1、请详细填写下列条目
性别: 女
生辰(生日,必填) :1985年2月9日
籍贯(或居住地): 籍贯山东,现定居上海
婚否: 已婚
职业: 办公室人员
身高: 160
体重: 50kg
腰围: 69cm
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :白,红润
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):
坐骨痛,侧卧大腿骨也会痛,平时也有
腰痛的症状,而且产后就得了
宫颈炎,有时喝水少了小便会有痛感和热感,。经常感觉疲倦,有时会心慌,掉发严重,多梦,思虑过多。
发病经过(请详细描述):
09年生产时顺产不成功,改为剖腹产,产后一月后就开始坐骨酸痛、腰酸痛,侧卧胸骨有轻微刺痛,还得了宫颈炎,可能还有
尿道炎,至今已有四年半了。腰痛和坐骨痛春夏稍轻,秋冬病重。且发病前两年比较严重,睡觉不能侧卧和仰卧,近一年有所好转,主要表现为腰痛有所缓解,现在基本可以仰卧和侧卧睡觉,但还是会有痛感,活动后会有所缓解。
宫颈炎自09年查出,平时没有异常,白带正常,不
痛经,月经量比较少,一般4天,我生产前月经也不差不多4天结束。
感觉生产后有尿道炎,房事时会有痛感,平时喝水少了小便时也会痛,尿道处有些红。
西医病名:
坐骨神经痛,宫颈糜烂中度
是否长期用过激素: 无
是否大量用过消炎药: 是,09年生产时用过,我11岁得
心肌炎时也用过三个月的消炎药,每天去医院输液。
是否做过内脏手术: 剖腹产不知道算不算
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):不会切脉,怕描述不对误导先生
脉(右):
面: 白
眼: 白睛色青 有血丝 眼下轻微色黑
舌: 肥大 滑湿 有齿痕 白苔
齿: 整齐
耳:
目: 干涩
口: 睡觉时流涎
鼻:
咽: 痒 晨起有痰
胸:
乳: 有轻微小叶增生
胁:
腹:
外阴: 痛 热
心和心跳次数: 烦 悸 慌 80下
心下: 闷
胃:
头:蹲下站起易头晕
项: 僵 痛 酸
肩: 痛 凝 沉重
臂: 怕冷
手: 怕冷
背:
腰: 酸 重 痛
腿: 蹲一会就麻 ,肿 软 ,大腿根部外侧骨
头痛 膝:
足:
足跟:
足趾:
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 喜热
食: 喜面 喜粥
睡眠: 多梦
大便: 粘 色黑 一日一次或二日一次
小便: 喝水多就多且色淡,喝水少就少且色黄
房事: 有
月经(女性患者) : 有 红 有血块
白带(女性患者) : 色清,不多
4、请回答身体经常有如下哪些症状怕冷尤其怕风, 有痰 ,心脏不好有时太累会恶心 , 乏力倦怠 ,轻微头重脚轻 , 少气懒言 , 嗜卧 , 站立觉累
5、七情何者为重产后有1年经常觉得害怕,现在这个症状已经消失了,不过还是思虑多度
-----------先生,我感觉我的坐骨痛是产后大量输消炎药导致盆腔附近经络受寒阻滞而得,请您赐方,不胜感激!
-----------坐骨神经痛医案
http://www。med126。com/forum/foru ... fromuid-200686.html
-----------楼上的真脉先生,您的医案我早看过,能否把方子说的具体些呢?
-----------
回复 中医真脉 的帖子您好,你的医案我早看过,能否把方子说的具体些呢
-----------根据证状描述,楼主的体质为血虚水盛,另有阳虚水不化气小便不利之象,方子可用:
当归芍药散合
五苓散。
-----------根据证状描述,楼主的体质为血虚水盛,另有阳虚水不化气小便不利之象,方子可用:
当归芍药散合五苓散。
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
续断6 碎补6 川
牛膝10
独活6 灵仙10 当归10 青箱子6 台乌6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黄芩10
大黄2
党参10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龙骨15
牡蛎15
木槿花10 贯仲炭10 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天,
-----------小春老师,以上两个方子的药我已抓好了,请问熬煮有什么注意事项?
-----------开后10分钟就行了
吃这两个方会好点
真要治可能要寄药才有好的效果