一、基本情况
姓名：洪飞
性别：男
年龄：21
职业：工程师
住址：深圳
身高:165
体重:55
平时有无烟酒的爱好:无
饮食有无偏好没有:无(因信fo,尽量不吃肉食)
得病多久:5年
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
身体虚弱,腰酸背痛,身体乏力,容易
遗精或滑精(都是在睡觉的时候),因自己的克制一般2个星期一次;心情不好的时候两乳侧会疼,阴囊潮湿,左边阴茎根部会疼.大便有时干燥不爽.
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
最初是由于手yin过度,而且责备自己,心情郁闷,忧思过多.
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？外伤史？??
没有
西医诊断病情\病名.
慢性前列腺炎服用中西药情况：无
目前正在服用哪些药物、服用多久
没有
二、详细问诊病情
面色：，暗晦，枯涩 容易干燥.
（一)寒热情况
不明显,但是感觉身体体质差,累后很容易
感冒.
（二)汗出情况
不明显
（三)疼痛情况：
左右都腰酸痛,左部尤甚;颈部容易酸痛;下腹部左右都会刺痛的感觉.阴茎左根部会疼痛,有时劳累阴茎疼痛,阴囊容易出汗,潮湿,有时会有那种缩紧痛的感觉.耳朵累时隐痛.
（四)、饮食、口味情况
1、饮食：食欲一般
2、口味：一般
3、口渴：正常
4、口感：睡觉流口水.
（五)二便情况
1、大便：大便每天一次或两次;有时排解大便时肛门灼热。情况不稳定,看饮食.
2、小便：小便时余沥不尽,有时分叉,一般都打颤。
（六)睡眠情况：
1、
失眠： 多梦（梦寐纷纭)。感觉还好.
2、晨醒后：早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
3
嗜睡：困倦易睡。朦胧不清醒。饭后神疲困倦易睡。
（七)劳逸、情志情况：
1、劳逸：身体肥胖正常，容易疲劳。困倦乏力。 腰膝酸软。动则
气喘（上楼或跑步时)。平时不爱活动。喜欢坐着或躺着。
2、情志：自制力差，遇事冲动、易怒。性格内向，抑郁、多愁善感。爱叹息则舒。
(八)脉况
感觉正常
（九)舌诊情况不清楚
（因煎药不方便希望先生给中成药的疗法，而且本人现在上班比较辛苦)．谢谢先生．阿弥陀fo！
－－－－－－－－－－－一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
续断6 碎补6 川
牛膝10
独活6 灵仙10
当归10 青箱子6 台乌6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黄芩10
大黄2
党参10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龙骨15
牡蛎15 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天，
可以开水泡药服。
－－－－－－－－－－－先生你好啊！ 实在是抱歉 我这边是集体宿舍，实在是我不好意思，是否可以给我中成药的方子啊，麻烦先生了．阿弥陀fo！！我已发誓要改，希望病能尽快好的！！
－－－－－－－－－－－六味
地黄丸一瓶 按说明服
－－－－－－－－－－－先生好，已服完一瓶，但是这两天我没有什么邪yin念头，但是晚上梦遗了．不过最近感觉上班很累．应该怎么办啊？谢谢先生，阿弥陀fo！！
－－－－－－－－－－－2楼的方吃一下看看
