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正本清源:老中医“尝药”步患者后尘齐赴黄泉

事发环江,司法鉴定疑为乌头碱中毒致命

□本报记者 何可寒

    已年过半百的谭扬文家住环江毛南族自治县下南乡。1月19日,谭扬文觉得左手有些麻木,于是到乡卫生院中医科找老医生谭恩广看病。谭医生当日给谭扬文开了3副中药拿回家服用。当晚,谭扬文熬药服用后引起中毒,不治身亡。老医生谭恩广得知后,连夜赶到死者家里,“尝尝”剩下的中药,没想到也走上了黄泉路。近日,司法鉴定结果认定:死者因中药里含有的乌头碱中毒致呼吸循环衰竭死亡。

中药中毒 患者医生双双猝死

    在环江县下南乡中南村下社屯死者谭扬文家里,其儿谭红顺悲伤地向记者讲述了事情发生的经过。

    1月19日,左手出现麻木症状的谭扬文到乡里卫生院中医科找医生谭恩广看病。之后,谭恩广开具药方,并抓了3副中药给谭扬文。当天回到家吃完晚饭后,谭扬文遵医嘱将一副中药放进药罐,温火熬药。晚10时许,谭扬文服用熬好的中药。

    谭红顺说,父亲服药后感觉口渴,起身去找水喝,由于毒性发作,体力不支,手碰倒了水壶掉落地上发出响声。他听到响声下楼,看见父亲一手扶在墙边身体往后仰,随即上前扶住。

    家人听到呼叫声都赶来,看到谭扬文口吐白沫,任凭怎么叫也没有反映。谭红顺和家人将父亲抬到床上时,发现父亲已经停止呼吸。其母告之,之前谭扬文在床边呕吐了两次,她以为丈夫口渴去喝水,谁知道……谭红顺意识到,可能是有毒中药夺去父亲性命。他随即拨打了谭恩广家的电话。同时,他又拨打了公安机关电话报案。

    医生谭恩广接到电话后,立即赶去谭扬文家,并问谭妻:“所熬的药是不是还有剩?”谭妻说:“药罐里还有。”谭恩广见药罐有药便将药水倒进杯子,饮了小半杯。接着谭恩广便对谭家人说:“我喝下去都没有事,我的药肯定不会有问题。”两个小时后,在现场作笔录的公安人员发现谭恩广全身出汗,走路摇摇晃晃,有中毒迹象。之后,谭恩广也有呕吐的现象,现场的人不敢怠慢,迅速把谭恩广送往卫生院。事发现场与乡卫生院的路程不到10分钟时间,谭恩广被送到医院后,医生立即采取洗胃、解毒等抢救措施,但由于中毒太深,20日上午6时40分谭恩广不幸身亡。

老中医开处方,儿子抓药?

    现年57岁的谭恩广曾任下南乡卫生院院长,2004年以来开始承包乡卫生院中医科。由于长期从事中医药研究,在环江县小有名气。下南乡卫生院院长崖宇翔说,“其实也不算承包,一年只交两千元费用,这两千元也只能支付水电费的开支。除此之外,院里就没有收取其他费用了。”谭恩广长期从事民间医学研究,并且还出了一本书。他卸任后,为了让他有充足的时间进行研究,卫生院让他到中医科去主持工作。

    出现患者和医生中毒死亡事件后,公安机关及环江县卫生局等有关部门领导赶到了现场。20日,法医对死者谭扬文进行解剖验尸。之后,下南乡卫生院已经支付两个死者家属处理后事的费用达3万元。

    采访中,谭红顺说,其父告诉他,当天到医院看病时,开处方的是谭恩广,而负责抓药的是谭恩广的儿子。一些知情人告诉记者,老医生谭恩广承包的中医科由其爱人和儿子帮忙已经好几年,而其妻子是从乡卫生院财务岗位上退休的,其打帮手的儿子根本就没有相关的医学专业知识。

    帮助谭恩广打理门诊的妻子、儿子有没有执业许可证?环江县卫生局一位部门负责人接受记者采访时解释说,作为乡和民族乡以下的医院、卫生所可以有协助医生,只要有处方权的医生帮带,不一定有证才上岗。但该负责人也承认,下南乡卫生院有监管疏忽的地方。值得注意的是,目前对中医药的监管,特别在乡村尚未有更好的措施。

司法鉴定:死者可能是乌头碱中毒致命

    谭杨文死亡后,河池市公安局对其胃内溶物、胃壁及肝组织进行了检验,均未检出甲胺磷、敌敌畏、乐果等常见有机磷农药,以及毒鼠强杀老鼠药、氟乙酰安、钩吻等。河池市一品司法鉴定所鉴定后认为,死者所服中药含有川乌草乌,属有毒药物,均含有乌头碱成分,且治疗量与中毒量接近。由于煎煮时间不足,乌头碱毒性成分水解、破坏不充分,毒性较强,另外加入白酒后,增加了有毒成分的溶解度,并促进其吸收,客观上存在用法不当,中毒可能性大。乌头碱主要作用于神经系统和心脏,阻断神经—肌肉接头传导,抑制延髓的呼吸和血管运动中枢,致呼吸循环衰竭死亡。死者服药后出现的手足麻木无力与乌头碱中毒引起的神经—肌肉接头传导阻断症状相符。尸体病理检验排除了自身疾病致死。毒素检验结果排除了常见毒物中毒致死。


来源:法治快报
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-----------能够这么快致人死命,二乌的量一定很大,而且是用药错误所致。
-----------"由于煎煮时间不足"
说明了的,我吃了12kg的附片咋个没糟呢。
-----------药方最好能找到发上来。
-----------最好看看药方,再看看中药饮片,或许中药质量有问题,一个老中医,川乌草乌的量应该能掌握住的。
-----------假中药
-----------医、药不能分家,医不识药,悲剧难能避免。
-----------有毒中药用药须谨慎,事关生命安全,不可不防啦。
-----------看看药楂,川乌草乌是生的,就会要命。是炒熟黑色的份量大点也没事。
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