一、 基本情况
性别：男
年龄：27
婚否：未婚
职业：IT工作
身高：175cm
体重：61公斤
二、病证简述
主诉症状：1.07年因为勃起不佳，尿频尿急到医院检查，得前列腺炎
2.从小手脚冰冷多汗，容易疲倦
3.上大学（18岁左右)以来睡眠质量很差，很容易醒
4.大便不通畅，有时拉稀，有时拉得很硬，不成型，拉不尽的感觉
5.脸上、肩膀、胸背反复长痘多年
西医诊断病名：前列腺炎
发病经过：小时候习惯了几天拉一次大便，慢慢拉大便越来越不正常。大学以来熬夜较多，偶尔喝酒，不抽烟。2007年有过1年左右手yin史，多的时候一星期5，6次，少的时候一星期1，2次。07年底去医院检查说得前列腺炎，戒了，偶尔难受大概1个月会手yin一次。有段时间晚上遗精较频繁，一星期试过有3、4次晚上睡觉时遗精，还试过一晚上连续两次的。当时吃了一段时间西药和中药，好了些。目前状况：小便次数较多，会阴有沉重不适感，但不觉得疼，晚上有时会起夜一次，勃起不够硬，不刺激很快就软下来，早泄
用过哪些药物：吃过多种西药抗生素。抓中药煮过有几十剂，基本没吃过中成药
三、头面症状
1、面色：多痘，红，暗淡
2、声音：声音细微、声音沉闷、不愿说话
3、头：偶会头晕
4、眼（左右)：对光敏感，干涩
5、耳（左右)：无异常
6、齿：蛀牙多
7、口：有异味，饮食清淡的一段时间好一些
口渴：
8、鼻：有点鼻炎
9、咽喉：偶尔痒
心胸：
五、大小便
大便：不畅通、软的烂的硬的都会拉，有拉不尽的感觉
小便：次数多，都是感觉尿急了才去尿，但有时量多，有时量少。颜色有时黄，有时清。似乎是运动多的那几天比较黄，休息几天过后就比较清
七、四肢症状
四肢：手脚冷，多汗，有时着凉、坐姿问题会手脚麻
手（左右)：凉，多汗
腿（左右)：
足（左右)：凉，多汗
八、饮食起居
问饮食：喜欢吃肉，偏清单一点的。
饮：07年前喜欢冷饮，07年后基本不喝饮
食：胃口好，吃得多，少吃很上火的东西，但吃一点点就有很重的上火感觉
问睡眠：晚上经常失眠，有时做梦，易醒。中午睡眠质量不错
问房事：早泄，勃起不够硬，不刺激很容易软
问寒热：平时觉得身体很冷?手脚冰冷吗? 畏寒怕冷
问汗：容易出汗
偶尔会半夜盗汗吗？ 不会
问七情： 忧郁 思虑 悲伤 惊悸
九、其他
局部病变
皮肤病、疮疡、外伤患者需填此。包括局部颜色、肤温、有无肿胀、肿块、质地等)
经常有如下哪些症状？
乏力倦怠 少气懒言 早泄 气短
最关心还是房事还有小便多的问题，不知道我身体是什么情况？请先生赐方，感激不尽！
