小春养生室:心悸,腹部亦有跳动,汗易出,且多,牙龈出血-四圣心源金鼎汤如何用？

大学期间长期容易出汗，牙龈出血，5年，因肠胃问题，造成过敏紫癜得慢肾炎。后因吃庸医药3月左右，出现较明显不适症状，疑为销伐了中气，开始胃口不好，精神状态不好，气虚，血瘀，眼圈发黑。心悸心慌，神弱等症状。现在吃一个医生的中药有些效果，蛋白，隐血有了控制，从3+变成1+但，食欲和精神多数时候不好，稍微劳累心慌心悸严重，黑眼圈一直无法完全消除。而且前半月感觉有所好转，两手关脉稍有点数，而现在则是浮数。我现在在看四圣心源，感觉自己和里面的好几个症状相符，原因相符，但是不知如何下手，因为我这样精神不振，身体感觉不舒服对治疗信心打击很大。所以希望身体状况有所改善，自觉先吃两付金鼎汤，但是对于半夏的用药禁忌，我又觉得不适合自己。因此，特向各位前辈和先生请教，我该如何是好，怎么样下手，就金鼎汤中半夏是否可用？给予指导。先谢谢了。
－－－－－－－－－－－可用黃耆建中湯
小建中湯就能除因脾胃虛寒所致的黑眼圈
可搭配針行間,並由中渚透少府來加速黑眼圈的排除
－－－－－－－－－－－我两侧瞳子髎穴上有明显的淤斑，两侧眉毛上明显的肝斑，而且大怒后肝斑明显变多。加上性格内向，爱生闷气，个人感觉属少阳不和、太阴脾虚，能不能用柴胡桂枝干姜汤？
－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 泽灵 于 2013/5/26 10:43 编辑 www.lindalemus.com/yaoshi/

生半夏只要是煮過的都沒問題，特別是有薑來解毒。制半夏更沒毒。半夏是黃元御用的一味主藥，跟他的理論緊密相關。如果不敢用半夏，基本上無法用黃元御的方，也入不了他的門。黃元御的方一般都還溫和，沒有特別偏的，藥也多是常用藥。用他的方主要在於辨證正確，則能四兩撥千斤。同時，我看不出為什麼半夏對您有禁忌? 您擔心什麼?

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 泽灵 于 2013/5/25 21:55 编辑 www.lindalemus.com

一般若上體有熱象如口苦、咽乾，下體有寒濕象，特別是小腹脹、便溏或腳冷，基本就可以用。經方多是一劑知，一般若對證見效也就1-2付藥，否則，2-3付藥之後都不見改善，就是不對證或藥材有問題。

補充:見效是指主症狀減少，而不一定是黑斑，黑斑形成的過程比較漫長，消除也比較漫長。先用湯藥除去主症狀，以後再用食療或丸散劑調理。

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泽灵老师：我没有口苦、咽干的症状，但头部两侧时有疼痛，1996年冬天只穿一件毛背心过冬，还没过完，就得急性胃炎住院，同时查出胆囊息肉、乙肝感染窗口期（当时酒喝得较多，还好几个月后自身产生了抗体)。这种情况能用柴胡桂枝干姜汤么？


－－－－－－－－－－－可用
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兩側頭痛是少陽病，用柴胡劑是不會錯的。基本上下寒上渴不明顯，就不用柴胡桂枝乾薑湯，可用小柴胡湯。若兼有太陽表證未解或手足寒，則可加桂枝。若兼脾虛便溏，可以加乾薑。小柴胡湯是肝膽病最常用的要藥，調膽胃的功能很不錯，正好您的胃不好，綜合來看，小柴胡湯更合適些，其中可以根據其他兼證作加減。

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泽灵老师：我从小体质差，工作后不注意身体，受过几次大寒，其中一次整个冬天只穿一件毛背心过（在成都)，冬天没过完，直接导致急性胃炎住院，同时查出胆囊息肉、乙肝急性感染窗口期（酒喝得较多，幸好几个月后自己产生了抗体)；另一次，想通过洗冷水澡锻炼御寒能力，在秋天连续10多天洗冷水澡，直接诱发十二指肠溃疡；近几年体检查出肝囊肿、椎间盘突出、干眼症、痔疮（3期)等疾病，连续3年打乙肝疫苗都不能产生抗体；尤其怕冷，冬天烫脚后一直睡到天亮，脚都是冷的，肚子稍微受凉就腹泻。       前段时间看了一些养生视频，就用李军祥推荐的黄芪建中汤来调理，原方如下：黄芪15克、桂枝10克、炒白芍10克、生姜9克、大枣9克、炙甘草6克。煎药时水加得比较多；生姜的量一般用得偏大；炒白芍的量偏少，用生白芍，每天中饭后必定把早饭拉出来，而且里面有很多没消化的小米粒；没加饴糖，因为我得了十二指肠溃疡后反酸、烧心很厉害，就没用。每天上班喝姜枣汤（没加红糖)。 吃了两周后，脸上胃经上的黑斑褪了一些，停了一个月，又吃了一周，黄芪用的是黄芪片（药材市场买的，闻起来有明显的豆腥味)，量偏多些。每周吃两次当归生姜羊肉汤。 吃中饭时（或饭后一会儿)肚子总是有响声，之后必须要上厕所，拉出稀大便（我每天早饭后都解大便)，这几天没喝药，中饭后就没拉肚子。另外我从去年三伏天开始，每天早上在粥里加1克左右的红参粉，最近一周有时直接加入黄芪建中汤里喝。最近一个月，发现晚饭后散步时间稍长，痔疮（内痔三期)会脱出来。本人身高1米73，体重54公斤，有点瘦喔，长期便溏，最近一次体检有胆囊息肉、肝囊肿（直径0.7厘米)，其他一切正常。
       请问这是黄芪建中汤的副作用么？还是身体通过大肠排出脾经上的寒气？这次用的炙黄芪是我把生黄芪拌上蜂蜜后用微波炉制的，稍微有点糊，是不是原因？谢谢！
－－－－－－－－－－－回复 泽灵 的帖子

泽灵前辈，谢谢你的指点。只是看到半夏的使用在有阴虚，自汗，齿衄等症状时不适宜（个人以前有较重的手yin史(阴液损耗过多)， 随便运动汗多，牙龈出血已经很久现在也有)。晚辈刚读书，并不通，所以有疑虑。还望前辈释疑。再次拜谢。