2,3点,几次接近
昏迷. 并发严重并发症 双目几近
失眠, 严重
便秘 心律不齐, 双腿乏力肌肉痿缩退化无法行走, .
脉:寸浮弦 关弱 尺近无.
舌体暗红 舌尖无苔 中后白稍腻苔.
处方:生晒参25g
天花粉12g
柴胡12g
黄芩10g 煅
牡蛎20g
枸杞孑20g 干
姜10g 炒
白术12g
苍术10g
玄参10g
麦冬15g 怀山15g
杜仲12g
丹皮6g
桃仁10g
何首乌10g 生
石膏20g
补骨脂12g 炙
甘草10g.
服药五天后症状开始好转,十天后眀显好转潮热盗汗现象消失,逐渐减量胰岛素.二十余天完全停用胰岛素,血糖稳定.至今仍在服药中,患者视力有所提高,大便己正常,乏力好转,已能小矩离行走.
-----------少阳病欲解时,从寅至辰上。病虽多年,仍有邪气羁留少阳。
-----------少阳病欲解时,从寅至辰上。病虽多年,仍有邪气羁留少阳。
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回复 天涯居士 的帖子少阳病欲解时,从寅至辰上。病虽多年,仍有邪气羁留少阳。
-----------讚
我現在也正用柴胡
桂枝乾薑湯化裁治療我阿姨的糖尿病
血糖也有控制下來
只是她飲食沒有控制且沒有服用西藥
還無法很完美將血糖降到110以下
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本帖最后由 laohusheng 于 2013/1/27 08:44 编辑 www.lindalemus.com/wsj/回复 天涯居士 的帖子好医案!学习了!如果能增加刮痧、拔罐是否会更好些?!仅仅是建议!阿弥托fo!
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cheche699 发表于 2013/1/26 22:32
少阳病欲解时,从寅至辰上。病虽多年,仍有邪气羁留少阳。
是的,这也是我柴胡剂作为基础处方的原因.
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laohusheng 发表于 2013/1/27 08:41
回复 天涯居士 的帖子
好医案!学习了!如果能增加刮痧、拔罐是否会更好些?!仅仅是建议!阿弥托fo!
结合刮痧 拔罐.可以通经活络,消除上焦瘀阻,调整机功能,会有很好的辅助治疗作用.
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回复 天涯居士 的帖子非常赞同!谢谢!阿弥托fo!
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论糖尿病形成的病机 风气入脾(胰腺)为多数糖尿病发病的原始根本病机,为什么风气会入脾呢? 多数为感受外邪时,治疗不当加之中下焦气化不足,导至邪风內陷太阴. 风气入脾因先天体质不同发病亦不一样. 1:部分人立刻脾气受损严重不能升布津液,上焦得不到津液滋润则发为燥热口喝, 不能升布的津液郁结于中焦化为湿气流于下焦则小便频数, 当正气强力驱邪,邪气由阴出阳则发为潮热盗汗 .风湿相搏于脾,脾精外溢于血液之中则发为血糖高.此时多兼有便唐.如下焦肾气亦虚,泌尿功能不强,脾精随小便外泄则发为尿糖高.此时多会便秘. 2:部分人脾气受损不严重,不至于立刻发病. 但入脾之风邪不断产生病理产物, 病理产物随经上传不断郁结于心肺胃.最终经脉瘀热互阻,加上脾气渐虚而发为糖尿病.肺胃经脉瘀阻严重 化为郁热则发为易饥多食. 所以2类型比1类型更复杂难治. 1类型在长期服西药后也可发展成2类型. 脾精外溢加上水液精微输布失调,人体整个脏腑器官得不到供养,功能逐渐衰弱,日久发为各种并发症. 目为肝窍,受肝血方能视,因脾土不能左旋带动厥阴少阳升发,所以视力下降为最先出现的并发症. 精气不能上布,大脑得不到供养,会记忆思维能力下降会退行化病变. 下肢秉气于脾,脾虚湿重,亦会郁湿于下肢,供养又不足,则易发为坏疽. 心脏经脉瘀阻,加供血不足,日久亦会病变. 糖尿病如不能采取正确的治疗。虽服西药,或直接注射胰岛素,控制住血糖及一些症状。但不能消除根本发病病因。疾病不断发展,终会亡命于各类并发症和整体器官衰竭。