1、请详细填写下列条目
性别: 男
生辰(生日,必填) :1984年阴历7月12日
籍贯(或居住地): 山东省曲阜市
婚否: 已婚
职业:库管,经常用电脑
身高:175
体重:180
腰围:比较大,肚子大,34记得是
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :暗,不光润
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):主要是头晕,时晕时不晕的两年了,脖子不舒服,发紧,左右转动不灵活,也嘎嘎响,后脑勺也不舒服,做过针刀,正骨,针灸,其中针灸有较好的效果,但是不治本,遇到风寒脖子就会很难受。自我感觉有气虚,有时候叹气,总是感觉没精神,白天嗜睡。性生活后,感觉会乏力,头晕会加重,脖子不舒服的症状也会加重,打篮球或者干体力活出汗后,第二天会感觉到好一些,身体轻松些。(以前有几年手yin习惯,结婚后没了),鼻子不通,有黄脓鼻涕,一直有鼻炎,很多年了,这两天也感冒了,刚刚稍微好了些。还有些心律不齐,心慌的症状。
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发病经过(请详细描述): 以前刚开始是查出心慌,血压高,乏力,吃了降压药,和全天麻胶囊,通脉灵片,好些了,但是一直都是处于亚健康,那时候手yin也没戒除,慢慢的发展过来,现在颈椎也不舒服了,还有以上其他症状
吃过有效的药方如下:次吃了你的方子,你的辩证:2010.5.9(面诊)
头晕一年半,偶尔感觉心跳剧烈而缓慢,脚凉、手颤,精神焦虑。
脉右寸沉涩,关尺沉滑;左三部沉缓滑。舌淡略胖,苔薄白少津。
脾虚酿痰生湿,反见风木之象:
法夏12 天麻15 生白术15 茯苓15 枳实10 竹茹10 僵蚕12 柴胡10 制香附10 赤芍15 当归10 川芎15 桂枝10 川朴10 甘草10
十付,水煎服。
2010.5.21
qq反馈:我吃了你的方子是有史以来最管用的了。现在症状:乏力改善明显,打篮球疲劳后头晕不会加重,胃也基本好了,早泄勃起硬度都有改善,头晕有一些改善,现在有时候头皮会有一些发麻,太阳穴有时候有些轻微的涨,但不痛。头晕还是有,血压稳定了,一般在130=85。,不容易出汗了。有阳光,在太阳下,头晕会减轻很多,我最近发现天气阴沉的时候头晕好像会加重,不知道这个这是什么原因。现在心脏跳动有些快,但不是特别快,能明显感觉到心跳,打篮球时有些胸闷。
第二个有效的方子:柴胡15白芍15赤芍15枳壳12枳实12黄芩12半夏35大黄2厚朴12茯苓15苏叶12竹茹20陈皮15栀子12麻黄12桂枝12肉桂3葛根100甘草5连翘20生姜12大枣12 大柴朴,温胆汤,栀子厚朴,葛根汤
西医病名:颈椎病,头晕
是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:打过一段时间的点滴
是否做过内脏手术: 无
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左): 慢 无力 细 沉 紧
脉(右): 慢 无力 细 沉 找中医把过脉,不同阶段,有各种脉象:脉沉细 脉沉缓 脉沉玄 最开始是脉沉缓滑
面: 微黄 无光泽 自我感觉算正常
眼: 有血丝 有瘀斑 有黑点 眼下色青
舌: 肥大 滑湿 有齿痕 苔腻 白苔 中有裂纹 舌下筋脉曲张
齿: 龃龉 黄白
耳: 痒 听力有下降
目: 干涩 偶尔眩晕 流泪
口: 生气时会口苦
鼻: 不通 流涕 凉
咽: 无
胸: 闷 经常出汗,出凉汗
胁:无
腹: 偶尔胀满
心和心跳次数: 慌 跳快
胃: 凉
头: 晕 昏 沉重
项: 僵 痛 酸重 不能转动
肩: 凝 沉重
手: 热 出汗 颤
背: 凉
腰: 正常
腿: 酸 重 软 凉
膝: 软 无力
足: 凉
足跟: 凉
足趾: 凉
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多 喜热 喜酸 喜辣 喜咸
食: 多 喜面 喜粥 喜油腻
睡眠: 多 多睡
大便: 湿 粘 色黑黄 溏泻 一日一次
小便: 多 色黄 次数多
房事: 有 少 轻微早泄 手yin
4、请回答身体经常有如下哪些症状: 出汗 怕冷 怕风 怕热 喘 气短 有痰 呕逆 恶心 腹泻 牙龈出血 烦躁 肢体震颤 肢体僵硬 乏力倦怠 头重脚轻 少气懒言 嗜卧 站立觉累 轻微早泄
5、七情何者为重: 愤怒 没耐心 急性子
============================================================舌苔照如下:
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小春
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版主 | 2# 发表于 2011/12/30 19:26|只看该作者
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