性别： 女
生辰（生日，必填) ：1977年3月29日19时
籍贯（或居住地)： 湖北
婚否：已婚
职业：工程师
身高： 160厘米
体重： 56.5公斤
腰围： 2尺1
肤色（请描述皮肤是什么颜色) ：白
主要症状（请详细描述，以便先生诊断)：
腰肌劳损，腰背部酸痛，特别是背部胸椎有明显痛点，西医说是脊椎韧带劳损，拍过X片子，骨头没问题，做过推拿，说是背部肌肉劳损严重；睡眠不好，易醒多梦，有时半夜醒了就很难入睡；尿隐血++，无蛋白，做相关检查未见异常，原因不明。
发病经过（请详细描述)：
一直从事电脑相关的工作，并且平时较少运动，腰背疼痛的症状也是逐步变得明显和加重。18岁参加工作以来，长期倒班，晚上休息不好，生活不规律。
是否长期用过激素： 2005年保胎用过类似的药物。
是否大量用过消炎药： 无
是否做过内脏手术： 1997年腹腔畸胎瘤手术。
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)
脉（左)脉（右) ： 时快时慢 脉搏85次／分
面： 白
眼： 色黄 有血丝 眼下色青
舌：白苔
齿：有缝 白 大
目： 干涩
口：干
心和心跳次数： 慌 偏快
背： 痛 酸 胀 左 右 中间
腰： 酸 痛 胀 左 右 中间
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)
饮： 多 喜温 喜酸 喜辣
食： 多 喜面 喜粥 （胃口不错，略有控制)
睡眠： 少
失眠 多梦 易醒
大便： 干 色黄 一日一次
小便： 多 次数多 (每晚1-2次)
房事：曾有过5月晚期自然
流产 月经（女性患者) ：不调 少 红
白带（女性患者) ： 少 白
4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕冷 怕热
尿血 肢体僵硬 乏力倦怠 站立觉累 不孕
5、七情何者为重
喜悦 思虑 各半，不善于发泄自己的情绪，遇事喜欢采取乐观态度自行消化。
－－－－－－－－－－－一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
续断6 碎补6 川
牛膝10
独活6 灵仙10
当归10 青箱子6 台乌6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 yin羊藿10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黄芩10
大黄2
党参10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龙骨15
牡蛎15
木槿花10 贯仲炭10 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天，
禁房事100天
