2001年12月5日,卫生部、国家中医药管理局、国家食品药品监督管理局、国家工商行政管理总局联合发出通知,明令禁止药店设立"坐堂医"。2007年,国家相关部门虽然允许江西等9个地区药店试点"中医坐堂",但山西省不在此范围内。
记者于今年3月17日走访吕梁市离石区几家
大药店时发现,这些药店几乎都有"坐堂医"存在,而且大都采用"药店+诊所"模式,打国家政策的"擦边球"。离石区卫生局的工作人员称,这些在药店内开的诊所虽已经过审批,但都存在违规行为。
>>>暗访
摆张桌子医生看病开方
下午1时许,离石滨河北西路。
这段路上集中了离石区3家有名的大药店:百姓平价、同仁康、长城。
走进同仁康,紧靠门左手一张桌子,一位胸前挂着"中医医师"牌子的中年男子正在给两名妇女开处方。桌上,一个中医枕外加一叠处方笺就是全部的"诊疗器具"。在药店一张桌子后边的小柜上摆着吕梁市卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,机构名称是周开元西医诊所,诊疗范围是呼吸内科、消化内科,但药店墙上挂着的周大夫简介里却强调其是一位神经内科专家。另外两家药店也像同仁康一样,在药店里一左一右摆着两张桌子,几个医生现场为病人看病开方。不过,这两家店却未悬挂《医疗机构执业许可证》。
问了病情劝人店内抓药
下午2时30分,离石兴隆步行街。
步行街上的新特药店分中药、西药两个门面。坐堂医生在中药店里,五十多岁。记者称最近嗓子疼,这位大夫看了看记者的喉咙,问了问"病情",然后说:"我给你开点中药吧,喝上5服肯定好。"当记者表示希望开点西药,婉拒在该药店抓药后,老大夫生气地说:"你这是成心来捣乱的!"临走时,记者发现老大夫的白大褂上印着"城关镇医院"的红字。记者事后从离石区卫生局了解到,新特药店的坐堂医为非法行医。
"专家坐诊"中西药都能开
下午3时许,离石世纪广场。
济生堂大药房的门窗上干脆贴着"专家坐诊"的字样。药店的里屋是诊所,诊室的门框上挂着中医、中西医的牌子。记者和朋友称要看病,一个叫王利平的大夫将我们带到中医诊室里。
因记者的朋友胃不好,王大夫给他号了脉后写了一张处方笺,并在另一张纸的背面开了
奥美拉唑等两种西药。记者和朋友拿着处方出门时却被药店工作人员拦住,要求在药店买药。记者朋友称下午再来买药,工作人员坚持让留下处方方可离开。
通过暗访,记者发现这些药店的医生看病都不要诊疗费,诊断就是号脉,或用听诊器听听,而且只能在其所在的药店配药。
>>>明查
被查诊所都存违规行为
当日下午4时,记者来到离石区卫生局。该局监督股股长李建国告诉记者,除了离石兴隆步行街上的新特药店外,记者调查的几家大药店均具有行医资质,有卫生局批的《医疗机构执业许可证》。
随后,李股长依次对上述药店进行了明查。检查中记者发现,这些药店内的诊所多是以私人名义审批,在地址一栏里只写诊所所在的街道,未注名具体地址。按照规定,药店必须将《医疗机构执业许可证》悬挂在显眼位置,但只有同仁康药店内的周开元诊所依照规定悬挂。此外,被查药店诊所的医生均未戴医师资格证。
李股长检查后称,离石这几家药店里的诊所虽然都经过审批,但都存在违规行为。首先,诊所的营业面积最少要达到20平方米,而且要有独立的诊室。这一点就连其中做得比较好的济生堂大药房也未达到标准。
另外,部分药店的诊所涉嫌非法行医。离石济生堂大药房内的诊所大夫王利平自称是中医,给病人开药时却也开西药。同仁康大药房内的周开元西医诊所按规定只治疗呼吸内科和消化内科疾病,但医生却是神经内科专家。
吕梁市卫生局一位不愿意透露姓名的工作人员在接受记者采访时说:"这些诊所里的医生虽说有行医资质,实际上就是钻了空子的坐堂医。医生看病不要诊费,靠什么养活自己,还不是靠药店的提成?"
据了解,药店的坐堂医生每月有几百元钱底薪,其他主要靠药品和医疗
器械提成。据知情人称,有经验的坐堂医生一个月能赚几千元钱。为了达到卖药的目的,不少坐堂医生常常危言耸听吓唬病人,甚至在检查仪器(如血压计)上做手脚。(记者 王晋磊)
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2007年10月,国家中医药管理局和卫生部联合下发 《关于开展药品零售企业设置中医坐堂医诊所试点工作的通知》,允许江西等9个地区药店试点"中医坐堂",山西省不在此范围内。
此外,相关部门也对中医坐堂医诊所制定了很高的 "门槛"。新的《中医坐堂医诊所管理办法》中规定:在药品零售企业内从事坐堂的中医医生,必须取得中医
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资格证后,具有从事5年以上临床工作的经验。同时,药品零售企业内必须有独立的中药饮片营业区,且饮片区面积不得少于50平方米,数量不少于400种。此外,药品零售企业内还须有15平方米以上面积的一间单独诊室。新规定中最主要的一点是严格规范了坐堂医生所开药品的种类,所有零售药店的坐堂医生只允许开中药饮片,而不允许开中成药、保健品和西药。
来源:山西晚报