网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:清代甘肃名医刘一明
    

岐黄密室:清代甘肃名医刘一明

关键词:刘一明 清代医家 传略 学术经验
摘要:刘一明乃清代乾、嘉时期甘肃著名的道医,其医德高尚,医术高明,著述涉及医学、易学与道家经典,所著医书主要有《眼科启蒙》、《经验奇方》、《经验杂方》等。《眼科启蒙》是在明代眼科专著《审视瑶函》的基础上,按照“删繁为简,集乱为整,可录者录之,不可录者去之”的原则整理而成,堪称眼病论治的佳作;《经验奇方》是一部病症与方药相结合的内外、妇儿科的综合性专著;《经验录方》是对前代名医医方的具体应用与创新,大都具有简、便、验、廉的特点,至今仍有重要的应用价值。
    刘一明(1734~1815年),道号悟元子,别号素朴散人,祖籍山西曲沃。他自幼喜欢道学,曾拜龛谷老人、仙留丈人为师,并得其真诀。1765年西学陇上,结庐于甘肃榆中的栖云山。当时榆中兴隆山经明末战乱,庙宇建筑破败不堪,所剩无几,他遍历兰州,临洮等地,广为募化,同时行医治病。在榆中把总林启明的支持下,筹集资财,于乾隆四十四年(1779年)组织人力修建,历经十余载,次第建成错落有致的殿、阁、楼、亭62座;又将募化资金购置田地出租,以供寺观修缮之费用。从此隐居寺观,潜心研究医学、易学和道家经典。一面为人诊治疾病,一面著书立说。其著作除医书外,还有《三易注略》、《道德经要义》、《修真九要》、《参同契直指》、《阴符经注》、《金刚经解目》、《栖云笔记》和《会心集》等20余部道家著述。此外,他还创办了栖云山刻坊进行刻版印刷,成为甘肃刊刻古籍最多的刻坊之一。他通玄教、精易理、擅养生、长医术,系乾隆、嘉庆时期晋、陕、甘、宁、青一带全真龙门派第十一代重要代表人物。同时,他还是甘肃最具影响的医家之一。其主要医学著作有《眼科启蒙》、《经验奇方》和《经验杂方》等。
    刘氏以精通眼科而著称。《眼科启蒙》是在明代眼科专著《审视瑶函》的基础上,按照“删繁为简,集乱为整,可录者录之,不可录者去之”的原则整理而成,共分4卷。在该书卷首《眼科启蒙序》中,刘氏首先强调了眼为人身之至宝,其指出:“人身五脏六腑之精英,上升而聚于目之五轮,人之有眼目犹天之有日月,故眼目神光,远观万象,细察毫末,无处不照,无物不见,为人身之至宝。倘目一伤,寸步难行,如在黑暗阴司,岂不可畏可惧?”接着对眼病治疗原则及《审视瑶函》的优缺点进行了辨析,指出:“眼有疾病,若偏于补反助火力;若偏于大泻而用寒凉之药,伤其气血又凝滞不散;二者俱偏,以是而施治,未有不伤其目者。”对《审视瑶函》一书,刘氏认为:“其中议论症势、用药立方极其精微,古今眼科之家无出其右者。但其太繁太冗,有重复而言者,有采载不经怪诞者,虽云一百八症,未曾分畔,混杂不整,未免后学阅读眩目惑心,不能了然。”有鉴于此,刘氏便依据《审视瑶函》整理编撰成《眼科启蒙》一书,其目的是“使后之有心者一见了然,不怨难心。或丸、或散、或点、或针,因病用药,随方施治,可无错谬误人之失矣。”
    在《眼科启蒙》首卷是“目为至宝”、“眼病速医”、“五轮定位”、“八廓所属”、“十二经络”、“五运六气”、“诊脉大略”、“识病辨症”、“治目要诀”及“原机症治十八条”诸篇中,从不同角度阐述了眼的重要性及眼部定位、眼病特点、证治规律等,尤其在“辨症金玉赋”篇中作者详尽地论述了各种眼病的名称、病因病机、症状特点及类似病症的鉴别要点,全文以歌赋形式写出,不仅易于记诵,并且妙趣横生,更能激发初学者对眼科学习的兴趣。在第二、三、四卷中,刘氏深刻而简明地阐述了眼病外障七十二症及内障三十六症的名称、症状、病因病机及治疗方药,许多医方至今仍运用于眼科。此外,他还介绍了钩割胬肉、蚬肉的手法,金针拔内障法及眼科针灸要穴,这对于我们研究古代眼病手术方法及针刺疗法均有重要的意义。综观全书,内容丰富,条理清楚,查找方便,论治严谨,颇切合临床实用,堪称佳作。
    《经验奇方》是一部内、外、妇、儿科的综合性专著,在每一疾病门类之后,首先以概述的形式介绍该病的主要特点及病因病机,其次论述治疗该病的主要方药。这种病症与方药相结合的论述方法具有条理分明、纲举目张的特点。如咳嗽门中云:“咳嗽之症不一,有受风而咳嗽者,有受热而咳嗽者,有积痰而咳嗽者,有伤劳而咳嗽者,有痨瘵而咳嗽者,有吼喘而咳嗽者。其病多皆系肺经受伤而然,当因其所受而治之。”扼要地将咳嗽的病因、病位描述得清清楚楚。且在治疗上用方精当,辨证得体,加减灵活,随证施治。如治疗气逆咳嗽,口干舌燥之清顺饮(天冬麦冬知母贝母党参归身、枯芩、山栀元参桔梗花粉半夏薄荷、紫苏、生草、枳实干葛陈皮),功能滋阴润燥、清热化痰、宣肺降逆,刘氏随症用药,对此方之化裁亦非常灵活多变,其云:“感冒肺热咳嗽加杏仁桑皮黄芩乌梅,胸膈痰多加瓜蒌仁,气促、喘嗽倍二母,肺寒加五味、干,心下烦热闷嘈或停酒加黄连、枳实,鼻血加乌梅、白茅根,心发热柴胡、黄芩,头痛川芎细辛吐血升麻丹皮生地,久热咳嗽倍二母、麦冬,见血加阿胶、生地、乌梅、赤芍、丹皮,咳痰带血,四物汤五味子、杏仁。”由此可见,刘氏用药不但精细,而且丝丝入扣。总之,在刘氏形式多样的方药中,既有前代著名医家之名方,又有刘氏自制之验方,对于不同病症,出现相同病机时,则治法相同;而同一病症,病机不同,则治法各异,充分反映了刘氏对中医学中异病同治,同病异治运用的灵活性。
    《经验杂方》是刘氏在治疗疾病过程中对前代名医医方的具体应用与创新,这些医方大都具有简、便、验、廉的特点,至今仍有重要的应用价值。如用治寒中阴经,手足冷,小腹胀,脉沉迟的姜附汤,仅用炮姜1钱,熟附子2钱,生姜3片,大枣1枚,以温中散寒、回阳救逆。又如专治虫心痛、唇上有白点的三妙散,只用雄黄5钱,雷丸1两,槟榔5钱,面糊为丸,每服1钱5分,以解毒杀虫、消积止痛。当然,刘氏用方除一些小方外,针对一些复杂的疾病,常用一些药味较多的医方,并且根据病情灵活加减。如治疗月经不调,久不受孕之调经种子汤(当归、川芎、白芍熟地、陈皮、白术香附条芩砂仁炙草),功能养血调经、理气健脾,在临床运用时,对月经先期来者,加酒炒黄连,倍黄芩,后期来者,加黄芪,倍芎、归,腹痛有块加元胡、丹皮,发热加柴胡、地骨皮,赤白带加柴胡、升麻、半夏、云苓苍术黄柏、知母、干姜,肥人痰脂满子宫加制南星、半夏、苍术、云苓,瘦人血少倍芎、归,经血过多加炮姜、荆芥穗、地榆,经闭不行加仁、红花莪术等。笔者曾用此方化裁,治愈数例不孕症患者。可见刘氏所集验方,临床疗效确切,颇值得推广应用。
    主要参考文献
    李应存,王兰桂.刘一明医书释要[M].兰州:甘肃文化出版社,2001.
...
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
Baidu
map