先生您好:
性别： 女
生辰 ：公元 1972年9月10日。农历1972年8月初三
籍贯： 河北
婚否： 已婚
职业： 普通职员
身高：1.60米
体重： 55kg
腰围： 2尺5寸
肤色：肤色暗，萎黄，
主要症状：复视，
眩晕，心慌，气短，懒言，乏力，怕冷，肢体发僵，怕风，遇冷风就咳，头脑不清晰，记忆力减退，反应迟钝，视物恍惚。
发病经过：
我生在一个
小脑萎缩的遗传家族，父亲遗传，但他的眼睛没有毛病。姑姑出现复视是在他出过一次车祸之后，那时她有走路不稳的症状已经几年了。我在97年夏天骑摩托车的时候碰到过左眼角外下侧，感觉和复视有一定关系。
婚前曾做过累点的活（包括经期，比如扛着重物爬楼梯)，心情经常抑郁，颈部也因看书等原因时常疼。行经期3天，经量少，但间隔时间正常。婚后因不想过早要孩子，戴了环，致经血量增多，眼皮时常浮肿，摘环后约半年未孕，吃了几副中药，才于94年因妊高症剖腹产下一女。从那以后，如刚刚睡着便被吵醒，心脏就会扑腾好大一会。其后三年多的时间里先后堕胎三次，其中一次是药物
流产，并且后两次都慢性失血一个多月。开始入睡困难，多梦，而且不能一次说很多话，否则手发麻，头发麻。这期间工作也不顺心，生了很多闷气。98年顺产第二个孩子，产后恶露三天就没有了，月子在夏天，疏于保养，月子里的禁忌都没遵守，
失眠而且抑郁。此后便一直感觉头脑不清晰，抬不起眼皮，入睡困难，睡眠不塌实，多梦，视物恍惚且眼前有黑点，颈椎疼，烦躁，爱发脾气。01年冬天随单位献血，之后便觉浑身无力，有时甚至抬左手都觉得吃力。02年眼睛恍惚的厉害，睡觉时总感觉脑袋里好象有什么合不上，不能深度成眠。02年冬天，几乎咳唆了一冬天。都是在半夜里咳唆，白天受点风半夜咳的更严重，吃了很多药都无效，同时，心脏很难受，有颤抖，下坠发紧的感觉。后来，每晚睡前都用一大铁壶的水烫脚，才慢慢止住了咳，心脏也开始好转，不再难受。有人建议心脏不好吃复方
丹参片，但吃了以后心跳加速，喘气粗，不敢再吃。03年春非典时期，别人打
胸腺素没什么感觉，而我打针后心跳加速，心慌，气短。03年春夏开始有了明显的复视症状，但很轻微。在此期间，颈椎经常疼痛。04年因过度上网导致颈椎疼痛加剧。有时半夜醒来左侧卧位睡姿时，左臂和左边脑袋都是麻木的。05年5月检查出：颈椎骨质增生。06年初查出小脑萎缩，医生说我的复视是它引起的，无法医治，但此后我吃过几副治疗颈椎的中药，复视有减轻的感觉，当时抓药的人问治什么病，我说治颈椎，她说看着怎么象滋肝补肾的药呢。06年夏天，脖子突然不能上下点头且疼的厉害，CT检查确诊颈椎间盘脱出，此后一段时间里，头向左转，向右转时，同侧的脖子分别疼了一段时间。07年夏，左眼正中下一寸颧骨处肌肉痉挛性抖动，那一块发木，发麻，发红，发僵。
对颈椎没做过什么特殊治疗，只贴过几贴膏药。现在脖子基本不疼了， 有时有眩晕感。复视已很严重，左眼内
斜视，左肩靠近颈椎的地方经常会发麻。站立，坐着，蹲着时间稍长就累，腰背疼痛，两腿发僵，双膝无力，直不起腰。蹲一会再站起来，眼前发黑，
耳鸣，头晕。平时，后背上方发紧，发沉，低头时，胸后背也就是脊柱靠左处有抻拉的疼痛感，躺的时间越长痛感越明显，有时甚至向上抬头也能感觉的到。平地走路还好点，怕上下楼梯，高低不平的路走起来深一脚浅一脚，肌张力增高。免疫力低，干点活就累的
气喘，反应迟钝，平素懒言，表情少，怕吵，睡觉非常轻。睡眠时好时坏。记忆力下降，说话的逻辑性掌握不好。夏天爱出汗，经常大汗淋漓，冬天怕冷，手足不温。
西医病名： 2005年五月查出颈椎骨质增生，和脑供血不足（左侧严重)。06年初查出小脑萎缩（我父亲也有这个病)。06年夏天得过一次颈椎间盘脱出，也没做什么特殊治疗。
是否长期用过激素： 否
是否大量用过消炎药： 否
是否做过内脏手术： 1994年做过剖腹产手术
2、
脉（左)：快 无力 细 （好象是虚脉)
脉（右)：快 无力 细 （好象是虚脉)
面： 黄 黑 瘦削
眼： 白睛色微黄 有血丝 有瘀斑 有隆起 视物眼前有黑点 眼下眼袋非常明显 总有撩不起眼皮的感觉 眼睛也没精神 左眼凹陷
舌： 肥大 滑湿 白苔 舌下筋脉曲张
齿： 整齐 龃龉 长 有斑 无力
耳： 右耳耳鸣 不能听
嘈杂的高声
目： 干涩 昏花 眩晕 流泪 怕光 复视 痒
鼻： 流清涕 侧卧位哪边在上哪边通气 鼻翼上鼻梁下面的部分经常不自主抖动
胸： 闷 有时稍有痛感 胸部无力
胁： 胀 凉 伸懒腰时右肋肌肉痉挛
腹： 胀 满 右上腹部有胀满和闷的感觉 下腹部凉 有压痛 脂肪多长在胸腹部
外阴： 有时有坠胀感
心和心跳次数： 烦 悸 慌 紧 跳快 有时感觉整个心脏下坠并颤抖 心脏无力 有时静坐感觉心慌的厉害 活动一会就会好点 106次/分 怀疑有
心肌炎，做心脏彩超检查，无异常. 有一段时间不能平躺睡觉,心跳快,憋气
心下： 满 胀
胃： 胀 满 凉 早晚饭如吃甜食或豆制品会反酸 烧心
头： 晕 半夜醒后若是左侧卧位的话有时左半边头部发麻 昏 沉重 有时太阳穴上方至后脑部有几秒钟的疼痛
项： 僵 酸重 转动范围小
肩： 沉重 转动发僵
手： 凉 右手大拇指指肚端无力 端或握物时发抖
背： 背上部酸重 胀 凉 沉 胸后背处有沉重感 低头时有抻拉的疼痛感
腰： 酸 重 痛 胀 凉 无力 左边腰部轻微疼痛
腿： 蹲下一分钟站起来两腿痛酸麻 坐一会起来后两腿发僵发软 且髋
关节痛 凉 左大腿后侧坐骨神经疼
膝： 凉 软 无力 左膝痛
足： 软 凉
3、
饮： 喜热 喜甜
食： 喜粥
睡眠： 少 易醒 必须非常安静才能入睡 有轻微声响即醒 醒后不易再睡 中午即使很困也睡不着 月经前的头几天晚上入睡困难
大便： 湿 色黄 数日一次
小便：晚上比白天的次数多 色白 尿量少 便时无力
房事： 少 曾手yin 曾堕胎 有欲望但行房时没有气力
月经 ： 有 23-24天为一个周期 少 淡 清稀
白带 ： 少 黄 腥
4、请回答身体经常有如下哪些症状：出汗 怕冷 怕风 气短 有时（打嗝 呕逆 恶心
腹泻)
牙龈出血 烦躁 肢体僵硬 乏力倦怠 头重脚轻 少气懒言 站立觉累
5、七情何者为重 忧郁 思虑 惊悸 烦躁
－－－－－－－－－－－一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
续断6 碎补6 川
牛膝10
独活6 灵仙10
当归10 青箱子6 台乌6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 yin羊藿10 附片10 肉苁容10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黄芩10
大黄2
党参10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龙骨15
牡蛎15
木槿花10
贯众炭10 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天，
禁房事100天
－－－－－－－－－－－先生：我这里可能没有
木槿花（关于木槿花的帖子我已经看了)，可否用别的药代替？另外贯众炭这味药普通药店都有吗？
－－－－－－－－－－－木槿花没的就算了
用贯众也行
－－－－－－－－－－－先生好：
药吃完了。感觉腿部肌肉发僵的症状有所改善。第一副药吃完后，舌头上起了个泡，已经好了。
头脑还是不很清楚，另外，怎么感觉我的小脑症状好象加重了（晚上在黑暗的地方走路晃的厉害了)，以前在快到经期的头几天也是头晕的厉害，现在也是还有几天。还有，晚上，起夜次数多了，以前大概一两次，现在大概要三次，脖子低头还是有抻拉感，心脏不舒服的时候感觉很烦闷。小便还是无力。头部有发紧的感觉。
请先生继续治疗。另外，经期也可以照常吃药吗？
－－－－－－－－－－－再吃一个疗程
经期可以吃药
