纲汤证诀
中医汤证歌诀
阴阳
阳盛清热使白虎，阴盛理中四逆阻，阳虚八味
地黄丸，知柏地黄利阴虚。
阴盛格阳假热象，四逆白通急煎服，阳盛格阴四肢厥，承气荡热须急图。
亡阳大汗参附暖，
亡阴独参饮自苏。
表里
表寒荆防为败毒，表热银翘脉数浮，表虚
桂枝能解肌，表实
麻黄恶寒除。
里寒
附子理中汤，里热口渴用白虎，里虚十全可大补，里实承气能通腑。
半里半表小
柴胡，表里俱病喘汗出，
葛根黄芩黄连驱。
寒热
实寒腹冷用良附，虚寒理中四逆扶，实热白虎或承气，
大补阴丸虚热服。
虚实
气虚扶正用四君，血虚补血四物寻，虚实夹杂降气汤，真虚假实香砂君，
真实假虚
蜇虫存。
伤寒六经辨证汤证诀
六经太阳属麻黄，中风有汗
桂枝汤，阳明经证使白虎，腑实日晡承气荡。
少阳宜和小柴胡，太阴入脾理中乡，少阴阳虚四逆暖，阴虚
阿胶鸡子黄，
厥阴
乌梅安蛔方。
温病汤证诀（卫气营血)
卫分银翘用辛凉，入气渴烦白虎挡，肺热壅盛为麻杏，腑室宜攻承气汤。
热扰胸膈栀子豉，入胆蒿芩泄少阳，入营清营为转气，入血
犀角兼地黄。
三焦辨证汤证诀
上焦入卫桑菊使，肺热银翘和麻石，邪陷
心包厥
神昏，清宫送服安宫治。
热入中焦白虎清，热结腑实承气攻，湿热中焦热不扬，雷氏芳香化湿证。
下焦伤肾劫真阴，复脉加减可回春，虚风内动多瘛从，
大定风珠是福音。
脏腑辨证汤证诀*心、小肠
心气不足宜养心，心阳不振加附温，心血不足多
怔忡，四物合入
酸枣仁。
心阴不足补心丹，心火亢盛使泻心，痰迷心窍神志呆，导痰
菖蒲和
郁金。
痰火扰心多狂妄，
礞石滚痰可宁神，心血瘀阻胸窒闷，
薤白失笑四物寻。
饮遏心阳多头晕，苓桂术甘
温化饮，
心脾两虚归脾汤，黄连阿胶交心肾。
心火小肠
导赤散，
小肠虚寒茱萸跟，气痛天台
乌药亲。
脏腑辨证汤证诀*肝、胆
肝气郁结须疏肝，
肝火上炎使
龙胆，阳亢
天麻钩藤饮，肝风羚羊钩藤攀。
肝血不足
四物汤，寒凝疝痛暖肝煎，肝阴亏虚用一贯，虚阳上亢使镇肝。
肝
肾阴虚杞菊丸，
肝火犯肺黛蛤散，肝胆不宁酸枣仁，肝脾不和
逍遥丸。
心肝火旺烦不寐，泻青泻心自能眠，
胆热蒿芩
清胆汤，虚热温胆惊自安。
脏腑辨证汤证诀*脾、胃
中气不足宜补中，归脾统血血归经，
脾阳虚弱理中汤，
寒湿困脾用胃苓。
脾虚水泛
实脾饮，湿热
黄疸使
茵陈，脾胃不和痛胀满，方选香砂称六君。
脾湿犯肺多喘闷，二陈燥湿化痰饮，脾
肾阳虚五更泻，附子理中合四神。
胃脘灼热清
胃散，胃中实寒良附暖，食滞
胃脘痛拒按，保和导滞消胀满。
胃阴不足应益胃，
黄芪建中胃虚寒。
脏腑辨证汤证诀*肺、大肠
风寒束肺用麻黄，风热桑菊变辛凉，热邪壅肺石甘汤，痰浊二陈三子养。
肺气不足须补肺，肺阴不足固金商，肺
脾气虚母气夺，六君平胃得安康。
肺
肾气虚喘气短，
人参固本保无恙，
肺肾阴虚骨蒸热，八仙长寿滋阴方。
大肠燥热承气通，湿热葛根芩连共，寒湿喜暖宜胃苓，虚寒养脏固脱用。
脏腑辨证汤证诀*肾、膀胱
肾气不足滑
遗精，
桑螵蛸散金锁应，
肾不纳气参蛤散，水泛真武可变通。
右归饮能温肾阳，肾阴不足六地黄，
阴虚火旺更知柏，肾虚髓亏大造尝。
膀胱湿热八正散，虚寒失禁用缩泉。
气血津液汤证诀
气滞四磨加四逆，气逆五磨加四七，气虚本为四君子，气陷补中能升提，
气脱四味回阳饮，加入参附龙牡剂。
出血
槐花咳血方，
小蓟饮子
黄土汤，瘀血
血府逐瘀汤，
桃红四物皆可尝，
血虚养荣兼四物，
当归补血简便方。
津亏口渴
便秘结，
沙参麦冬共增液，津液
积聚痰与饮，二陈五皮治各别。
内科急症汤证诀*高热
高热入卫使银翘，夹湿加入正气好，肺气壅热更麻杏，阳阴
胃热白虎熬。
热入营血用清营，犀角地黄及清宫，开窍温病三宝用，瘛从
羚羊角钩藤，
气虚高热应补中，阴虚液耗清骨送。
内科急症汤证诀*
中暑暑热蒙心昏不应，早把清宫冲安宫，暑热伤阴肝风动，平肝养阴大定风。
气阴两脱厥冷汗，参附龙牡生脉增，吐泻苓桂甘露饮，气分白虎生脉并，
伤气
清暑益气汤，任择东垣或孟英。
内科急症汤证诀*厥脱
热厥神昏参白虎，便结承气止谵语，寒厥回阳
四逆汤，汗多人参加龙牡。
阴脱烦躁固因煎，人参四逆阳脱固，阴阳俱脱瞳孔散，生脉四逆急煎服。
内科急症汤证诀*
昏迷神昏热陷使清营，酌选三宝将窍清，痰蒙菖蒲郁金用，腑实调胃承气通。
瘀热
犀角地黄汤，肝阳羚羊角钩藤，温热急黄
茵陈蒿，黄连解毒合奏功。
内科急症汤证诀*
抽搐热甚抽搐用钩藤，腑实谵狂承气攻，肝阳项强镇肝汤，阴虚瘛从大定风，
风毒内袭
玉真散，抽搐欲脱参附充。
内科急症汤证诀*喘促
喘促高热多神昏，黄连解毒
苇茎饮，腑实宣白承气汤，痰浊导痰法堪遵。
外伤气脱多肿痛，生脉承气合
桃仁，心肾阳衰虚汗出，苓桂八味加芪参。
气阴两竭气促短，生脉加味固脱珍。
内科急症汤证诀*
心痛寒凝心脉
心绞痛，当归四逆合理中，气滞
柴胡疏肝散，血瘀逐瘀缓剧痛。
痰浊苓桂术甘饮，
栝楼薤白
半夏并，心阴不足补心丹，心气不足保元用，
心阳不振人参汤，参附龙牡亡阳证。
出
血证汤证诀*
鼻衄鼻衄肺热桑菊饮，胃火口臭
玉女煎，肝火量多心烦怒，头晕目眩应泻肝。
出血证汤证诀*咳血
咳血肺热救肺汤，泻白黛蛤肝火旺，阴虚
盗汗五心热，
百合固金益甘凉。
出血证汤证诀*呕
吐血胃火吐血应泻心，肝火犯胃泻肝饮，
脾不统血归脾补，肝瘀气逆秘红吐。
出血证汤证诀*
便血便血湿热
槐花散，脾胃虚寒黄土汤。
出血证汤证诀*
尿血尿血湿热小蓟饮，阴虚知柏六地黄，脾肾两虚血色淡，益气无比保安康。
出血证汤证诀*肌衄
肌衄热甚清营先，阴虚
茜根玉女煎，气虚归脾和保元，相互转化仔
细参。
痧证
热痧连朴寒
藿香，绞肠玉枢加
槟榔，阳脱十宣开清窍，阴脱生脉
参附汤。
关格（尿少、尿闭、恶心、
呕吐)
脾肾阳衰现关格，理中化痰右归合，寒浊犯胃
温脾汤，湿热黄连温胆多。
痰湿
小青加苓桂，痰蒙清宫并犀角，肝风镇肝大定风，人参四逆固脱厥。
中风
中风中经
秦艽汤，镇肝熄风治亢阳，阳闭至宝羚羊角，阴闭涤痰
苏合香。
证见五脱元气衰，参附龙牡急回阳，后遗偏瘫应还五，语蹇舌强解语方。
外感病汤证诀
感冒感冒风寒用荆防，风热银翘使辛凉，暑湿新加
香薷饮，表寒里热石甘汤。
气虚之人
参苏饮，血虚
葱白七味良，阳虚无汗
再造散，阴虚葱豉
葳蕤方。
风温
风温在卫
银翘散，热壅肺气石甘汤，热壅胸隔栀子豉，阳明腑实承气荡。
邪入气分使白虎，入营泄热清营商，入心清宫安宫用，入血犀角兼地黄。
肺胃伤阴沙参饮，肝肾伤阴三甲帮，气脱肢厥
生脉散，龙牡参附防亡阳。
湿温湿热入卫热不扬，解表
藿朴夏苓汤，气分湿重用三仁，偏热白
虎须加苍。
湿热并重连朴饮，化燥脉洪白虎挡，燥热腑实大承气，入营清营加味尝。
入血抽搐谵语妄，凉血犀角兼地黄。
霍乱霍乱可分热与寒，吐泻
腹痛多缭乱，寒霍证轻正气散，止泻胃苓随加减。
重证指螺眼塌陷，附子理中加
猪胆，热霍
发热多口渴，燃照白虎明眼选。
吐泻不得干霍乱，
厚朴冲服玉枢丹。
肺系疾患汤证诀
咳嗽风寒咳嗽杏苏散，风热桑菊随加减，秋燥干咳桑杏汤，肺阴不足固金选。
肺气亏虚应补肺，肝火泻白黛蛤兼，痰湿二陈合三子，
痰热清金宜化痰。
哮证
冷哮
射干麻黄汤，喘逆酌加三子养，热哮定喘兼黛蛤，肺虚培土四君防。
肺肾两亏难纳气，金匮四君气道畅，张口抬肩现危象，生脉四逆急回阳。
冷哮三方
厚朴射干小青龙，皆治寒哮各不同，共用麻夏辛五味，祛痰平喘是准绳。
小青
姜桂
芍药草，温肺化饮而得名，射干
紫菀冬花姜，降逆止咳吭呛停。
厚朴膏杏姜麦草，寒饮化热烦躁清，同治寒哮宜辨证，三方各自有奇能。
＊厚朴麻黄汤
＊
射干麻黄汤＊
小青龙汤喘证
实喘风寒用麻黄，风热桑菊石甘汤，燥邪
清燥救肺汤，痰热郁肺
白皮桑。
痰湿二陈和三子，外寒内饮小青防，外寒里热用定喘，清里透表祛痰黄。
虚喘日久肺脾伤，生脉益气共煎汤，肾阴亏虚大造丸，金匮肾气补肾阳。
肺
痈肺痈初期使银翘，成脓苇茎如金调，溃脓
桔梗加苇茎，恢复沙参桔梗保。
肺痨肺痨阴虚月华丸，偏热秦艽
鳖甲散，肺肾阴虚腰膝软，固金秦艽鳖甲转。
气阴耗伤保真汤，阴损及阳用补天。
脾胃系疾患汤证诀
胃痛
胃痛寒邪
良附丸，食滞保和消胀满，肝气犯胃益疏肝，血瘀失笑血府联。
虚寒
黄芪建中汤，伤阴益胃共一贯。
腹痛
腹痛寒中良附暖，合入正气天香散，燥
热痞结用承气，气滞四逆或疏肝。
血府少府逐瘀汤，食滞导滞四消选，中阳虚寒喜暖按，两个建中随加减。
呕吐
外邪呕吐正气散，食伤嗳腐保和先，痰阻二陈兼术甘，肝郁四七四逆参。
胃虚香砂六君子，阴伤麦门
一贯煎。
呃逆寒呃
丁香柿蒂散，胃火小承不容缓，肝郁旋复
代赭用，血瘀逐瘀为要点。
脾肾阳虚理中汤，胃津不足益胃安。
噎嗝
痰气成噎用启膈，血瘀津亏膈下随，气虚阳微难吞咽，补气建脾合右归。
泄泻寒湿胃苓加藿香，湿热藿香芩连汤，食伤保和导滞共，
肝气乘脾痛泻方。
脾虚胃弱参苓散，四神脾泻虚肾阳。
，
便秘
热秘麻子承气汤，气秘六磨情志伤，虚秘补中黄芪用，血虚增液兼润肠。
冷秘温脾济川煎，四神八味善温阳。
痢疾温热痢疾
芍药汤，寒湿胃苓
木香姜，疫痢白头合芍药，休息痢与资生商。
阴虚阿胶
鸡子黄，虚寒附子理中央。
心系疾患汤证诀
不寐
夜不成寐心脾伤，补益加味归脾汤，清离滋坎交心肾，阴虚阿胶鸡子黄。
心虚胆怯定志丸，肝郁丹栀
逍遥散，痰火清火涤痰法，脾胃不和越鞠转，
加入保和消导痊。
多寐
湿困多寐
平胃散，痰湿阻滞宜温胆，脾虚升阳
益胃汤，阳虚久病八味丸。
外伤血瘀宜通窍，脉涩舌紫见瘀斑。
惊悸、怔忡
惊悸怔忡易惊恐，心气不足无味充，心阴亏虚补心丹，心脾两虚归脾应。
肝肾阴虚多久病，一贯枣仁两汤冲，脾肾阳虚脉结代，汤使真武和理中。
瘀血阻络血府逐，痰湿导痰惊悸平。
癫狂
情志于常癫与狂，欲将动静分阴阳，癫则痰结宜导痰，气虚合入君子汤。
气血虚损养心使，补肾安神细推详，狂甚痰火多扰心，涌吐痰涎三圣饮。
清心泻心礞石滚，热结大承急存阴，阳虚二阴和定志，气滞血瘀梦醒寻。
痫证
痫证阴阳不一般，频发间发各自谈。
频发：阳痫清热镇痫汤，阴痫二陈五生丸。
间发：脾虚痰盛六君子，肝火热痰使龙胆，
肝肾阴虚五心热，滋养阴液大补元。
肾系疾患汤证诀
淋证
石淋排石尿涩痛，八正通淋止血红，血淋清利小蓟饮，阴虚知柏地黄同。
气淋胀满
沉香散，经久不愈加补中，膏淋混浊分清饮，虚则固肾六味凭。
劳淋遇劳常反复，无比
山药加提升。
癃闭湿热癃闭须细参，八正导赤或通关，肺热气促
清肺饮，肝郁气滞
沉香散。
尿路阻塞抵当通，益气升举中气陷，肾阳亏虚济生丸，肾阴六味
猪苓攀。
腰痛寒湿腰痛肾着先，湿热烦渴三妙散，肾阳虚损右归使，肾阴不足
左归丸。
劳损
活络效灵丹，酌加木香并土元。
遗精
肝火梦遗须泻肝，湿热痰火
猪肚丸，
心肾不交封髓丹，阴虚知柏合二仙。
肾气不固脉沉细，秘精固涩更培元。
阳萎湿热下注阳已萎，龙胆泻肝或知柏，命门火衰数赞育，归脾善补心脾亏。
惊恐伤肾阳难举，启阳娱心病自恢。
耳聋、
耳鸣耳鸣发热乃风邪，
防风通圣清神捷，肝胆火盛用泻肝，礞石滚痰驱痰结。
瘀阻
通窍活血汤，脾虚益气聪明饵，肾阴不足左慈丸，肾阳虚损八味也。
肝胆疾患汤证诀
眩晕肝阳上亢头木眩，天麻钩藤或镇肝，肝火上炎烦切怒，养阴平逆使龙胆。
痰浊天麻半夏汤，气血亏虚归脾填，肝肾阴虚用乌
兔，肾阳不足
右归丸，
肾阴左归杞菊联。
胁痛肝郁胁痛逍遥散，
肝胆湿热宜泻肝，瘀血
复元活血汤，肝阴不足一贯煎。
臌胀臌胀气滞兼湿热，疏肝散和平胃图，湿热中满分清丸，舟车疏凿用各殊。
寒湿宜用实脾饮，血瘀茵陈兼化瘀，耐攻可用十枣逐，阳虚五苓理中补，
阴虚一贯隔下驱。
黄疸
茵陈蒿汤治阳黄，热重于湿首选方，湿重茵陈
五苓散，热毒犀角兼地黄。
阴黄茵陈加术附，脾虚黄芪建中汤，瘀血内结舌紫暗，隔下逐瘀加味尝。
痉证
风寒湿邪成痉证，
羌活胜湿葛根用，热甚
增液承气汤，白虎羚羊大定风。
血瘀通窍活血使，痰阻天麻
白术应，气血虚损用八珍，温阳
吴萸桂附等。
疝气
寒疝椒桂暖肝煎，水疝加味五苓散，气疝天台乌药用，气虚补中能升陷。
狐疝导气随加减，颓疝
橘核或龙胆。
气血津液疾患汤证诀
痰饮
脾肾阳衰饮内蓄，苓桂术甘八味入，饮留胃肠多实邪，
甘遂半夏益攻逐。
悬饮椒目栝楼汤，合入
葶苈大枣驱，支饮犯肺用小青，化热加味
麦门冬。
溢饮肢肿仍小青，表寒里热
大青龙，表证不显更越婢，加减五皮共五苓。
水肿阳水头面肿势速，宣肺越婢须加术，脾虚五皮或五苓，湿热疏凿葶苈驱。
阴水脾虚实脾饮，肾虚五苓共真武。
瘀证
瘀阻心脉痛彻背，通痹栝楼合薤白，瘀阻经络麻木痛，桃红四物蠲痹配。
瘀热上扰脑失养，桃仁承气通为贵，气虚血瘀还五汤，血虚桃仁四物汤。
郁证
肝郁越鞠加四逆，半夏厚朴舒痰气，忧郁伤神甘麦汤，证见喜怒善哭泣。
心脾两虚易胆怯，养心归脾止惊悸，阴火头晕夜不眠，安神滋水清肝剂。
积聚
胃积病久气血凝，宣明
三棱和补中，腹部积痛化积丸，胁腹成积膈下冲。
肝郁气滞成聚证，散聚汤解攻窜痛，食滞痰阻伤脾胃，六磨加减酌桃红。
内伤发热
气虚发热用补中，阳虚八味可变通，血虚归脾补血汤，阴虚
青蒿清骨送。
气郁丹栀逍遥散，血瘀逐瘀止刺痛。
汗证
气虚
自汗玉屏风，玉女清泄内热蒸，营卫不和桂枝用，腑实汗出承气通。
阴虚盗汗六黄汤，心阴不足使天王，气血虚甚多神疲，八珍归脾滋补方。
其它疾患汤证诀
痿证
痿证肝肾精血虚，虎潜加减证自复，脾虚痿软应益气，湿热痿弱三妙服。
瘀血桃红圣愈饮，肺痿救肺莫疏忽。
痹证
行痹防风游走痛，化热桂芍
知母并，痛痹加味
乌头汤，着痹
薏苡湿渐行。
热痹白虎须加桂，顽痹身痛逐瘀充，气血虚痹用三痹，日久血瘀增桃红。
阳虚须加真武汤，阴虚六味自能平。
消渴上消白虎加人参，中消增液承气酝，下消地黄乃六味，阴阳俱亏八味跟。
并发痈疽
消毒饮，消渴伤目杞菊亲，胸有刺痛瘀血阻，降糖活血方可遵。
虚劳肺气虚弱补肺宜，脾虚参苓或归脾，心血不足养心益，炙
甘草汤心动悸。
桂枝人参虚心阳，肝血不足四物利，附子理中脾阳虚，肾阴虚损右归济。
肝阴不足补肝阴，心阴不足可补心，肾阴左归宜滋肾，肺阴不足应固金。
诸虫
驱蛔宜用化虫丹，若见蛲虫追虫丸，绦虫槟榔
南瓜子，善后香砂六君安。
