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本草求真:历代本草汇编“代赭石”

代  赭  石(《本经》)

赭石为三方晶系矿物赤铁矿,主含三氧化二铁。主产于山西、河北、广东等地。原矿物赤铁矿形成于各种地质作用中,以热液作用、沉积作用或区域变质作用为主。药用代赭石是沉积作用的产物。味苦,性寒。归肝、心经。功效平肝潜阳、降逆平喘、 凉血止血。临床用名有赭石、醋赭石。

【本草汇言】

《神农本草经》:味苦,寒。主治鬼疰,贼风,蛊毒,杀精物恶鬼,腹中毒邪气,女子赤沃漏下。
《药性论》:使,干为使,味甘,平。主治女子崩中,淋沥不止,疗生子不落。
《日华子本草》:畏附子。止吐血鼻衄伤风瘘,月经不止,小儿惊痫疳疾,反胃,止泻痢,脱精,尿血,遗溺,金疮长肉,安胎健脾,久治夜多小便。
《开宝本草》:味甘,寒,无毒。带下百病,产难,胞衣不出,堕胎。养血气,除五脏血脉中热、血痹、血瘀,大人小儿惊气入腹及阴痿不起。
《汤液本草》:气寒,味苦甘,无毒。
入手少阴经、足厥阴经。
《本草》云:主鬼疰,贼风蛊毒,杀精物恶鬼,腹中毒邪气,女子赤沃漏下。带下百病,产难,胞衣不出,堕胎,养血,除五脏血脉中热,血痹血瘀,大人小儿惊气入腹,及阴痿不起。
《圣济经》云:怯则气浮,重则所以镇之。怯者亦惊也。
《本草发挥》:成聊摄云:怯则气浮,重剂所以镇之。代赭之重,以镇虚逆。
《本草纲目》:代赭乃肝与包络二经血分药也,故所主治皆二经血分之病。昔有小儿泻后眼上,三日不乳,目黄如金,气将绝。有名医曰:此慢惊风也,宜治肝。用水飞代赭石,每服半钱,冬瓜煎汤末调下,果愈。
《本草经疏》:代赭石禀土中之阴气以生。《本经》味苦气寒,《别录》加甘,无毒。气薄味厚,阴也,降也。入手少阴、足厥阴经。少阴为君主之官,虚则气怯而百邪易入,或鬼疰邪气,或精物恶鬼,或惊气入腹所自来矣。得镇重之性,则心君泰定而幽暗破,邪无从着矣。其主五脏血脉中热,血痹,血瘀,贼风,及女子赤沃漏下,带下百病皆肝心二经血热所致。甘寒能凉血,故主如上诸证也。甘寒又能解毒,故主蛊毒,腹中毒也。经曰:壮火食气,少火生气。火气太盛则阴痿反不能起,苦寒泄有余之火,所以能起阴痿也,重而下坠,故又主产难胞不出及堕胎也。
简误:下部虚寒者不宜用,阳虚阴痿者忌之。
《本草蒙筌》:味苦、气寒。一云:味甘,气平。无毒。惟作散调,勿煎汤服。畏雄附,天雄、附子。使干姜。入少阳三焦,及厥阴肝脏。治女人赤沃崩漏带下,暨难产胎衣不来;疗小儿疳疾泻痢惊痫,并尿血遗溺不禁。却贼风蛊毒,杀鬼疰鬼精。阴痿不起能扶,惊气入腹可愈。《圣济经》曰:怯者惊也。怯则气浮,重剂以镇之。代赭之重,以镇虚逆也。孕妇忌服,恐堕胎元。
《本草乘雅》:灵枢称卫气为帅气。隐居称大赭为血帅,则大赭当为营气之司命矣。经云:命曰营气,以奉生身,莫贵乎此。鬼疰三证,大为生气之害,然必钛匿阴血中,乃肆毒恶。赭色丹青,承宣君相火,为血帅保任,仍令就规矩,会尺,以合五十营,奉身生气如尝,营血安堵如故矣。
《景岳全书》:味微甘,性凉而降,血分药也,能下气降痰清火,除胸腹邪毒,杀鬼物精气,止反胃吐血衄血,血痹血痢,血中邪热,大人小儿惊痫,狂热入脏,肠风痔漏,脱精遗尿,及妇人赤白带下,难产胞衣不出,月经不止,俱可为散调服。亦治金疮,生肌长肉。
《本草备要》:重,镇虚逆,养阴血。
寒苦。养血气,平血热。入肝与心包,专治二经血分之病,吐衄崩带,胎动产难,小儿慢惊,赭石半钱,冬瓜仁汤调服,金疮长肉。仲景治伤寒,汗吐下后,心不痞硬噫气,用代赭旋覆汤。取其重以镇虚逆,赤以养阴血也。今人用治膈噎甚效。干姜为使,畏雄、附。
《本经逢原》:《本经》名须丸,苦甘平,无毒。
赭石之重以镇逆气,入肝与心包络二经血分。《本经》治贼风蛊毒,赤沃漏下,取其能收敛血气也。仲景治伤寒吐下后,心下痞硬,噫气不除,旋覆代赭石汤,取重以降逆气,涂痰涎也。观《本经》所治,皆属实邪。即赤沃漏下,亦是肝、心二经瘀滞之患。其治难产胞衣不下,及大人小儿惊气入腹,取重以镇之也。阳虚阴痿,下部虚寒忌之,以其沉降而乏生发之功也。
《本草崇原》:赭石,铁之精也,其色青赤,气味苦寒,禀水石之精,而得木火之化。主治鬼疰贼风蛊毒者,色赤属火,得少阳火热之气,则鬼疰自消也。石性镇重,色青属木,木得厥阴风木之气,故治贼风蛊毒也。杀精物恶鬼,所以治鬼疰也。腹中毒,所以治蛊毒也。邪气,所以治贼风也。赭石,一名血师,能治冲任之血,故治女子赤沃漏下。
《本草求真》:[批]入心,肝二经,凉血解热,镇惊。
代赭石专入心、肝。味苦而甘,气寒无毒。凡因血分属热,崩带泻痢,胎动产难,噎膈痞硬,惊痫金疮等症,治之即能有效。仲景治伤寒汗吐下后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。用旋覆花三两,代赭石一两,人参三两,生姜五两,甘草三两,半夏半升,大枣十二枚,水一斗,煮六升,去渣再煎三升,温服一升,日三服,噎膈病亦用此。以其体有镇怯之能,甘有和血之力,寒有胜热之义,专入心肝二经血分,凉血解热,镇怯祛毒。色赤入血。但小儿慢惊,虚症甚多。及阳虚阴痿,下部虚寒者忌之,以其沉降而乏生发之功耳。书载能治慢惊,其说似非。实症不得谓慢,虚症当从温理,不可不辨。
《得配本草》:干姜为之使。畏天雄、附子。
苦,寒。入手足厥阴经血分。镇包络之气,除血脉之热。杀鬼魅,疗崩带,止反胃吐衄。治惊痫疳疾。
生地汁,治吐血衄血下血;得冬瓜仁,汤调下,治慢惊风。泻后不乳,目黄如金。佐半夏,蠲痰饮。
气不足、津液燥者,禁用。
《本草经解》:代赭石气寒,禀天冬寒之水气,入足少阴肾经;味苦无毒,得地南方之火味,入手少阴心经。气味俱降,阴也。
天地者,阴阳之体;水火者,阴阳之用也。肾为坎水,代赭石气寒益肾,则肾固而一阳上升;心为离火,代赭石味苦益心,则心中一阴下降,水升火降,阴阳五藏其宅,而天地位位矣,故鬼疰邪气,精魅恶鬼贼风毒邪,不能相干,即或有邪,亦必祛逐也;寒可清热,苦可泄邪,所以又主蛊毒,及腹中邪毒也。
肾主二便,心主血,血热则赤沃漏下,苦寒清心,心肾相交,所以主女子赤沃漏下也。
《神农本草经读》:代赭石味苦益心,则心中一阴下降,水升火降,阴阳互藏其宅,而天地位矣,故鬼疰贼风精魅恶风,以及蛊毒腹中邪毒,皆可主之。
肾主二便,心主血,血热则赤沃漏下,苦寒清心,心肾相交,所以主女子赤沃漏下。
仲景代赭旋复花汤,用之极少,后人昧其理而重用之,且赖之以镇纳诸气,皆荒经之过也。
《本经疏证》:代赭石体重质坚而色赤,确是金从火化。金从火化,非血而谁?僧赞密曰:代赭煮以酒醋,插针钉于内,扇之能成汁,此其证矣。夫血者流行经络,卧则归肝,于以分布五脏,洒陈六府,而中焦金火之交媾,则其化源也。设金火交媾之际,乃有热焉,斯受气不清,迨归肝而日遗其热,积铢累寸,不至为腹中毒邪气不止。在女子则因是冲任不固,恶露绵绵,如沃泉之悬出而下漏。代赭石之质之色正贴切其化源,而味苦气寒,能去其热,源清则流自洁,斯其所以为主治欤。夫肝为风木之藏而藏魂,其病惊骇,其经入毛际,绕少腹,环阴器。贼风者肝热盛而生,鬼疰精物恶鬼则肝热而魂不安,幻为种种形象耳。即别录所谓带下百病,产难胞衣不出,阴痿不起诸候,莫不在肝部分。血痹血瘀,又莫非肝之运量不灵,而其最要是除五脏血脉中热一语。是语者,实代赭石彻始彻终功能也。仲景用代赭石二方,其一旋覆花代赭石汤,是邪在未入血脉已前;其一滑石代赭汤,是邪入血脉已久。盖同为下后痞硬于心下,则热虽在化血之所而未入脉,若入脉则其气散漫不能上为噫矣。惟其不见聚热之所而辗转不适焉,斯所以为百脉一宗悉致其病也。玩百脉一宗悉致其病,核之除五脏血脉中热,可不谓若合符节也哉?
《本草新编》:味苦而甘,气寒,无毒。入少阳三焦及厥阴肝脏。治女人赤白崩漏带下,暨难产胎衣不下,疗小儿疳疾泻痢惊痫,并尿血遗溺凉风,入腹可愈。经曰:怯者,惊也。怯则气浮,重剂以镇之,代赭之重,以镇虚逆也。孕妇忌服,恐堕胎元。此物有旋转乾坤之力,药笼中以备急用,断难轻置。
代赭石虽能旋转逆气,然非旋覆花助之,亦不能成功,二味必并用为佳。
或问代赭石体重以定逆,何以能转逆耶?曰:代赭石非能转逆也,旋覆花实能转逆耳。
然则转逆用旋覆花足矣,何以又用代赭石乎?不知旋覆花虽能止逆,而不能定逆。用旋覆花以转其逆,复用代赭石以定之,则所转之气,不至再变为逆也。
《本草分经》:苦,寒。入肝与心包血分。除血热,养血,镇虚逆。
《医学衷中参西录》:色赤,性微凉。能生血兼能凉血,而其质重坠,又善镇逆气,降痰涎,止呕吐,通燥结,用之得当,能建奇效。其原质为铁养化合而成,其结体虽坚而层层如铁锈(铁锈亦铁养化合),生研服之不伤肠胃,即服其稍粗之末亦与肠胃无损。且生服则养气愉,大能养血,故《神农本草经》谓其治赤沃漏下;《日华诸家本草》谓其治月经不止也。若煅用之即无斯效,煅之复以醋淬之,尤非所宜。且性甚和平,虽降逆气而不伤正气,通燥结而毫无开破,原无需乎煅也。其形为薄片,迭迭而成,一面点点作凸形,一面点点作凹形者,方堪入药。
赭石为铁养化合,性同铁锈,原不宜煅。徐灵胎谓若煅之复用醋淬,即能伤肺。此书诸方中有赭石者,皆宜将生赭石轧细用之。

【现代药理研究】

1.  代赭石内服能收敛胃肠壁,保护粘膜面,有一定的抗溃疡作用;注射可促进肠蠕动。
2.  代赭石富含Fe2O3,对缺铁性贫血具有一定作用。
3.  大剂量代赭石对离体心呈抑制作用。
4.  代赭石有镇静作用。

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