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脉法精微:小郎中实习手记五十七:闲言碎语谈把脉

         小郎中实习手记五十七:闲言碎语谈把脉
                            作者:黎小裕      邮箱:lichongyu103@163。com
      1、在课堂上学把脉的时候是左手把右手、右手把左手;可是在临床上很多医生为了方便却是左手把病人左右手的脉,而右手则拿来开方,或描绘脉的形状。你说他是对是错?
      2、会把脉的不一定会看病的,会看病的并不一定会把脉。
      3、会把脉的不一定是中医,教授级的中医不一定会把脉。
      4、医生帮你把脉时不一定是真的在把脉,他有可能是在组方。把脉只不过装装样子而已。
      5、有时仅凭“问”能定乾坤,有时仅凭“切”能定乾坤。
      6、有些医生边切边问,有些医生先问后切,有些医生先切后问。个人习惯不同而已。
      7、在书中“切”在“望闻问切”之末,可在现实中“切”往往是四诊之首。
      8、每个人把脉都有自己的风格,有些医生把出的以细脉为多,有些医生把出的以弦脉为多。每个人阅历不同,把出的脉风格也迥异。
      9、有些医生从脉中把出的是中医的证,有些医生从脉中把出的是西医的病。
  10、西医把脉只是想了解的心脏功能好不好。
  11、时病当重舌,杂病当重脉,久病当重奇经八脉。
  12、切脉的要领逃不脱“胃、神、根”。胃者:春弦夏洪秋毛冬石中见悠扬缓和之意;神者:“中候有力,则有神矣”;根者:重按乃得,且有力,两尺为根中之根。
  13、章真如老中医所说的常脉应该掌握:气血盛之人则脉旺,气血衰之人则脉弱,气血寒之人则迟,气血热之人则脉数,气血平之人则脉和,急性之人则脉急,宁静之人则脉缓和,体胖之人则脉沉细,体瘦之人则浮弦,失偶女性和超龄未婚女性脉常濡弱,儿童则脉滑数,老年人脉多弦或弦而无力,壮年人则脉强实有力,体力劳动者脉多粗大有力,脑力劳动者脉多沉细无力,男性寸强尺弱,女性尺强寸弱,酒后脉数大,饭后脉洪缓,睡后脉缓和,饿甚则脉虚,久行或劳动后则脉疾,白天脉较有力,晚间脉沉细无力。

-----------学习了。很细致。
-----------呵呵,你名字取的倒是和我有关联哦,呵呵
-----------”会把脉的不一定会看病的,会看病的并不一定会把脉“这句话很有意思不知道能否深入阐发一下
-----------呵呵,这些讲的都是现实中的事情.我有一个同学的父亲看病很厉害,但是他不会把脉,当然因为他不会把脉,所以有几个病人他怎么看都看不好,所以他送我的同学来学医,并告戒我同学说一定要学会把脉.这是"会看病的并不一定会把脉"的注脚.我原来老宿舍门口有一个诊所的老中医很厉害,他可以不通过问诊直接从你的脉中把出你有哪些不适,问你他把出的这些症状对不对,但是他看病我们却觉得很一般,效果并不是非常好,
-----------把脉,中医的基本功,我的朋友,现在每天要看许多的病人,每天都是从早上到晚上,二三十个病人排队等着他看病处方,多年不在一起,前几天去看了他一次,从中午1点左右,到晚上8点才看完病人,我一直等到他看完所有的病人后才同他说了一会老朋久别的闲话,我看他给人看病,基本上很少问病人情况,只是把脉,看舌,但他很重视腹诊。我问他望闻问切,为什么他很问诊。他说他基本都是凭脉辨证,最近听了王雪华教授的"金匮要略“网络教学,张仲景也说要凭脉辨证,
-----------是的,有些病有是脉便是证,但是不绝对,所以才有第五条“有时仅凭“问”能定乾坤,有时仅凭“切”能定乾坤”
-----------黎小裕:这个同学给我印象极深,个较高,肤较黑,貌一般。我看过他一些实习日记,感觉他是在真正学中医!就拿这篇文章來讲;前面对很多中医視病本领,作了简要细致阐述,观查入微,三言两语,各人形象,跃然屏上,入木三分!读后甚感其观察能力细致入微,心灵智慧甚佳,老朽自感看走了眼!祝小裕继续努力,中医继承非你等等莫属!
-----------王伯伯过奖拉,当年能跟你一起去八领山采药是我的幸运,你那实事求是的态度、趣味横生的讲解在下一直不能忘怀哦.祝王伯伯好.
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