作者: 罗大伦
国庆节来到了，罗大伦在这里祝福各位朋友，国庆节快乐！很多朋友问我关于肾病的问题，我一直想写，但是一直在忙碌，今天给大家写写，因为这个问题关系很多人、很多家庭的幸福。我看电视节目，总是看到肾衰的患者，无力透析，无比痛苦，电视记者在尽力向社会求助。西医认为，所有的慢性肾炎的患者，最后都要进入肾衰阶段。但是，中医治疗慢性肾炎，是有一定的办法的，我总是想，如果我们在慢性肾炎的阶段，阻止住疾病的发展，不是可以避免那么多家庭的痛苦吗？我自己的家里，我的母亲就曾经患过慢性肾炎，经过我用中医一年的治疗，全部康复，现在成为了家里给妹妹带孩子的主力，每天还唱歌跳舞，这是多么幸福啊，但是，如果不用中医治疗，则是另外一个结局，我妹妹也曾经患过此病，我用两个月给治疗好了，后来生了孩子，现在一切正常，每天和小宝宝在一起，也是非常的幸福。所以，今天我给大家聊聊慢性肾炎。首先是：什么时候会得慢性肾炎（我们这里说的慢性肾炎，指的是
慢性肾小球肾炎)。这个答案是很可怕的，慢性肾炎最主要是发生在
感冒之后，很多肾病专家甚至建议，每个人在感冒以后，都去做个尿常规检验，来确保自己没有患上肾炎。估计很少有人这么做的，但是，确实大多数的肾炎，都是在一次感冒之后发生的。西医认为，这是细菌或者病毒（主要是溶血性链球菌)，在人体内造成了免疫反应，产生了免疫复合物，来到了肾脏，沉积在肾小球的基底膜等部位，引起了局部病变，这就是肾炎。当然，这是西医的一个主流的学说，还有其他说法，总之，现代医学界也在不断地更新，还有很多不同意此学说的派别存在，很多不懂得医学的人认为现在的西医就是真理了，不对，西医对于一个病常常会有很多种学说，大家都是在做猜测与验证，我们现在采用的只是主流学说的说法。其实很多西医资料中干脆说此病病因尚不明确。在西医里面，慢性肾炎分成很多种，我就不给大家多说了。西医对于慢性肾炎的治疗，一般除了激素之外，基本就没有什么有效的方法了。这是不争的事实，西医检验的非常细致，一个患者，可以通过西医给确诊，这是西医的优势，我们必须承认，但是西医在治疗方面，确实不是足的，我去很多西医医院观察，发现他们给患者开的也常常是一些中成药。还有一些其他的病因，比如某些毒物的影响，有些人是用了一些有肾毒性的抗生素，还有使用了有肾毒性的中药（比如关
木通)。那么，我们中医是怎么认识慢性肾病的呢？中医认为，这是外感邪毒，留滞体内，潜伏在肾经，导致的疾病。这里需要给大家介绍一下慢性肾炎症状，大家需要了解一下，自己如何判断，如何去检查，检查哪些项目。一般如果在急性期，叫
急性肾小球肾炎，一般发病比较急，小儿比较多见，具体的症状是感冒过后，发烧，浮肿，尤其是眼睑浮肿严重，尿量改变，有时候尿液变成红色，这就是肉眼
血尿了，腰酸
腰痛。很多时候血压会升高。如果孩子出现这些问题，就需要去医院验一个尿常规，很简单，就可以发现问题。如果尿中红细胞高、尿蛋白高，主要是尿蛋白高，则可以向
肾炎方面分析。现代医学在检验方面比较有优势，一般很快就可以发现问题。但是如果反复发作，最终容易转变成慢性肾炎。慢性肾炎的症状比较复杂，不容易被发现，所以很多人都是到了肾衰的阶段才发现的。一般慢性肾炎的症状表现有：浮肿、尿液改变、
高血压、头晕、腹胀等，这些症状并不同时出现，这是以症状判断为主的中医的
盲区，所以，此时西医的检验手段非常关键，尿常规检查、肾功能检查等都很重要。一般尿中如果出现尿蛋白或者大量变形的红细胞，则高度怀疑此病。以前，其实以往中医治疗肾病的效果是不好的，很多人认为肾炎就是肾虚，因为患者腰酸腰痛，所以大多采用补肾的方法来治疗，很多还用补土的方法，因为浮肿就是水湿泛滥，补土可以祛湿利水。但是，这样治疗效果很不好，中医对此一直也很困惑，在古代，这个问题也是一大难题。这个问题最后的解决者是
北京中医药大学的已故温病学家赵绍琴教授。赵老的家学渊源很深，他的父亲赵文魁先生是清宫太医院的御医，是清宫太医院最后一任院长（院使)，民国时期，赵文魁先生让其他出宫的御医比如瞿文楼先生等御医培养赵绍琴，后来托付民国四大名医之一的汪逢春先生培养赵老。汪先生的药方那是一绝，当年汪先生指定一家药店叫鹤年堂抓他的药，鹤年堂的老掌柜曾经对我说过，他说汪老当年特别喜欢赵绍琴，“赵绍琴小孩儿特聪明”，所以汪老很愿意传授。赵老后来成为了北京中医药大学的元老之一，温病学家。赵老在治疗肾病过程中，发现了几个问题。第一：腰酸腰痛往往不是虚的，而是湿热阻滞了经络，尤其是肾经，是瘀阻的疼痛，实证多，虚证少。这让赵老开始怀疑，慢性肾炎不应该是虚证，应该是湿热阻滞的实证。第二：患者的脉往往越往下按越有力气，这应该是实证的表现，说明病邪潜藏很深。第三：患者往往舌质红，舌苔厚腻，这也是湿热的表现。等等。总之，赵老开始怀疑传统的治疗慢性肾炎的方式，他认为应该用温病的理论来清透湿热，凉血通络治疗。首先，是祛湿，赵老采用的是祛风祛湿的方法，用
防风、
荆芥、
白芷、
独活、
藿香、
佩兰等药，一般用量很少，防风和荆芥一般必定用，其他是选用的，荆芥往往用炭，赵老用药量很小，一般六克就够了，多了，他认为是助热了。然后是凉血，赵老往往用炒
槐花、生
地榆、
芦根、
白茅根、
小蓟等，这是温病中经常用的药物，用量也不大，一般十克左右。赵老认为慢性肾炎是湿热留滞肾经，需要祛湿清热凉血才能解决问题，这和以前大家的补肾的思路大有不同。然后是活血，这是赵老最绝的地方，他认为此时经络阻滞，需要通开，所以要化去瘀血，无独有偶，现代医学在做病理分析的时候，也是发现肾小球局部的瘀血情况严重。这也是中西医得到同样结论的地方，赵老使用的药物是：
丹参、
茜草等药，用量也就十克左右。对于腰酸腰痛，赵老坚决不补肾，他用的是
桑枝和
丝瓜络，来通经络，效果非常的好，立竿见影。然后，赵老认为病人的脾胃最是关键，不能因为治病伤了脾胃，于是在方子里面加入了焦三仙各十克，这是一位医学大家的手笔，时时顾护脾胃，保留正气。这样的方子十分的简单，但是力道很大。赵老治疗肾病有三大法宝，第一，他认为，患者的病是湿热导致的实证，所以不能补肾，所以他基本不让患者服用补肾的药物，其他一切补品都不能使用，要以驱邪为主。同时，赵老还创造了两个思路，比如要走步，以前一般都让患者卧床，要绝对休息，这是现在西医的通常做法，我自己的母亲患病的时候，曾经在西医医院住院，卧床两个月，最后回家上楼是两个人搀着上的，腿部的肌肉一碰像
豆腐一样，毫无力量，这是卧床的结果。但是赵老认为慢性肾炎是局部瘀阻，所以要活血，散步时候两腿运动，直接带动腰部的血液循环，有利于病的康复，所以赵老让患者每天必须坚持散步一个小时左右。实践证明，走步的患者恢复得就非常的好。这是赵老以前学习拳法走圈悟出来的道理，他后来自己也每天早晨走步，身体一直非常的好。第三个法宝，以前的西医认为尿里面有蛋白丢失，我们需要多吃蛋白就能补充上，但是赵老早期在东直门医院治病的时候，发现那些条件好能吃肉的患者最后病情都危重了，而只能吃的起粥的人确恢复得很好，于是悟出了需要控制蛋白的摄入，他举例子说：肾脏漏蛋白就好比渔网漏了，我们应该拼命往里面放鱼吗？其实越放渔网会漏洞越大的，我们应该先不放鱼，等把渔网补好了再放鱼。于是赵老让患者控制吃肉，一般他都让慢性肾炎患者吃素，不能吃豆制品，结果，这样坚持的患者恢复得就好。后来，西医也开始发现这个问题了，现在很多西医建议控制蛋白的摄入了。最近，我又看到了西医的临床报告，发现尿蛋白有可能不是病理产物，而可能是病因，就是说，尿蛋白有可能是引起肾病或者加重肾病的原因。西医实验已经证实了这个观点。而这些，都远远地滞后于赵老的发现，赵老早已经去世了。以前大家认为慢性肾炎不遗传，但是赵老认为这是毒邪深入血分，甚至进入髓分，这叫伏邪，会遗传给孩子。后来，西医也开始发现了很多遗传的现象，后来又研究出了一些遗传基因表达，这也滞后了若干年。所以，一般我会提醒家里有慢性肾病患者的血缘亲属，要注意防护，及时发现问题。但是，在所有的这些理论内容之上，我最佩服的是赵老的境界，一般人，我发现了一些方法，我要保密，自己一个人治疗多好啊，自己多赚钱，但是，赵老是大家，中医大家的想法绝对是高出一格的，赵老从来都不保守，他把自己的心得，全部都写出来，在他的《赵绍琴临床经验辑》中，他把自己的思路和方法全部写出，一点都不加以保留，而且，他把自己的心得全部传给了中医药大学的弟子们，在这里，我看到了李东垣当年对罗天益说的话：这些书传给你，不是为了我李东垣，也不是为了你罗天益，而是为了天下后世的人啊，你一定要传下去，不要让它湮灭了！赵绍琴教授的治疗方法，我的评价是效果非常好的，适用于绝大多数的慢性肾炎，我发现一般女性的效果非常的好，只要坚持治疗，都可以康复，我的母亲就是例子，后来，我母亲又把方子给了一些患者，居然也痊愈了，比如，有一次我母亲在药店，遇到一位妇女，向店员诉说自己的肾病，我母亲就把方子给了她，然后留了电话，告诉她坚持吃，后来，没有多久，这位妇女也康复了。正因为是这样原因，我母亲一直支持我宣传中医，我母亲常对我念叨一句话，就是“救人啊，比什么都强。”因为她自己从这种痛苦中经历过，所以她深知救人的重要性。但是，我在给别人调理过程中发现，男性慢性肾炎患者却往往康复较慢，我很长时间里面都不知道为什么，我隐约感觉到了，但是需要证据充分才能发言，现在我收集了一些病例，基本得出的结论是：男性的问题往往出在性欲上，要控制性欲，因为性欲一动，相火即生，这种相火导致湿热难清。所以
朱丹溪老人家说的，需要找个安静的地方调养才好。我有一些这样的例子，有的比较极端，比如有个慢性肾炎的小伙子，整日看黄色网站，甚至参与其中，结果很快导致肾衰，最后换肾。另外，还有一种肾炎需要注意，就是吃出来的
痛风导致的肾炎，这种肾炎需要调理脾胃，去除瘀浊，才能恢复，这是新发现的一个病因，需要治疗痛风的同时，才能恢复。这种病越来越多了，西医认为这种痛风性肾病最后也都是肾衰，所以要引起重视，现在中医也开始研究这个问题了。现在这种肾病的治疗效果还不是很明确。我讲了这么多，主要是希望大家对此引起重视，采用正确的思路治疗，不要一味补肾，不要乱吃偏方，其实有了这些治疗思路，一般中医都可以正确处理的。只有我们把肾病消灭在肾炎阶段，才不至于发展到肾衰，才不至于最终导致那么多的生离死别、人间悲剧发生。如果有肾病朋友，可以自己买赵绍琴教授的书研究一下，如果实在有需要咨询的，北京中医药大学门口的国医堂里面，一些老师在出诊，他们是赵绍琴教授的弟子，比如彭建中老师，杨连柱老师等，他们都是赵绍琴老师的入室弟子，可以找他们咨询。很多年前，我就是在北京中医药大学参加了一个学习班，是赵绍琴经验学习班，就是这些老师主讲的，令我耳目一新，至今我仍然感谢他们。结果巧了，我学习回家，母亲就患了肾病，西医治疗无效，告诉我做好思想准备，最后一定肾衰，我不相信，就现学现用，用一年的时间，给母亲彻底治疗好了肾病，所以，对此感受深刻，才认真地攻读了赵老的很多著作。也才有信心向大家介绍这些知识的。至今，我在食堂遇到当年办赵老经验学习班的那位主管老师（当年她在继续教育学院)，我都鞠躬致谢。也正是仰慕赵老的大师风采，我才发誓要考北京中医药大学的博士，最后终于如愿以偿。所以现在，我会努力把更多的中医知识介绍给大家。今天写的可能还不够详细，以后会陆续写一些补充的内容的，只是最近非常的忙，来博客的时间少了，希望朋友们谅解。
－－－－－－－－－－－赵老的视频优酷和土豆上都有，是1986年的授课视频。
－－－－－－－－－－－每次重读都有新的收获
－－－－－－－－－－－谢谢分享好资料！
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回复 david92003 的帖子好资料。谢谢！
－－－－－－－－－－－不知道现在还适应多少人？
－－－－－－－－－－－必须辨证论治！！！还有的是脾
肾阳虚 气虚 不能一概而论！
－－－－－－－－－－－罗 吾本！
