小郎中实习手记五十七：闲言碎语谈把脉
作者：黎小裕 邮箱：lichongyu103@163。com
1、在课堂上学把脉的时候是左手把右手、右手把左手；可是在临床上很多医生为了方便却是左手把病人左右手的脉，而右手则拿来开方，或描绘脉的形状。你说他是对是错?
2、会把脉的不一定会看病的，会看病的并不一定会把脉。
3、会把脉的不一定是中医，教授级的中医不一定会把脉。
4、医生帮你把脉时不一定是真的在把脉，他有可能是在组方。把脉只不过装装样子而已。
5、有时仅凭“问”能定乾坤，有时仅凭“切”能定乾坤。
6、有些医生边切边问，有些医生先问后切，有些医生先切后问。个人习惯不同而已。
7、在书中“切”在“望闻问切”之末，可在现实中“切”往往是四诊之首。
8、每个人把脉都有自己的风格，有些医生把出的以细脉为多，有些医生把出的以弦脉为多。每个人阅历不同，把出的脉风格也迥异。
9、有些医生从脉中把出的是中医的证，有些医生从脉中把出的是西医的病。
10、西医把脉只是想了解的心脏功能好不好。
11、时病当重舌，杂病当重脉，久病当重奇经八脉。
12、切脉的要领逃不脱“胃、神、根”。胃者：春弦夏洪秋毛冬石中见悠扬缓和之意；神者：“中候有力，则有神矣”；根者：重按乃得，且有力，两尺为根中之根。
13、章真如老中医所说的常脉应该掌握：气血盛之人则脉旺，气血衰之人则脉弱，气血寒之人则迟，气血热之人则脉数，气血平之人则脉和，急性之人则脉急，宁静之人则脉缓和，体胖之人则脉沉细，体瘦之人则浮弦，失偶女性和超龄未婚女性脉常濡弱，儿童则脉滑数，老年人脉多弦或弦而无力，壮年人则脉强实有力，体力劳动者脉多粗大有力，脑力劳动者脉多沉细无力，男性寸强尺弱，女性尺强寸弱，酒后脉数大，饭后脉洪缓，睡后脉缓和，饿甚则脉虚，久行或劳动后则脉疾，白天脉较有力，晚间脉沉细无力。
－－－－－－－－－－－学习了。很细致。
－－－－－－－－－－－呵呵，你名字取的倒是和我有关联哦，呵呵
－－－－－－－－－－－”会把脉的不一定会看病的，会看病的并不一定会把脉“这句话很有意思不知道能否深入阐发一下
－－－－－－－－－－－呵呵,这些讲的都是现实中的事情.我有一个同学的父亲看病很厉害,但是他不会把脉,当然因为他不会把脉,所以有几个病人他怎么看都看不好,所以他送我的同学来学医,并告戒我同学说一定要学会把脉.这是"会看病的并不一定会把脉"的注脚.我原来老宿舍门口有一个诊所的老中医很厉害,他可以不通过问诊直接从你的脉中把出你有哪些不适,问你他把出的这些症状对不对,但是他看病我们却觉得很一般,效果并不是非常好,
－－－－－－－－－－－把脉，中医的基本功，我的朋友，现在每天要看许多的病人，每天都是从早上到晚上，二三十个病人排队等着他看病处方，多年不在一起，前几天去看了他一次，从中午1点左右，到晚上8点才看完病人，我一直等到他看完所有的病人后才同他说了一会老朋久别的闲话，我看他给人看病，基本上很少问病人情况，只是把脉，看舌，但他很重视腹诊。我问他望闻问切，为什么他很问诊。他说他基本都是凭脉辨证，最近听了王雪华教授的"金匮要略“网络教学，张仲景也说要凭脉辨证，
－－－－－－－－－－－是的，有些病有是脉便是证，但是不绝对，所以才有第五条“有时仅凭“问”能定乾坤，有时仅凭“切”能定乾坤”
－－－－－－－－－－－黎小裕：这个同学给我印象极深，个较高，肤较黑，貌一般。我看过他一些实习日记，感觉他是在真正学中医！就拿这篇文章來讲；前面对很多中医視病本领，作了简要细致阐述，观查入微，三言两语，各人形象，跃然屏上，入木三分！读后甚感其观察能力细致入微，心灵智慧甚佳，老朽自感看走了眼！祝小裕继续努力，中医继承非你等等莫属！
－－－－－－－－－－－王伯伯过奖拉,当年能跟你一起去八领山采药是我的幸运,你那实事求是的态度、趣味横生的讲解在下一直不能忘怀哦.祝王伯伯好.
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