咳痰，胸闷、左胸隐疼，脱发，精力不足，膝、脚冷
性别：男
生辰：（公元)1982年11月15日22时
籍贯：河南
婚否：已婚
职业：机关科员
身高：173cm
体重：75kg
腰围：26
肤色：微黄，手、面部粗糙
主要症状： 1、咳痰多年，特别是食用肉类和酒后，痰为深色浓痰，痰咳出后即舒服。吃梨、
蜂蜜等食品后就无痰也无咳。
2、冬天或酒后、熬夜后会感到胸闷、左胸隐疼，西医院根据心电图诊断为
窦性心动过速。
3、头皮油脂分泌旺盛，脱发，头发干枯细软。精力不足，面色疲倦，稍有休息不足即面色憔悴。
4、 膝、脚冷，膝盖冷痛冬天更甚。
5、白天小便相对频数，小便清长。
6、多汗，夏天尤甚，稍运动即大汗淋漓。
发病经过：大约11岁左右犯手yin频繁,此后身体素质日渐下降。上大学后，思虑重情绪消沉,患病毒
心肌炎后出现胸闷胸疼症状。
西医病名：窦性心动过速，血压偏高（80|120、90|130)
是否长期用过激素：否
是否大量用过消炎药：是，2006年11月因外伤连续15天左右口服、输液用抗生素
是否做过内脏手术：否
2、请选择下列部位身体状态——
左脉：早上脉搏90多次／分，无力。晚上每分钟70次左右
右脉：脉搏90次／分，无力。晚上每分钟70次左右
面：微黄，额头皮肤油脂较多，胡须生长旺盛
舌：白苔，薄
齿：不够整齐
耳：
口：
胃：不喜寒凉，喜温热
头：办公室坐久后感觉微晕
腰：冬天夜间睡眠时后腰凉
腿：
膝：冷痛
足跟：有时右脚后跟隐痛
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选)——
饮：不喜寒凉，平常以饮白开水为主
食：比较注意平衡，吃饭规律，食欲较强
睡眠：多睡，有梦，早晨不易醒。上学时期经常上课瞌睡，别人总说我是一副睡不醒的样子。
大便：基本上一日一次，正常，冬天大便稀
小便：次数多，尿频，冬天少喝一点水就得上厕所且小便清长
房事：
早泄多，手yin已戒。一旦熬夜、喝酒即无晨勃。夏天房事后大汗淋漓。
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
气短。烦躁，乏力倦怠，头重脚轻，嗜卧，站立觉累。
5、七情何者为重——
忧郁，思虑，谨慎。易怒、时常与家人吵架生气。
－－－－－－－－－－－一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
续断6 碎补6 川
牛膝10
独活6 灵仙10
当归10 青箱子6 台乌6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黄芩10
大黄2
党参10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龙骨15
牡蛎15 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天，
