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中医资料:606与砒霜

606是一种治疗梅毒的药物,其化学名是砷凡钠明。砷的自然界形态就是中医中的砒霜。是一种峻猛有毒的药物。多用做外用药物。
       西药中的606是由1908年保罗.艾立希实验室发现,当时对几百个新合成的有机砷化合物进行了筛选,最后确定第606个化合物具有抗梅毒活性。1910年606上市,商品名Salvarsan,这是第一个治疗梅毒的有机物,相对于当时应用的无机汞化合物是一大进步。1912年,溶解性更好,更易操作,但疗效稍差的新胂凡钠明(同为砷化合物,914)上市。二十世纪四十年代,由于青霉素的发现,最终取代了砷剂治疗梅毒的地位。
  《遯园医案》中记载了一个当时使用606治疗梅毒的病例,同时也记载了其带来的副作用,和用中医治疗副作用的方法。(见dywiki。com维基词条“遯园医案卷上13-”第34条,606害)

       原文如下:

       “同邑罗某,与余同寓省垣,一日邀余过诊,云面上及四肢,近露痘形,想必时行水痘,未知是否?余笑应之曰:若据愚见,似属广疮。罗曰:近数年来,花柳场中,绝迹不涉,从何发生?余因其讳疾不情,权辞答之曰:此毒亦间有因厕便传染者。罗即应声:既然,且请示方,徐观后效。余曰非旦夕所能收效,即疏龙胆泻肝汤加味而去。后三月,复延诊,云前此痘疮,自服先生药数剂后,遍访省中中西名医,言人人同,因就某西医用德国六○六药针,针后遍身热胀麻木,坐卧行动,极其难堪;三日,人始苏,检视痘形,则已结靥或脱去矣。突近数日,日夜咳嗽,痰中带血,向无此弊,今若斯,当是药针所致,必非西医所能疗,故详陈缘因,请示方,免堕入肺痨一途。余曰:西药六○六吾不能知,然即其见症如此猛悍,化毒如此神速,则可推知其必合有砒石等品,大抵大辛大毒药饵,其性恒?悍不驯,获效速而难免无弊,咳嗽吐血,必肺金为毒烈所伤。古人虽无成方,幸不才见病知源,保无他虞,切脉浮而带数,舌无苔而色红。为疏清燥救肺汤,方中人参改用西洋参,并加入丹皮、桅子、生地,三服而瘳。”

      其副作用:遍身热账麻木;坐卧行动,极其难堪;日夜咳嗽,痰中带血;

      萧琢如用清燥救肺汤变化,三剂而愈。今天读来,除感慨中医之效验外,特别是对其诊断的一段话格外佩服,“西药六○六吾不能知,然即其见症如此猛悍,化毒如此神速,则可推知其必合有砒石等品”可谓洞察了。这也和中医原本就对砒霜药性了解有关。

  中医与西医最大的不同就在于,中医先明医理再拟医方,其所用涉及自然所见各种植物矿物,所谓聚天下万物以共医事。

      但中医缺少现代化学的支撑,想出改变药物的化学结构,来获得既达到医学目的,又减少毒副作用的新的成分的做法,就不会有了。但是,在科学进步到今天的时代,如果能够从新的认识中医药当中的那些格外特殊的方法和思想,相信一定可以为解决更多的疾病,既包括中医解决不好的疾病,也包括西医解决不好的疾病,提供全新的思路和方法。

      这是今人的价值。而一味废弃或者一味迷信都是不可取的。

      今天砒霜就被用于治疗白血病艾滋病。或者可以作为我的观点的一种注解了。


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