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本草求真:小儿脾胃病常用方药

王金亮 山西平遥中医院
笔者从事临床30余年,发现儿科以脾胃病为多,消化不良、厌食、腹泻等症最为常见,笔者常用以下方药治疗。
厌食 小儿厌食当以调和脾胃为先,笔者常用理脾汤治疗:苍术3克,陈皮3克,厚朴3克,神曲6克,焦山楂6克,炒麦芽6克,内金6克,砂仁3克,甘草3克。水煎服,日1剂,服3~5剂常可获效。
腹泻 小儿消化不良致腹泻,呈水样便,甚则日十数次,多为脾虚水湿不化所致,方用自拟车术散:焦白术30克,车前子15克,水煎频饮,日1剂。嘱适当节制饮食,尽快治疗,谨防脱水而成重症。
食滞发热 小儿食滞除影响正常消化功能,常可夹风、寒、热、湿而致发热,故消导脾胃,宣腑通便尤为重要,常用升降散加减:僵蚕3克,蝉衣3克,黄3克,大黄5克,甘草3克,神曲6克,炒莱菔子6克。水煎服,日1剂。2~3剂常可便通热退。
脾虚疳积 小儿疳积,消瘦,厌食,乏力,脾气已虚,当以健脾益气为先,常用四君子汤加减:党参12克,焦白术10克,茯苓6克,神曲9克,炒山药15克,炒薏苡仁9克,莲子肉5克,甘草3克,水煎服。可使脾气健旺,气血调和,加之合理喂养则疳积自除。
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