网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:转贴:《本草纲目》“土茯苓”刍议
    

本草求真:转贴:《本草纲目》“土茯苓”刍议

--------------------------------------------------------------------------------
     从文献记述来看,土茯苓在明以前的药用价值似乎不大,人们多“取以当谷食”,但有的地方偶用敷疮毒而获殊效。因此李时珍说“昔人不知用此”似不为过。那么,土茯苓因何名声大噪,成为当时要药的呢?李时珍在“集解”项的透彻分析给了我们明确的答案:“近时弘治、正德间,因杨梅疮盛行,率用轻粉药取效,毒留筋骨,溃烂终身。至人用此,遂为要药。”原来是由于明弘治、正德年间流行杨梅疮的缘故。起初都是用轻粉治之获效,但轻粉毕竟是有毒
的,随着治疗周期的延长,治疗剂量的增加,出现汞中毒也就在所难免了。不知是谁首先用土茯苓来治疗此疾,结果竟然一炮打响,为当时倍受汞毒煎熬的杨梅疮患者带来了福音。所以,李时珍谓“至人用此,遂为要药”,实乃中肯之评说。

     对于杨梅疮这种以往从未有过的性病,李时珍在“发明”项用了较大篇幅进行阐述。他首先引用了明代医家汪机的一段论说:“近有好yin之人,多病杨梅疮,药用轻粉,愈而复发,久则肢体拘挛,变为漏,延绵岁月,竟致废笃。”汪氏明确指出杨梅疮是通过性接触而传播的一种性病。然后他根据自己的所见所闻发表了更为具体的观点:“杨梅疮古方不载,亦无病者。近时起于岭表,传及四方,盖岭表风土卑炎,岚瘴熏蒸,饮啖辛热,男女yin猥。湿热之邪积蓄既深,发为毒疮,遂致互相传染,自南而北,遍及海宇,然皆yin邪之人病之。其类有数种,治之则一也。”岭表即今广东沿海一带。据考杨梅疮就是由外国人传入我国的一种性病,其最早“着陆”之地就是沿海一带的广东,然后自南而北,逐渐遍及全国各地。此病发病之因多由“男女yin猥”,性生活糜烂者易感染梅毒,而洁身自好之人则无患病之由。

       欲探讨土茯苓治疗杨梅疮的机理,首先必须明确杨梅疮的病因病机及其滥用水银的恶果。故李时珍在“发明”项继续分析道:“其证多属厥阴、阳明二经,而兼乎他经。邪之所在,则先发出,如兼少阴、太阴则发为咽喉,兼太阳、少阳则发为头耳之类。盖相火寄于厥阴,肌肉属于阳明故也。医用轻粉、银朱劫剂,五七日即愈。盖水银性走而不守,加以盐、矾升为轻粉、银朱,其性燥烈,善逐痰涎。涎乃脾之液,此物入胃,气归阳明,故涎被劫,随火上升,从喉颊齿缝而出,故疮即干痿而愈。若服之过剂,及用不得法,则毒气窜入经络筋骨之间,莫之能出。痰涎既去,血液耗涸,筋失所养,营卫不从。变为筋骨挛痛,发为痈毒疳漏。久则生虫为癣,手足皲裂,遂成废痼。”

       那么,针对上述病因病机应用土茯苓显然是有的放矢:“惟土茯苓气平味甘而淡,为阳明本药。能健脾胃,去风湿。脾胃健则营卫从,风湿去则筋骨利,故诸证多愈。此亦得古人未言之妙也。”从杨梅疮的发病部位,水银的毒性,及滥用水银的危害,到土茯苓治病之机理,李时珍的解析句句在理,丝丝入扣,显示了其深厚的医学理论功底。

      “搜风解毒汤”是当时医家普遍采用的一首治杨梅疮的验方,李时珍在“发明”项对此方亦大加赞赏:“今医家有搜风解毒汤治杨梅疮,不犯轻粉。病深者月余,浅者半月余即愈。服轻粉药筋骨挛痛、瘫痪不能动履者,服之亦效。”然后他还详细介绍了此方的组成、剂量、加减法、煎服法及饮食禁忌:“其方用土茯苓一两,薏苡仁、银花防风木瓜木通白鲜皮各五分,皂荚子四分。气虚加人参七分,血虚加当归七分。水二大碗煎饮,一日三服。惟忌饮茶及牛、羊、鸡、鹅、鱼肉、烧酒、法面、房劳。盖秘方也。”

       最后,李时珍在“附方”项还收录了6首以土茯苓为主治病的验方,分别出自邓笔峰《杂兴方》(2首)、薛己《外科发挥》(2首)、朱氏《集验方》(1首)、陆氏《积德堂方》(1首)。可见土茯苓在当时的应用已日益增多,并
且不单局限于治疗杨梅疮了。

       综上所述,土茯苓的一举成名,确实是得益于杨梅疮的流行。如果没有杨梅疮的肆虐,土茯苓不知还要被埋没多久;倘若没有《本草纲目》的记载,土茯苓也不会引起人们的足够重视。时至今日,土茯苓仍然是中医治疗性病首选之药,其独特疗效,经久不衰,永放异彩。

[ Last edited by 崇尚中医 on 2005/11/5 at 19:07 ]
-----------土茯苓仍然是中医治疗性病首选之药?
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
    Baidu
    map