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正本清源:平民大病之后,谁是最后的保障?

本报记者 祁胜勇

医疗,特别是大病医疗,仍是压在平民头上的一座大山。谁来为那些绝望的患者和家属提供希望?政府、个人、社会、医疗机构,应该扮演怎样的角色?大病医疗所带来的巨大经济和精神压力的解脱途径在哪里?

■刘晓月,一个幸运的样本

近日,海兴县邢王文村农民刘涛带着新凑的医疗费再次赴京,为患脑瘤的5岁女儿刘晓月做放化疗。此前,晓月成功进行了脑瘤切除手术。

“去年发病后四处求医,到今年手术,一共花了15万多元了,基本上都是借的,后来亲友们借不出来了,愁得要死。而医院说,不做放化疗将前功尽弃。”刘涛说,向社会求助是一个无奈的选择。他曾四处求助,但失望居多。最后他很幸运,得到了本报关注后,素不相识的当地画家孙鸿钧、丁宝中先后为晓月捐画义卖,筹集善款64700元,加上此前的社会捐款3000元,一共是67700元,这对于绝望中的一家人,无异于雪中送炭。

但不幸几乎时刻都在发生。本报热线中,几乎每天都有白血病、尿毒症、器官移植等各种需要高额费用的大病求助者,许多时候,我们不能一一帮助他们。

同城媒体的李先生说,没有特别的新闻点,他们的媒体已经很少发这种救助的稿子了,太多,发多了读者也麻木了。另一家媒体的资深记者何先生说,现在大病患者都把媒体当成最后的一根救命稻草,但媒体不可能天天重复这样的报道,几乎每个求助者的苦难处境都相似,都是倾家荡产、走投无路。

■有限的保障与天价的医疗费

本报关于刘晓月的报道刊发后,许多读者在问:社会的保障在哪里?

在找到本报之前,刘涛曾多次奔走求助于当地政府各个部门,最后县民政局为他们提供了1000元救助。当地一位官员对记者说,按规定就这么多,我们是国家级贫困县,财力有限,不好破例,因为每个乡镇、每个村庄都有因大病需要高额医疗费用的人。而且,我们会按新农合的规定报销、补贴医疗费用,最高限额每年是3万元。

在全国新农合先进县的青县,卫生局原局长刘永宽说,新农合刚刚起步,它的保障水平不高,现在讲仅仅是缓解困难。一位专家说,应当看到,有了新农合以后,农民的就医需求得到了释放,但遭遇大病,特别是动辄需要几十万元的白血病、尿毒症、恶性肿瘤等,新农合保障还是杯水车薪。

记者了解到,目前各地城镇职工年最高报销金额一般为十几万元,而这个令农民们羡慕的数字,也不能完全应对水涨船高的大病医疗费用。“看得起大病”,几乎是大部分人的一个梦想。

一位常年从事慈善救助的人士说,目前,社会救助仍是社会保障不足的最好补充方式。

■中医,也许是另外的途径?

对一些常见的大病,各医院的治疗方案几乎是“约定俗成”:尿毒症透析、最后换肾,白血病骨髓移植,恶性肿瘤手术切除放化疗……,这些方案背后都是天价的医疗费用,且并不能保证患者完全康复。医疗机构为了吸引患者,又在不断提高设备、药品的档次,从而更加重了患者的负担。

省会某大医院退休的一位不愿意透露姓名的老专家说,尿毒症、白血病这些重病,中医也都有治疗的办法,成功率并不比西医低,而费用比现在的治疗方式低几倍甚至几十倍,但有关部门、各个大医院对传统的中医并不重视,因为中医带来的经济效益要比西医低得多。

常年进行爱心救助的曲阳县农民摄影家刘向阳介绍,过去他对一些大病求助者也都是通过媒体募捐,但常规治疗方案需要的费用大,做起来很困难,后来他认识了一位老中医,先后帮助治好了两名白血病患者,都是在北京大医院花没了钱的病人。中医治疗整个下来也就是3万元左右(而换骨髓最少得三四十万元,且术后排异还需要高额费用,并有很高的复发率),现在这两名患者,一个3年了,一个5年了,都很健康,也不用吃什么药物维持,其中一个还刚刚结了婚。

一则统计资料显示,全国现在中医不足30万人,其中大部分主要采取西医的诊断方法(看化验单),真正中医不过两三万人,而其中能精通中医的更是少之又少。“不是我们不相信中医,找一个好的、信得过的中医很难,鱼龙混杂,所以我们还是找昂贵的大医院。”一位患者家属无奈地说。

前文提到的那位老中医说,国家应该大力发掘、扶持我们的传统医学,更重要的是,医疗机构的“公益性”是根本。任何事业把经济利益放在第一位,绝对不会有好事。

■恶性疾病频发背后的深思

大家都在疑问:为什么现在患恶性疾病的人越来越多?

许多专家指出,经济的发展带来的环境的破坏,水和空气的恶化,以及农药化肥的大量使用,药品的滥用,现代人不健康的生活方式等都是恶性疾病的重要诱因。医生们发现,在近年新增的恶性肿瘤患儿中出现了“扎堆儿”发病的现象。上海交通大学附属新华医院小儿内科副主任医师袁晓军介绍说,几年前,在医院的儿科门诊,一个多月才能见到一两个新发恶性肿瘤患儿;而如今,每周都能见到四至六个新发恶性肿瘤患儿。在所有儿童恶性肿瘤中,白血病的发病率列第一位,占总发病率的1/3。

在我省临海的某个工业园区,当地人告诉记者,自从当地大量引起化工项目后,环境不断恶化,许多村庄里的癌症、怪病患者直线上升。“许多病在二三十年前几乎没有。”一位老村医说。

衡水民间环保人士安金磊认为,不仅仅是大的工业项目,汽车尾气的大量排放、现代人对奢华生活的追求、消费欲望的无限膨胀都意味着对环境的消耗与破坏,“每个人都是大家的环境”。

“指责环境、社会,甚至抱怨政府的不足是容易的,但仅是批评解决不了任何问题,我们现在要做的,是每个人都多一点公益的精神,一家的悲欢是所有人的悲欢。”一位为刘晓月捐款的读者如是说。


来源:燕赵都市报
-----------难道医院高昂的而且越来越高的医疗费用都是合理的吗?得了大病的普通老百姓求告无门,只有等死一条路了,唉,苦啊!
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