性别： 男
生辰 ： 1979.7.28
籍： 河南
婚否： 未婚
职业：
身高： 178cm
体重： 80kg
腰围： 2尺8
肤色 ： 黄白
主要症状：左侧腰腿酸痛，小腿前侧和拇指麻木，抬脚无力。
发病经过（请详细描述)： 十年前跳远时扭了一下（当时没觉察，事后想想可能和这有关)几天就好了所以没在意。之后又一次翻墙捡球，从三米高的墙上跳下时蹾了一下（两次间隔半月左右)。两个月后，打球时间长了就会感到左侧臀部有酸胀的感觉。检查后说是椎间盘突出。具体检查结果没有保留下来。做过牵引、按摩、理疗、骶管麻醉，还有一种沿着腰腿部经络扎几根粗长的针头放血的治疗，没有明显好转。之后不知什么时候开始，走一段路，腿就感到酸痛，蹲一两分钟就好了。之后上学工作也不想别人知道，除了酸痛以外，其他一切如常。02年时锻炼还能慢跑5千米，也跑过1万米，跑步爬山都没太多感觉，就是走平路时感觉明显。
03年挖鱼塘时又扭了一下，当时不能弯腰，酸痛感明显，做了做烤电，休息了几天恢复了些，但走路时酸痛感觉比以前来的要早。
04年听说某地有医生治好了很多类似的病人，前去治疗。当时是看完ct让我趴在床上，用手弹播腿部的筋。治疗完后，当晚坐车回去（后来我觉得该休息一晚再走)车上坐时感觉腰部有一阵一阵酸痛的感觉。回家后第二天腰腿（左腿)疼痛剧烈，左腿麻木无力，脚尖不能抬起。随后几天疼痛渐轻，蜷曲着跪在床上最舒服，腿部麻木的感觉逐渐有上而下退去，但小腿前侧和脚的内侧及大拇指还是麻木，抬脚无力。随后每天慢跑、学习太极拳、泡澡、练习勾脚。两个月后恢复了一些，但脚内侧和拇指还是麻木，小腿前侧的肌肉萎缩，走路有影响，大体无碍。腿的酸痛感减轻了。
之后恢复锻炼加上适应，有几次感到不舒服就休息休息，没有大犯。
08年8、9月份工作比较重，时时感觉不舒服，腰部僵硬，弯腰时腰腿酸痛较以前重，9月初蹲着弯腰够东西，当时没什么感觉，5、6个小时后，
腰痛加重，烤电、针灸几天后减轻，但没有完全好转，有时夜里难受会醒来。
08年10月时常在活动（不是剧烈活动，是走路、骑车、换个坐姿等)时感觉腰部里面有被刀刮了一下的感觉（有点像吃饭时用钢勺刮钢盆的感觉)。
08年10月13日骑车时打了个喷嚏，感觉腰部猛的一酸，再骑就比较难受了，就近找了个
盲人按摩的地方说明情况，做了些放松性的按摩，随后想骑回去，可感觉逐渐加重，就打的回了家。回家后卧床休息，没有什么姿势可以很好的缓解。1个半小时后酸痛加剧，打的到中医院骨伤科，住院。静点
七叶皂苷钠、
地塞米松、速尿、
甘露醇，并平躺。酸痛逐渐减轻。头几天腰部感觉较重，一动就有前面所说的刀刮的感觉，期间平躺时舒服，侧身时难受。7天后可以轻微的走动，就到针灸科针灸、间隔着拔罐、烤电，期间趴着和平躺时酸痛感觉强烈，侧身感觉轻。随后卧床休息至今（10天前工作关系带着护腰坐过5个小时汽车)。现在仍在卧床休息，各种感觉都有好转，但都存在，坐一会腰部会有困的感觉，站时间超过5分钟和坐时间长了左侧臀部会有酸痛感觉。脚内侧和拇指还是麻木，但感觉勾脚时有力了一些，但走的快时还很明显 。
11月17日做CT检查：L3/4椎间盘膨出、突出L4/5椎间盘膨出突出并椎管及左侧隐窝狭窄。
做了8天温灸，现在，有时感觉背上腿上有轻微的刺痛和窜的感觉，有时腿会
发热，其他无明显好转
西医病名： 腰椎间盘突出，椎管狭窄
是否长期用过激素： 无
是否大量用过消炎药：无
是否做过内脏手术：无
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)
脉（左)：快（92) 有力
脉（右)：快（90) 有力
面： 黄白，有时发灰
眼： 瞳仁色黑 白睛色青 有血丝 有黑点 眼下色青（有时) 眼皮肿（有时)
舌： 肥大
齿： 龃龉 颜色（白有黄色牙垢) 无力
耳： 鸣（有时) 痒 流水（曾经左右都有)
目： 干涩 （熬夜时有) 痒 （熬夜时有)
口： 干
鼻： 不通（有时，左孔常见) 流涕 （早上起来时，遇冷空气时)
咽：
胸： 骨痛 （近两天侧身睡时醒来微痛)
乳：
胁：
腹：（关元附近按揉时有些疼痛)
外阴：(以前有过红肿)
心和心跳次数： 烦 悸 慌 紧 痛 跳快 （有心烦的事时，睡觉时会醒来，同时感到心烦心慌。)
心下：
胃：
头：（头发少少白头，痒，有疙瘩曾流黄水，诊断为
脂溢性皮炎，现在虽不流水，但还痒，还有疙瘩)
项：
肩：
臂： （有的姿势会麻木，和以前比越来越多的姿势可以引起麻木)
手： 出汗
背：
腰： 酸 重 痛 凉 （以前感到凉，现在在做温灸不明显了，有时还感到热)
腿： 痛（左腿外侧，左臀) 酸（左腿外侧，左臀) 重 麻（小腿前侧)软（走的快时左小腿向前迈时无力，抬脚无力) 木
膝： 痛 （左侧偶尔会有轻微一阵一阵刺痛)
足： 麻 （左足内侧) 木 （左足内侧)
足跟：
足趾： 麻 （左足拇指)
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)
饮： 喜凉
食： 多 喜米 喜油腻
睡眠： 多 多睡
大便： 干 色黑多黄少 一日一次
小便： 色黄（喝水多时会清)
房事： 手yin 曾经有，这段时间没有（冲动少了)
4、请回答身体经常有如下哪些症状
出汗 怕冷 怕风 喘（有过几次) 气短（活动时明显)
便血 烦躁 少气懒言 嗜卧 淋巴节肿大 站立觉累
早泄 5、七情何者为重
忧郁 思虑 恐惧 惊悸
－－－－－－－－－－－一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
续断6 碎补6 川
牛膝10
独活6 灵仙10
当归10 青箱子6 台乌6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黄芩10
大黄2
党参10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龙骨15
牡蛎15 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天，
－－－－－－－－－－－小春先生您好，感谢您的帮助。我刚做了小针刀的治疗，不知对药物有没有影响？现在在用温灸烤着关元和命门，不知应该继续还是停下来？谢谢
－－－－－－－－－－－继续吃药
小针刀还是不要做，伤到了神筋后悔都迟了。
－－－－－－－－－－－先生您好，二方中的大黄是否要后下？
－－－－－－－－－－－大黄不是主药一同下
－－－－－－－－－－－小春先生您好。六副药已经吃完，感觉腰还是困困的，左腿还是酸麻，左腿内侧大腿根处疼（不是腹股沟)，有肿大的淋巴。是否和小针刀有关？感觉比以前胆小了，昨天看见小孩玩玩具枪竟会害怕，是不是和肾虚有关啊。接下来该如何做？谢谢。
－－－－－－－－－－－再吃一个疗程
－－－－－－－－－－－小春先生您好，第一疗程和第二疗程之间因为有事间隔了两天。今天是第二疗程的最后一剂。症状似有减轻，但不明显。腰部还是困困的，排气比较多，前两天更频繁。环跳上一直感觉好像有个生锈针扎在那似的。是不是因为躺的比较多，不怎么活动，感觉背和颈部偶尔有酸痛的感觉。接着该怎么办？谢谢。
－－－－－－－－－－－再吃一个疗程
可能要寄药，效果才会好一些。
