中医讨论:中医基础理论现代化的必由之路

                                                       中医要发展 教材必革新
                                                              马真知
    前些年，人们为了顺应中医药现代化的倡导，提出了“中医要发展，教材要改革”的呼声，并且在近期出版的教材中，在保障中医理论的传统性和系统性原则下，只是对中医理论的主要学术观点和内容，运用现代语言进行表述；对教材的结构作了进一步相应的整合等等。但是，这离我们进行中医药现代化的要求还远远不够。
    笔者有幸在九七年间，参与了中华中医药学会主办的“中医药现代化战略研讨会”。大家从中认识到这样一点：即要实现中医药现代化，就必须首先实现在中医基础理论方面的现代化。没有这一基础，要实现中医药现代化就缺少立足的根基，必将成为空谈。
    大家为什么要强调首先实现在中医基础理论方面的现代化，问题在于中医的基础理论是概念性的，并且其中的模糊概念之多，它从生理到病理、到临床的辨证诊断，比比皆是。究其根本原由，这些模糊概念皆出自于阴阳五行和五脏概念以及临床上的各种辨证方法。由此可见，我们要首先实现在中医基础理论方面的现代化，就必须革新现有的中医基础教材。要消除中医基础理论中的模糊概念，就必须创立新的理论和新的临床诊疗方法来取缔（或者取代)阴阳五行和五脏概念以及各种辨证方法，这就是中医基础理论现代化的必由之路。是中国教育部、国家中医药管理局、全国中医药高等教育学会及全国高等中医药教材建设研究会今天和明天所要面对的问题，也是我们从事中医基础理论研究工作者所面临的一个重大课题。
  前人以五行为系统模型来类比人体内的五脏，并以五脏（概念)为中心，系统论述了人体生命的运动规律。无论这些理论认识的正确与否，我们大家都可以理解其时代科学发展的局限性。但仅从这种以类比的形式来探索人体生命科学，就是明显的不科学。所以，个人认为，中医要发展，教材必革新。像这样传统性的中医理论，是既不应该保障，又不能继承与发扬的。笔者在理论研究中发现：人体生命的运动规律，是人体内热、气、血、津液这四种物质为中心的新陈代谢。因此，在近期撰写的《新型中医学》著作中，已用热气血津液学说取代了现有教材中的五行与五脏概念。
  笔者早在一九九一年间，创立了一个先进的八纲辨症方法。经过二十余年的临床实践检验验证，这一方法，确确实实地全面取代了现有教材中的所有辨证方法。其先进之处，就在于它能辨别疾病的性质和内在的本质因素以及其相互关系。体现了中医“治病求本”的最高治疗原则。八纲辨证，适用于临床各科、各种疾病的诊断与辨症归类分析及论治。
  笔者经过几十年来对中医基础理论作深入系统的研究工作，不仅消除了中医理论中的模糊概念，还针对全国高等中医药院校目前所应用的中医基础教材，进行了一系列具体理论的取舍与革新，初步撰写了自新中国成立以来的第一部没有阴阳五行、五脏概念、体质、病机、五运六气和脉诊以及各种辨证方法的《新型中医学》著作。《新型中医学》在内容上总共分为八章：第一章 人脑思维机构，第二章 脏腑，第三章 经络，第四章 热气血津液，第五章 病因，第六章 诊法，第七章 八纲辨症，第八章 防治原则。近期已在网上帖出了其中的第四章和第七章，以供广大中医界同仁鉴赏。