1、 请详细填写下列条目性别： 女生辰（生日，必填) ： 1958年6月15日籍贯（或居住地)： 江苏苏州婚否： 已婚职业： 退休身高： 155cm体重： 53kg腰围： 67cm肤色（请描述皮肤是什么颜色) ： 黄偏白主要症状（请详细描述，以便先生诊断)：发病经过（请详细描述)：
2、 15岁双脚脚底痛，断断续续道20岁查处
类风湿性关节炎，经过中西医治疗（西医：
环磷酰胺，
倍他米松，强的松，氯化
奎宁，消炎痛，
青霉素等；中医：马鞭子，抗风湿灵，
雷公藤加针灸)3年后控制病情。后来结婚生子，一直到40岁，中间20年略有微恙。40岁开始觉得胃不舒服，隐隐作痛，有下垂感，严重时痛感剧烈，查胃镜后是
胃下垂，浅表性胃炎。头晕，经查白血球、红血球、血小板、血压低。经过自己注意饮食，此四项指标刚恢复正常与偏低的临界值。断断续续至50岁，感觉经常嘴干口渴，以为
糖尿病，验血后正常，但口干依旧。并有烧心和反酸，晚上症状明显。医院体检结果：心律窦性；心电图：
窦性心动过缓（52次每分)；幽门螺杆菌（HP)存在（服用
克拉霉素，
阿莫西林，
胶体果胶铋胶囊)。52岁至今，嘴干口渴（特别严重)，反酸胃食道逆流，烧心症状明显，去医院胃镜，诊断为浅表萎缩性胃炎伴糜烂，HP阴性；验血，白细胞偏低（2.79)，淋巴细胞高（50.5)，中性粒细胞数低（1.12)；超声印象：右侧颈部极低回声，考虑肿大淋巴结。经过中西医治疗吃药后，今年1月验血各指标正常，烧心和反酸几乎消失，但口干口渴很严重，医生建议查血糖，查后一切正常，并非糖尿病。找过中医开了：
石斛15
麦门冬6 炙
甘草3 北
沙参6
乌梅5药方，吃了3月有余，仍旧口干，眼睛酸，眼屎多。西医病名：是否长期用过激素： 是（倍他米松，强的松)是否大量用过消炎药： 是（消炎痛等一系列消炎药)是否做过内脏手术： 无
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)眼： 有血丝眼下色青 眼屎很多很频繁舌： 肥大瘦 尖红 滑湿 有齿痕 干 苔腻 黄苔 白苔 中有裂纹 舌下筋脉曲张齿： 牙齿发黑目： 干涩昏花口： 干渴咽： 干心和心跳次数： 烦腰： 酸痛 轻微足： 微酸足趾：左脚第四趾突然钻心疼痛
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)饮： 多不喝就口干大便： 干湿 色黄 2日一次月经（女性患者) ： 已过更年期
3、 白带（女性患者) ： 无
4、请回答身体经常有如下哪些症状出汗（以前不出汗，现在一动就出汗)怕热（以前不怕热，现在怕热)烦躁淋巴节肿大
5、七情何者为重易愤怒 思虑惊悸
母亲的老胃病，现胃部不适症状不明显，感觉尚可，只是口干渴，眼屎特多，之前眼
白发红，现在心烦，易烦躁，多思虑。请先生开方调理
－－－－－－－－－－－一方、
当归10克
川芎10
生地10
白芍10
黄芪10
党参10
白术10
茯苓10
法夏10 甘草10
肉苁蓉10
肉桂10 黑付片10 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
北沙参30
麦冬10 生地30
青皮10
陈皮10克 白术10
苍术10
三棱10
莪术10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天。
－－－－－－－－－－－多谢先生
