婚否:已
职业:天天面对电脑
身高:168.5cm
体重:47kg
肤色:黄
主要症状:流浓鼻涕,鼻塞。晨起第一次有点淡黄之后白,咽喉痛气管痒,现已有咳嗽,无痰。已一周。
1,发病经过:
2008年12月份因一次风寒,咽喉痛,没有对症治疗,后有咽炎,过敏性鼻炎,气喘,咳嗽现象,西医诊治为过敏性鼻炎,过敏性咳嗽(咳嗽变异性哮喘),并口服用脱敏的药物共2年。后来2010年10月份改为中医治疗,身体渐有好转。但是仍经常咳嗽。一直需要吃中药。今年前一次咳嗽是春节时,一直持续到5月份才好转,停了吃中药。平时艾灸保健一下身体。从上周开始,可能是夜晚睡眠着了凉也不尽然,在之前几天鼻子就有些塞了,老是打喷嚏。上周四开始就有流浓涕了,似感冒的症状,头部发涨的感觉,自已吃了几代小柴胡,和辛芩颗粒,但是还是老有浓鼻涕。并伴有咽部不适,但是没有那么痛。今天开始咽喉痛得历害,还咳嗽,无痰。以前若是咳嗽有痰都是白痰。
2009年查过敏源,对粉尘螨,花粉,牛羊肉,牛奶过敏。看中医,说我是寒体。从小就瘦弱,怎么吃都不胖。
西医病名:过敏性鼻炎,慢性咽炎,气管炎
是否长期用过激素:2009年3~2010年5月,有用过缓解哮喘的普米克,信必可。去年5月份完全停掉
是否大量用过消炎药:2009年3月以后几个月曾服用过的很多消炎药。西医开的。从去年开始基本抵制抗生素了。都是服中药汤药。
是否做过内脏手术:否
2、请选择下列部位身体状态
左脉:
右脉:
面:黄
舌: 舌苔厚白
齿: 经常有牙龈出血情况。牙根有时会丝丝的痛。
耳: 偶尔鸣 , 耳阔有时痛。外耳道有时会长小脓包。
鼻:鼻格和鼻孔右外侧边缘有溃疡。
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮: 喜温,从2010年就从不来不吃冷饮了。只喝热水,不喝任何饮料。
食: 清淡为主。肉类主要吃猪肉。鸡鱼吃的都较少,牛肉羊肉查过敏,不吃。
睡眠:11左右睡觉,入睡较快,但每日都早醒,夜间醒来容易失眠,经常做梦,睡眠质量不好。
大便:经常两天一次,有时很干,有时不干。吃得不对了,经常会急性拉肚子。
小便: 有时会觉得憋尿困难,尿频、一般性况下正常。
房事:几乎没有。
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
经常有时懒得动,易疲劳,爬山、跑步后经常气促。
5、七情何者为重——
多思多虑,容易冲动,爱发脾气 。
烦请先生赐方。