网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:浅议藿香正气散
    

本草求真:浅议藿香正气散

《和剂局方》既载有藿香正气散,也载有平胃散与二陈汤。平胃散、二陈汤之组成、结构非常严谨。藿香正气散是在上述两方相合之基础上,又加了五味中药,并去苍术乌梅加土炒白术而成。按照由简而繁之发展规律来看,上述3方,应该是先有平胃散、二陈汤,然后才有藿香正气散。兹浅析如下。
  平胃散:由苍术12g,厚朴陈皮、生各9g,甘草3g,大枣4枚组成。方中苍术苦温,能迅速除湿,湿去则脾气自然健运,故为方中之君药;厚朴苦温辛燥,擅长除湿消胀,故与苍术相伍,则能燥湿理气,并令脾气不失其司,故为方中之臣药;陈皮苦辛温,以其能理气和胃,化痰祛湿,故可助脾胃之运纳,因此,应为使药。所以又用姜、枣者,以增强调和脾胃之功效也。诸药合之,故具有除湿散满,调和脾胃之功效,并为一治疗中焦湿阻之良方。基于上述,故本方可用来治疗脘腹胀满、不思饮食、口淡无味、恶心呕吐、大便稀溏、肢体倦怠、苔白腻、脉濡缓等。
  二陈汤:由陈皮、半夏茯苓各12g,甘草3g,生姜、乌梅各9g组成。方中半夏辛温燥湿化痰,和中止呕;陈皮理气化痰;茯苓健脾渗湿,生姜降胃气,除痰湿,乌梅敛痰生津,并防止药燥伤津液;甘草调中补土,故上药合之,为燥湿化痰之佳剂。基于上述,所以此方可用来治疗湿盛痰凝引起的胸膈胀满、恶心呕吐、咳嗽痰多、易于咯出及头晕心悸、苔白厚、脉滑等。
  藿香正气散:在上两方之基础上,去掉苍术、乌梅,加土炒白术、藿香、紫苏、桔梗白芷大腹皮各9g,即为藿香正气散。方中藿香芳香辛温理气,以宣通内外之气机,化湿和中,以止呕止泻,消胀止痛;土炒白术健脾除湿;紫苏、白芷、桔梗以解在外之邪,开肺气以通调水湿;陈皮、厚朴、大腹皮以燥湿健脾,消胀除满,;又用二陈汤去乌梅者,行气燥湿,化痰止呕也。故上药合之,则可共奏解表和中,理气化湿之功效。基于上述,故临床上藿香正气散多用来治疗下述诸种病症。
  外感风寒,发热恶寒,头身作痛,无汗,鼻塞清涕,或外感风湿,头重如裹,一身酸痛而沉,转侧不利,又内挟中焦湿滞而脘腹胀闷,恶心呕吐,肠鸣腹泻,苔白腻,脉浮滑或浮濡数者,应发散风寒与风湿,化湿浊,畅气机,和脾胃。用藿香正气散治之,均可取得满意之效。
  初到异地,不久即感不适,或头昏而闷,饮食纳少,欲吐不吐,厌油,或腹胀腹痛,大便稀溏,日1~2次,苔均白滑或白厚,脉缓濡或滑,且数日不解者,为水土不服也。缘由湿浊中阻,升降失司使然。当和中化湿,宣展气机。用藿香正气散去白术、紫苏、大腹皮加苏梗、苍术、草蔻、佩兰各9g,数剂即效。
  人在高山丛林之中,感受山岗瘴气而突然发生头部胀闷,腹痛,或吐或泻,苔白滑,脉沉濡,或在秽浊不堪的环境之中,骤然出现头面发青,昏不知人,手足厥冷,皆湿浊使然也。前者宜用藿香正气散化湿和中,交通上下,后者宜先用开窍之药,待病人清醒后,再用藿香正气散宣通内外,芳香化湿,则皆可收到速效。
  疟发之时,一身尽疼,手足沉重,寒多热少,苔白滑或腻,脉弦缓或濡者,湿疟也。因感山岗瘅气而证见时寒时热,一身沉重,苔白滑,脉弦滑者,瘅疟也。其治均宜化湿截疟。用藿香正气散去紫苏、大腹皮加柴胡18g,黄芩12g治之,必获著效。
  卒然脘腹胀痛,上吐下泻,谓之湿霍乱;腹中绞痛,欲吐不吐,欲泻不泻,谓之干霍乱。若吐利腥秽,上下所出之水澄彻清冷,四肢厥冷,不喜饮水,苔白滑,脉沉而迟者,为寒湿所致之霍乱也。前者应先用盐水探吐,吐后即用藿香正气散调理之;后者应祛寒化湿,用藿香正气去紫苏、白芷、大腹皮,加肉桂吴茱萸各9g治之,甚验。
  暑湿犯及肌肤、胃腑,证见发热,微寒风寒,呕吐纳呆,脘腹作胀,身重肢困,口中甜腻,或大便稀溏,苔白滑者,暑轻湿重也。其治应化湿为主,祛暑为辅。用藿香正气散原方或加香薷扁豆治之,其效颇佳。
  寒湿犯及中焦致泻下清稀,甚则如水样,肠鸣,时而腹痛,自觉腹中有冷感,苔白舌质淡,无论是否兼有外感风寒之证,用藿香正气散治之,皆可获得捷效。
  下白痢而又带有稀黄,或纯泻清稀之便,腹痛或不痛,胸膈胀闷,食少嗳气,苔腻色白,脉濡缓或濡弱者,寒湿所致之泻痢也。用藿香正气散芳香化湿,健脾除湿,温燥寒湿,宣肺利膈,则必收良好之效。
  有的人一乘车船,即发生头昏胀闷,恶心呕吐,且用诸药预防,效果均不理想。若改用藿香正气散,在上车船前半小时服,或发作时服,可收到明显之效。
  总之,藿香正气散为化湿除痰、消饮疏表之剂。现多用来治疗胃肠感冒、夏季感冒、流行性感冒。随证化裁,还可用来治疗急慢性胃炎、急慢性肠炎、胃及十二指肠溃疡、胆囊炎、胰腺炎、妊娠恶阻而证属湿浊阻滞中焦者,效果也非常好。
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
    Baidu
    map