1、一般情况 | 姓名:姜至伟 | 性别:男 | 年龄:35 | 职业:政府部门 |
婚姻情况:已婚 | 身高:1.75米 | 体重:75公斤 | ||
2、发病经过和主要症状 | 具体发病的经过三个月前吃了东西感觉腹内硬硬的、胀胀的,凉凉的、胃里面气特别多,尤其是吃了东西以后经常嗳气,而且大便不通,三四天也没有一次,大便有点稀,不成形,这段时间一直在用酚肽片通便,不吃大便就下不来,大便颜色深黄比黄土的颜色暗一点。目前的主要症状如下: 1、体温稍偏低,大约36度左右。 2、手心发热,把手放在身上感觉手心特别热,但是冬天总感觉手脚冰凉,特别是脚,如果不用电热毯的话好长时间都捂不热。 3、尿分叉,小便容易发黄,尿不尽,精液发黄很浓,射精总是射不尽,射过以后好一会还会有一点点往外流。勃起硬度不够,早泄比较严重,一分钟都不到,曾经手yin很多年,且非常频繁。 4、胃口一般,吃得不多,但也不算少,就是吃过以后胃不舒服,天天揉肚子也没用。 5、睡眠不好,多梦,从入睡开始一直到醒来,梦不断,近日感觉腰膝酸软,二腿无力。口苦,易得口腔溃疡。 6、十指皆有不少小的凹坑。半月弧右手除小指外其余都有,但不大,左手只有拇指食指有,其余没有。 恳请指点用药,不胜感激!如有成药最好,谢谢! | |||
3、西医病名 | ||||
4、其它医疗诊断结论 | 尿常规:正常 | |||
血常规:正常 | ||||
胸片:正常 | ||||
双肾B超:正常 | ||||
胆囊B超:正常 | ||||
心电图:正常 | ||||
肝功能:正常 | ||||
两对办:正常 | ||||
5、请选择各部位身体状态 | 脉:每分钟66次, | |||
舌:肥大, | ||||
耳:耳鸣如蝉呜 | ||||
口:苦,易溃疡 | ||||
鼻: | ||||
腹:胀,满 | ||||
外阴:冷稍有点潮,阴囊下垂 | ||||
心:烦 | ||||
胃:胀,满 | ||||
头:昏 | ||||
手:手心热 | ||||
腰:酸 | ||||
腿:凉 | ||||
膝:凉,无力 | ||||
足:凉 | ||||
6、对应的身体状况 | 饮:平时很少喝水也不觉口渴 | |||
食:不多,爱吃鱼、肉等荤菜 | ||||
睡眠:失眠,易醒 | ||||
大便:溏、不成形,色暗黄 | ||||
小便:色黄,量少,尿分叉,尿不尽 | ||||
房事:勃起无力,早泄,欲望少 | ||||
7、回答身体经常有哪些症状 | 怕风,气短,烦躁,乏力倦怠, | |||
8、七情何者为重 | 忧郁,思虑 |