性别:女 10岁
生辰:(公元)2000年5月20日20时
籍贯:重庆
婚否:否
职业:学生
身高:130cm
体重:35kg
腰围:22
肤色:黄略黑
主要症状: 摔伤背痛
发病经过:昨晚滑轮滑一屁股坐下,当时话都说不出来,气也透不过来,说背很痛,抱起坐下,不敢动,后来站起来背到医院。到医院可以慢慢走,小便一次后,说背痛减轻很多,医生检查按脊柱,从上到下,都说不痛,就是扇子骨下两边痛,医生说问题不大,建议
照片看看。但孩子不愿照片,由于辐射大也就没照。晚上洗澡后睡觉。今天早起,说扇子骨下左边痛,很重的感觉,疲惫累,揉起舒服,右腰也有点累软,走路正常。这几天晚上肚脐下有点痛,大便每天一次。今早起肚痛大便后不痛了。
其他:7岁前经常
咳嗽,不断根,那次
感冒,晚上咳嗽胸口痛后来背也痛,第2天输水后吃
小青龙汤好了,之后一直在网上吃中药,但每次咳嗽加重就胸口痛,这几个月好多了,咳嗽少了。
去年11月得甲流高烧,中医不得力,不得已输水5天,之后出现幻觉,常有一个脑袋出现说话很快,听我们说话也是很快,摸铺盖感觉很厚。不长个,长脚板,长肉,今年只长了1厘米。换牙慢。
也不知摔伤骨头没有,是否需要请假休息。
烦劳小春大夫看看,如需膏药请告知,感谢了。
西医病名:
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:是,7岁前
是否做过内脏手术:否
2、请选择下列部位身体状态——
左脉:
右脉:(
面:(黄,特别是山根,还有点黑)
舌:(白苔)
齿:(整齐)正在换牙但很慢
耳:
口:
胃:
头:
腰: 软,疲惫
腿:(软)
膝:
足跟:
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(喜凉)
食:
睡眠:
大便:(一日一次)
小便:
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本帖最后由 tql 于 2010/9/13 11:59 编辑 www.lindalemus.com]
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杜仲15 故子10克 小茴6
续断6 碎补6 川
牛膝10
独活6 灵仙10
当归10 青箱子6 台乌6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐 三付
-----------小春大夫好
开方当晚开始吃药,早晚两次,中午在学校不便没吃药。由于药多,一副可以吃2-3天。
昨天:背的左边还是有点痛和前天差不多,还是疲软,没有重的感觉,右肋有点疲软。早起肚子痛,大便一次,黄。后还是痛,过后不痛了。黄鼻涕很多,(摔伤当晚流了很多清鼻涕),晚上鼻涕有点血丝,预感明天会流鼻血,因为孩子常流鼻血,前几个月也常流鼻血,并且观察晚上受凉第2天会流鼻血,如果吃的药燥热也会流鼻血,故叫孩子明早流鼻血就占不吃药。
还说在学校走快了累,出不到气的感觉。晚18点读书说累,但一会好了。平时是走上坡常说累。
今天,早起大便一次,鼻涕有血丝没有流鼻血,还是叫孩子把药吃了。白天仍然很多黄鼻涕,晚上咳了几次每次几声,21点果然流鼻血。舌苔前端的红点突出,前几天是凹的,颜色淡些。左边背痛应好些了。
请先生看看是否调整方子,谢谢
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本帖最后由 tql 于 2010/9/15 21:19 编辑 www.lindalemus.com]
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甘草10克
生地15
白术10
附子10
阿胶10
黄芩10
伏龙肝50克 怀牛膝10
大黄10 水煎服一日三餐 三付