性别： 男生辰（生日，必填) ：阳历 1992 12 12 早上7:28籍贯（或居住地)： 河南（在山东上大学)婚否： 未婚职业： 学生身高： 170cm体重： 55kg腰围： 73cm肤色（请描述皮肤是什么颜色) ：偏白主要症状（请详细描述，以便先生诊断)：身体左右不对称，有愈发明显之势。左耳比右耳略低约0.5cm，耳道也比右耳细小曲折些；在六年前右上侧额头受过一次长约4cm深可见骨的划伤后右眼变得比左眼小了些同时表情的表现能力下降（医生诊断为某些表情相关的肌肉韧带断裂)；两眼间的鼻梁右侧偏厚，戴眼镜有明显的不平衡感。鼻中隔左弯；这是头部。身体方面，总的感觉为“左松右紧”。对比看来左侧身体松垮，灵活度大但韧带、关节、软组织易损伤撕裂。右侧身体比左侧感觉上要稍稍胖一些（外观上不很明显)，右侧身体些许的屈伸不利，关节肢体的活动度偏小，有明显的淤堵憋闷感。右肋比左肋稍外扩，右侧卧睡会感觉难受，强制右侧卧睡再醒来时也往往变成左侧卧或是偏左平躺。
骶髂关节炎，右侧骶髂关节粘连，外观上右侧的骶髂关节比左侧略微凸起，按压有明显不适。
多次半月板损伤（运动、爬梯子、上楼)，愈后又发多为轻度撕裂。以左膝较重。
左侧股骨头时有疼痛，有外伤史（外撇扭伤)而且松垮无力，控制力差有时有快脱位之感。
颈椎病左肩关节锻炼时（哑铃)损伤，2月未愈。肩峰下，肱二头肌长头腱处轻微肿胀，运动能力下降。
右肩有轻度的
肩周炎。
左腿单独站立不稳，两腿长度有细微差别，观察鞋底发现
磨损不一（左侧为脚后跟内侧靠前，右侧为脚后跟外侧)
左膝关节外韧带有损伤，股关节有滑膜炎，股上脂肪很少，坐硬物会疼痛。
全身性的关节响（扭动后)，声音大，旁边都能听到，颈椎、脊椎、骶髂关节尤甚，经常连响几声，响后感觉些许通畅。能附耳听的关节在活动时都有明显的摩擦声，感觉关节液缺乏。
心脏跳动无力、心慌、
心悸、早搏。
皮肤偶有
水肿，水湿代谢不利。
眼目昏花，视力差，在吃完饭和大剂量的运动、锻炼后短时间内视力下降非常明显。
身体易出虚汗，稍微活动就大汗淋漓，汗内盐分少（衣服湿透干后无盐渍)，偶有
盗汗。
胸膜摩擦响
低血压（70左右~115左右)、低血糖
气短
睡眠轻浅，轻微
失眠发病经过（请详细描述)：幼时因为父母天天给我洗热水澡（听父母后来说的)导致上火 ，扁
桃腺极易发炎所以经常生病。非常大量的打吊针（一个月有近15天从早到晚打针)，运用抗生素，以至于后来身上能扎挣的血管都扎的极其脆弱无法注射（最高纪录连扎九针都跑针的，普遍也要打几次才扎进血管)手上至今都有血管结。又经中医诊治，用了很多的清泻药（据残留药方和母亲回忆，有
黄连、
大黄、
番泻叶)病情暂缓。同期外伤：膝盖部较多，左脚被爆开的啤酒瓶深深刺伤，左肘
骨折，
脑震荡。
10岁后，身体的疾病总体减少但依旧体弱多病。12岁时，左肘关节粉碎性骨折，碎成21块，用两钢钉固定，经历了一次全麻后感觉整个身体变得愚钝，麻木了，从此后对痛觉不敏感。13，4岁时染上手yin恶习，最初频繁一周几次持续一，两年，后来频率下降一月几次直至上大学后的一年十几次。随着知识的积累和对中华传统文化的了解，现已戒除此恶习，这是后话了。小学末，患上
慢性鼻炎、咽炎。后来因为家庭的原因，开始抑郁直到高中，至今心结仍未完全化解。这一阶段肠胃多次发炎，、溃疡。同期外伤：额头划伤（玻璃)；半月板撕裂；双膝严重擦伤；左肘粉碎性骨折；左肘摔伤（两次，旧伤未愈，新伤又起)；手指关节严重切割伤，深可见骨，筋未断。拔过牙，牙矫正失败。
16岁上高中，家乡的高中住宿条件差，营养不足，学习艰苦，朝五晚十一，睡眠缺乏，身体严重吃不消。与寝室一位卫生习惯差又不自觉的同学及班主任关系紧张，情志不畅，敏感易怒。期间发生过一次阑尾炎（冬季)，二度感染，痛不欲生，危机内脏，但在个人的极力坚持下未切除，虽如此仍注射大量点滴（未用麻醉药)，血管骤缩，疼痛
抽搐。住院近一月。在高一下学期去天津上学，夏季教室有空调，坐在风口处，背部受寒浑身发冷。期间外伤：左髋
关节扭伤，半月板撕裂。
上大学后，基本保持了上述病症。骶髂关节炎是在大一时发现的，前往北京积水潭医院就诊，确诊但并未开出药物和给出建议。大学期间并无大病，偶感几次风寒，锻炼加强但经常久坐。期间外伤：左肩部损伤至今未愈、膝部磕碰伤（多次)、
踝关节扭伤。
自高三起喜欢中医，愈发的注重养生、关心健康状况。在校尽量早睡早起，少油少盐，积极锻炼，心情愉快；在家还要多谷物少肉类多粥食少油腻，偶尔烹制药膳。期间用过一些中成药：杞菊
地黄丸，
人参健脾丸，
归脾丸，大
山楂丸，
玉屏风散，
薯蓣丸。
现在的状况是：面部T字区，头皮油腻：毛囊内有小的’淡黄色的油粒：腿部有毛孔毛发长不出或倒长毛发：前心后心易出汗：食欲消化差；关节病症近月来急转直下（可能与入夏后严重失眠有关)，恶化倾向明显：精神变差。
西医病名： 骶髂关节炎、半月板撕裂、肩周炎、颈椎病、慢性鼻炎，咽炎、低血糖、滑膜炎。是否长期用过激素： 否是否大量用过消炎药： 是是否做过内脏手术： 否
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充) 脉（左)：不易摸到 很轻细 不均匀 脉速：81
脉（右)：脉大 滑 时有不均 较有力 浮 脉速：90
面： 黄 白 熬夜后发青 眼： 白睛色黄（小面积) 有血丝 有瘀斑 有黑点
舌： 肥大 滑湿 有齿痕 苔腻 黄苔 中有裂纹 舌下筋脉曲张
齿： 不对称 有缝 颜色淡黄 齿小 牙龈收缩
耳： 偶有
耳鸣 目： 干涩 昏花
眩晕 口： 无味 溃疡（唇内突发一血泡，挑后不愈)鼻： 不全通 流涕（内有出血点，用纸巾蘸后总有血水但不外流) 嗅觉差
咽： 干 胸： 满 闷 乳： 胁： 腹： 外阴：偶湿痒心和心跳次数： 悸 慌 痛 （偶尔) 跳快 心下： 堵 烧 （偶尔)胃：满 酸 头： 晕 麻 木 昏 项： 酸木肩： 凝 易酸痛臂：
手： 出汗（
手掌尤其是手心)
背： 不畅快腰： 易疲劳
腿：
膝： 无力 （左右 )
足：
足跟： 足趾：
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)饮： 少 喜温
食： 少 喜面 喜粥 厌油腻 味淡睡眠： 7~8小时 轻微失眠 不易入睡 多梦 易醒 大便：成型 量正常 湿 粘
便秘（偶尔) 色暗棕 两日一次
小便： 少 色黄 其他季节次数多夏季次数少
房事：无 无性欲（现今也不易挑动，心定) 手yin（原有)
月经（女性患者) ： 有 无 先期 后期 多 少 暗 红 淡 浓稠 清稀 有血块
痛经 漏泻
白带（女性患者) ： 有 无 多 少 白 黄 腥 臭
4、请回答身体经常有如下哪些症状出汗 怕冷 怕风 咳 气短 有痰 呕逆 烦躁易怒 乏力倦怠 少气懒言 骨发空 梦遗 （一月一次) 魂不守舍（大脑反应慢，不觉饿，痛)
健忘 眼目昏视力差 一些关节锻炼后酸响疼痛，有摩擦音，磨损感重 久坐浑身憋闷僵硬
5、七情何者为重愤怒 忧郁 思虑 悲伤
以上是却大部分症状，望您诊治，麻烦了。
－－－－－－－－－－－一方、附片30克
麻黄10 北
细辛10
甘草10 红参10 免丝子15 yin羊藿15
补骨脂15
枸杞15 生
姜三片 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黄芩10 大黄2
党参10
法夏10 甘草10
桂枝10
茯苓10
龙骨15
牡蛎15
木槿花10 贯仲炭10
生姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天，
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回复 小春 的帖子请问先生身体的左右不均的问题是什么原因是血脉不畅体内有寒吗，能否回复到最初呢？
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回复 小春 的帖子我和家里说了一下，家母反对我用药（她对入口之药很小心，因为周围人曾有因吃中药毙命的)，我尝试解释不过并不是很奏效，我会继续尝试说服但是万一无法使她观念改变的话该如何是好呢，请问有没有什么替代之法呢？（比如茶方、按摩、艾炙等)
－－－－－－－－－－－麻烦您网诊了，这么久没反馈很不好意思，母亲不太放心网上的组方让我去本地的中医看看，让您白白操劳了，抱歉。
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回复 小春 的帖子麻烦您网诊了，这么久没反馈很不好意思，母亲不太放心网上的组方让我去本地的中医看看，让您白白操劳了，抱歉
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弥~ 发表于 2013/8/13 21:50 .gif)
回复 小春 的帖子
麻烦您网诊了，这么久没反馈很不好意思，母亲不太放心网上的组方让我去本地的中医看看， ...
当地医生不是不可看，问题是当地医生都有一个创收的任务，开大方，迂回方，或者中医学院培养的，只知堆砌药物，不懂辩证的西式中医比比皆是。而网上求诊最大的问题是缺少面诊的直观，而许多够医生水平的医师，绝少眼盯钱袋子之徒，而无保留的诊病处方。这样的医师医案举不胜举，你可以让母亲有选择地看一些该网的诊病案例。
－－－－－－－－－－－ 您已经让西医修理的百病缠身，如还不尽快走上向中医要健康的道路，怕是病益深，骨俞空，直至难以救赎。
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回复 sunjingxin1955 的帖子非常感谢您的关注，我也非常清楚并且很直观的感受到自己身体的恶化，知病而束手缚脚真是莫大的悲哀。现在的状况只好慢慢来吧。
