问诊单
1、请详细填写下列条目
性别： 男
生辰（生日，必填) ：1971年9月22日（公历)
籍贯（或居住地)： 籍贯台湾省台北县，两年前到北京工作
婚否： 已婚
职业： 软件工程师
身高： 166厘米
体重： 52公斤
腰围： 23寸
肤色（请描述皮肤是什么颜色) ：黄色
主要症状及发病经过：
约一周左右前，左腿开始感觉发酸，非常沉重，疲惫不堪。不管是坐着还是站着，还是躺着，都不能缓解疲惫的感觉。
因为考虑到是夏天，可能体内有湿，所以连续几天煮
红豆汤来喝，但没什么改善。
另外，隔段时间就出现吃饭时，感觉到喉咙不舒服，难以用痛或酸或嘛等感觉来形容，这种情况下，饭量就非常小。平时可以吃两到三碗饭，这种时候往往吃不到一碗。这种情况在台湾时就有，两三个月就出现一次，时间大概十几天左右，时间上似乎没有规律性。
再就是比较经常出现口腔溃疡。两三个月就出现一次。这种情况是到了北京之后才出现的。
是否长期用过激素： 否
是否大量用过消炎药： 否
是否做过内脏手术：否
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)
眼：有血丝
舌：有齿痕 中有裂纹 舌下筋脉曲张
齿：不太整齐 ，有缝 ，颜色 发黄，有斑
目： 近视
鼻： 睡觉时不通，所以会打鼾
咽： 有时候痒
腹： 下腹部比较硬
心和心跳次数： 每分钟70次
胃：有时发胀
肩：左肩会无意识的耸一耸，约每分钟一两次
背： 多年前摔伤过的部位有痛感，基本在左侧位置
腰： 左右两侧发凉
腿： 左腿酸 重， 外侧
足： 两脚心易出汗
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)
饮：少 喜热 喜辣
食：少 喜米 ， 厌油腻
睡眠： 多梦 不易入睡
大便：色黑 ，溏泻， 一日数次
小便： 喝水多时候就多 ，颜色发白
房事：因夫妻两地分居，所以比较少，有时手yin
4、请回答身体经常有如下哪些症状
出汗：吃饭时极易流汗，而且很多。
感觉喉咙不舒服时，需要 咳一下
比较容易
腹泻 有时候
牙龈出血 有时候 乏力倦怠
5、七情何者为重
情绪比较平和。
－－－－－－－－－－－一方、
当归10克
川芎10
生地10
白芍10
黄芪10
党参10
白术10
茯苓10
法夏10
甘草10
肉苁蓉10
肉桂10 黑付片10 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克 北
沙参30
麦冬10 生地30克
青皮10
陈皮10
三棱10
莪术10
薄荷3
夜交藤30
苍术10 白术10 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天。
