网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:类风湿性关节炎,治后反重1例
    

医患杂谈:类风湿性关节炎,治后反重1例

女,26岁,华东人士,育1女。西医诊断:类风湿性关节炎
    08年清明期间首次发病,周身关节不适,以双膝及左2、3、4近端指间关节及右手第2近端指间关节为甚,另左肩与右肘关节疼痛亦明显,伴肿胀,其他小关节均有不适感。初就诊于其他科室,3月后转诊于风湿科,断为类风关。
    后时发时止,09年上半年复又发作,服用西药塞来昔布胶囊来氟米特片、羟氯喹片。
    8月就诊,时:四肢麻木、疼痛,活动欠利,关节怕风、怕冷,关节肿胀、屈伸不利,晨僵明显,约2小时(晨起服激素1片)。关节痛处固定。遇寒痛增、阴雨天重、劳累后甚、夜晚明显、拒按而胀痛。另有腰膝酸软。肤色晦暗无光,口唇干红,咽干咽痒。身热夜甚。口干、黏腻。盗汗。舌体胖大、边有齿痕,舌尖色红,舌根苔黄。脉沉细。大便干、小便少,经带正常。食少纳呆。
    除上述西药外,开中药方剂如下全蝎桂枝防己防风、生苡仁、茯苓土茯苓、生甘草当归、炒白芍白术、广郁金陈皮。服后疼痛剧,疲累甚,酸痛不能起,需由家人抱下床。且肝功能指标药后呈阳性。
    停中药,单服西药,激素止痛。其后,精神状态略有好转,能起能动,时有发作,发时疼痛、肿胀甚于以往。盗汗止。然疼痛关范围扩大,自述左右头骨、眼眶骨亦痛。唇色转为紫暗,且干。
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
    不知此为何证,如何用药,原方何处疏忽、致症状不轻反重?
-----------中医属脚气,历节,骨痹病范围,原方疏怱了此病是代谢系统疾病,西医[免疫系统疾病]
而用了祛风除湿行气利水之剂,导致病情加重.
此病应以养血荣经,滋阴润燥,提高代谢水平为主
-----------全蝎、桂枝、防己、防风、生苡仁、茯苓、土茯苓、生甘草、当归、炒白芍、白术、广郁金、陈皮——原方13味药,全蝎、桂枝、防风、防己、生苡仁、茯苓、土茯苓均为祛风除湿之品;郁金、陈皮行气;当归活血养血通络;白芍和甘草,取芍药甘草汤之意,意在酸甘化阴,白术在于补脾气。
大队祛风湿药中加少量补气、补血、补阴之品,未有所专、则无所主,故所补不及所伤,对于此患者本虚为主,标实为辅,强行祛风湿、通关节,却后援不足,故症状见重。
-----------------------------------------------------------------------------------
如此理解,可为天缘医人老师之意?
-----------我母亲也是类风湿30多年了,也在求医。  有哪个高人能指点一下,我母亲吃中药也是越吃越重。我母亲病根在寒,时间长了现在表现为 寒热错杂,寒为主,但用附片却越吃越重。
-----------祛风湿yao伤阴血,故加重。加地黄等养阴养血为君药
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
    Baidu
    map