作者：牛淑平
明代杨继洲所著《
针灸大成》中四策内容，即“诸家得失策”、“头不多灸策”、“穴有奇正策”、“针有深浅策”皆为策问体。这四篇策问体文章以优美的文句论述了深刻的医学理论。读这四篇文章，我们能够赏其美，品其韵，学其用。
一、骈散兼行之体
两马并驾叫做骈，两人在一起叫做偶。骈偶就是两两相对。古代宫中卫队的行列叫仗(仪仗)，仪仗是两两相对的，所以骈偶又叫对仗。骈偶、对仗都是比喻的说法。六朝时期，骈体文盛行，朝廷策问，往往令文人之土以骈体撰写，策问体虽为试题性质，但也要讲求立意不苟，结构精审，善于设问。《针灸大成》为明代作品，其四策却延用了六朝策问体，虽不是严格的骈体文，但却是在散文中穿插了大量的对偶文。如：“问：人之一身，犹之天地，天地之气，不能以恒顺，而必待于范围之功；人身之气，不能以恒平，而必待于调摄之技。故其致病也，既有不同；而其治之，亦不容一律，故药与针灸不可缺一者也。然针灸之技，昔之专门者固各有方书，若《素问》、《针灸图》、《千金方》、《外台秘要》，与夫补泻灸刺诸法，以示来世矣。其果何者而为之原驮？亦岂无得失去取于其间驮?诸生以是名家者，请详言之！”这是《诸家得失策》的第一问。问中就穿插了骈体文，围绕“天地之气”对“人身之气”进行了阐述。
《针灸大成》之四策皆为骈散兼行体，大多是散中夹偶，或偶中参散。也有少数整段皆散，或整段皆偶。所以四策骈偶文随处可见：如“《易曰》：大哉乾元，万物资始；至哉坤元，万物资生。”“虚则补之，实则泻之；热则凉之，寒则温之。”“得之则为良医，失之则为粗工”“刻舟而求剑，胶柱而鼓瑟”等等。
二、行云流水之韵
一般说来，对偶句结构整齐匀称，读来琅琅上口，听来和谐悦耳。四策中穿插了大量的对偶句，有“正对”句，如：“兵惟不动，动必克敌；医惟不施，施必疗疾。”更有诸多“反对”句，如：“得之则良医，失之则粗工。”尤其是，四策穿插了大量的“流水对文”，即两个以上的、意思平列的、成排比性的对文句，读起来尤其让人感觉如行云流水的韵味，如“行而为阴阳，布而为五行，流而为四时。”“然而疾在肠胃，非药饵不能以济；在血脉，非针刺不能以及；在腠理，非熨焫不能以达。”
《针灸大成》四策中也有少数整段皆骈偶的情况。如《头不可多灸策》中有一段就是一层扣一层的骈偶句累叠：尝谓穴之在人身也，有不一之名；而灸之在吾人也，有至—之会。（点题：穴和名、灸和会的关系)盖不知其名，则昏谬无措，无以得其周身之理；不观其会，则散漫靡要，何以达其贯通之原。（论述观点一：穴重在知“名”，灸重在知“会”)故名也者，所以尽乎周身之穴也，固不失之太繁，会也者，所以贯乎周身之穴也，亦不失之太简。（论述观点二：“名”繁，“会”简)人而知乎此焉，则执简可以御繁，观会可以得要，而按经治疾之余，尚何疾之有不愈．而不足以仁寿斯民也哉。（结论：执“简”可以御繁，观“会”可以得要)此段论述灸法须按经取穴，但更为重要的是掌握经脉与经脉之间的交会穴，方可执简驭“繁”，观会而得“要”。
三、用典藻饰之雅
对偶和四六，能使文章产生整齐的美感；用典容易引起联想，并使文章变得典雅。用典，古人叫做用事，《文心雕龙》有《事类》一章是专讲用典的。不论什么文章，完全不用典是很难的。用典的目的是援引古事或古人的话来证明自己的观点是古已有之，自己的话是正确的。四策中多处用典，如：“譬之庖丁解牛，会则其凑，通则其虚，无假斤斵之劳，而顷刻无全牛焉。何也？彼固得其要也。”这里引《庄子》庖丁解牛的故事，说明针灸宜得其要领的重要意义。)
骈体文用典的目的，更主要的还在于使文章委婉、含蓄、典雅、精炼。例如《诸家得失策》：“孟子曰：离娄之明，不以规矩，不能成方圆；师旷之聪，不以六律，不能正五音。若古之方书，固离娄之规矩，师旷之六律也。”这里为强调针灸必须有规范，引典故“离娄之明、师旷之聪”，以说明《素问》《难经》是医家圭臬，寓意深远。
藻饰就是追求词藻华丽。诸如颜色、金玉、灵禽、奇兽、香花、异草等类的词。《针灸大成》毕竟是科技文，语词相对要朴实，但于朴实中也常常是细腻写景，婉转地抒情，精密地说理。如：《针有深浅策》：“自人之荡真于情窦也，而真者危；丧志于外华也，而醇者漓；眩心于物牵也，而萃者涣；汩情于食色也，而完者缺；劳神于形役也，而坚者瑕。元阳丧，正气亡，寒毒之气，乘虚而袭。苟能养灵泉于山下出泉之时，契妙道于日落万川之中，嗜欲浅而天机深，太极自然之体立矣。寒热之毒虽威，将无隙之可投也。譬如墙壁固，贼人乌得而肆其虐哉?”这是一段文辞优美，意境深远，道理深刻，阐述养生意义的文字。
四、易记上口之用
对偶句齐整匀称，读来流畅上口，非常便于记忆和传诵。很多重要的观点，通过骈句而能得以牢记。尤其是镶嵌在四策中的许多骈偶句,本身就是文章的核心论点,起到了画龙点睛的妙用。如《诸家得失策》主要有两个核心论点：一是“针灸药缺一不可”论：“然而疾在肠胃，非药饵不能以济；在血脉，非针刺不能以及；在腠理，非熨焫不能以达，是针灸药者，医家之不可缺一者也。”；二是针灸追根溯源的重要意义：“不溯其源，则无以得古人立法之意；不穷其流，则何以知后世变法之弊。”再如《头不可多灸策》论点之一“交会穴的执简驭繁作用”：“穴之在人身也,有不一之名,灸之在吾人也,有至一之会.”“不得其要，虽取穴之多，亦无以济人；苟得其要，则虽会通之简，亦足以成功”；论点之二是“头不可多灸”论：“至于首为诸阳之会，百脉之宗，人之受病固多，而思之施灸宜别，若不察其机而多灸之，其能免夫头目旋眩、还视不明之咎乎？不审其地而并灸之，其能免大气血滞绝，肌肉单薄之忌乎？是百脉之皆归于头，而头之不可多灸，尤按经取穴者之所以究心也。”
总之，《针灸大成》之四策，不仅是针灸学史上的重要文献，更是神韵十足，读之让人赏心悦耳的佳作。
