中风案
（一)
葑门里住着一户姓金的人家，户主金大爷是个上进的新时代有为老人，他热爱科学，勤于思考，且注重养生保健。那天老人家听村头张三说虾皮含有丰富的钙质，又听村尾李四说晒太阳有助于钙质吸收，于是便总结出一个最新医学理论：补钙最好的方法不是吃新盖中盖高钙片，而是蹲太阳底下嚼虾皮。
为了检验他这个“金氏补钙法”的科学性，金大爷起了个大早，打开大门，左手拿个板凳，右手拎着一袋子虾皮，俏立门前，仰首长天，目视东方，静静地等着太阳出来，那pose摆得是相当的酷。
正当金大爷为他的新理论即将付诸实践而期待、兴奋时，意外发生了，一阵恶风袭来，吹动衣裳，猎猎作响。金大爷感觉一阵凉爽，心旷神怡，冲口刚想赞一句：“快哉，此风！”
突然感觉不对劲了，他发觉面部肌肉明显不听使唤了，口眼歪向一边，嘴巴直发紧，上齿扣下齿的，声音难出，一侧身体发软，再也难以保持那酷酷的姿势了，颓然倒地。
金大爷中风了！
这可是急症啊，刻不容缓，缓则要命。
家人立马请了当地的医生来诊，那医生随手就开上些人参、肉桂、附子等药。这是近日流行的治疗中风的方法，是当时卫生部商定的防治中风的协定处方，被记入当年的《中风证临床诊疗指南》中。
金大爷吃了这协定处方后，病情没有丝毫的起色。
家里人焦急无措，围着床沿团团转。突然有人想起了徐灵胎，听说这人虽是个业余医学爱好者，但天纵奇才，医术远远超越了医学院的那班专家教授们，于是金家马上派人去敦促邀请徐灵胎。
徐灵胎一进老金家大门，老远便看见金大爷直挺挺地躺床上，像死尸一样一动不动，面色赤红，气粗似喘，两眼上翻瞪得铜铃一般。
徐灵胎在床边坐下，伸指把向金老头的手腕，发现脉象很大，根本不是适用桂、附的沉弱脉，而是风痰化热内扰而导致的中风，于是便铺开纸墨，开上的些祛风消痰清火的方药。
金家估计也是个大户人家，家里人也常跟医生打交道，懂点医学常识，一看徐灵胎这处方，当场就晕浪了，这医生，果然是业余的，这药也敢开出来，完全违背医疗常规。
但鉴于徐游医名声大大的响，而且前面那些医生按指南用药也没见效果，家属犹豫难决，于是便想了个两全的方法，跟徐灵胎说：“先生，你要能治好老头子的病，我家必重重答谢，但烦请先生留我家几日，病情有啥变化也好随时处理啊！”
这话的潜台词其实就是：哼，想乱开付药吃死人就开溜，没那么容易，老头子有啥三长两短，立马跟你法庭上见，当游医游得你这么潇洒，想穿你的肺！
徐灵胎当然明白他们的意思，像这种挖圈套套医生的家属他早就司空见惯了，心里想：“就这点小把戏也想忽悠我，小子，你还嫩了点。”
于是他耍出他自创的“徐氏医生卸责太极推手”，他说：“我又不是专职医生，我那会收你们的诊疗金。”意思是说，我本来没有职业医师证的，我写处方也不过是当写诗词一样，练练字而已，谁爱吃谁吃，咱可不负医疗责任，而且我没收你的钱，看你咋滴。
家属看徐灵胎没中计，便换了一招，不能晓之以理便动之以情，硬的不行来软的，缠死你，于是一哀二求三上吊地苦苦恳求，还涕泪俱下，上头上脸的。
徐灵胎见一招不行，便用上第二招，说：“你与其让他吃指南上的错误处方而死，还不如吃我这三剂药搏一搏，如果吃药后醒过来能吃饭了，那不用吃药都行。”
这下绝了，首先告诉家属，其他医生的药明显吃了没效，你干嘛不试下我这个，搏一搏，单车变摩托嘛！这个是诱导家属自己选择（其实是没得选择)，但徐灵胎自己一不强迫，二不担保，选择权全归病人家属手上，这是卸劲。这还不够，他还加上利诱，“吃我这药三付就能醒来吃饭，而且以后都不用吃药”，这么重的病三付就能搞定，还说得这么有信心，如果搁现在有医生敢这样对你说，我看他就算是开砒霜一斤给你你都敢一次顿服了。
徐灵胎说完这几句，看了看病人家属那阴晴不定的表情，他笑了，他晓得他们会怎么做的了，于是他洒然一笑，作揖告辞，飘然去了。
一个月后，金大爷在家属的搀扶下来到了徐灵胎的家里，见到徐灵胎，连连拜谢，说：“先生真神医也！再生之德，永不能报啊！”
徐灵胎一问，果然家属最后把药熬了给金大爷吃了，而且真就三剂药吃完就能起床逛悠了。家属这次学乖了，再也不相信什么指南了，愣是再也没给金大爷吃其他的药。
金大爷现在精神头挺好，只是腿膝未健，手臂犹麻，徐灵胎于是给他开了点药熬成膏慢慢调治，后来整个腿脚都利索了，没事人一个，又以饱满的激情投入到他的科学研究里去了。
金大爷这个病啊，其实就是《内经》所说的“虚邪贼风”所导致的，用辛热刚燥的药来治疗固然是不正确，可是用补阴滋腻的药来治疗呢，也是不对的。治疗应当用辛凉之剂，并以甘温的药来辅助，这个在《内经》里都是有明训的。
［原文］
葑门金姓，早立门首，卒遇恶风，口眼喎斜，噤不能言。医用人参、桂、附诸品，此近日时医治风证不襙之方也。趣余视之，其形如尸，面赤气粗，目瞪脉大，处以祛风消痰清火之剂。其家许以重赀，留数日。余曰：我非行道之人，可货取也。固请。余曰：与其误药而死，莫若服此三剂，醒而能食，不服药可也。后月余，至余家拜谢。问之，果服三剂而起，竟不敢服他药。惟腿膝未健，手臂犹麻，为立膏方而全愈。此正《内经》所谓虚邪贼风也，以辛热刚燥治之，固非，以补阴滋腻治之亦谬，治以辛凉，佐以甘温，《内经》有明训也。
中风案
（二)
这一个故事的主人翁是个做官的，叫王叙揆，徐灵胎在医案里尊称他为王公，我们做医生的靠技术混饭吃，本不用鸟他是高官还是富豪，一视同仁，但我们尊重徐神医，所以爱屋及乌地我们暂且尊重下王大人，仍叫他叫王公。
话说王公本来也有个好差使，官至运使。徐灵胎没清楚说明他是那路运使，不过无论是盐运使还是水陆运使都是肥差，可说是掉进钱堆里了。我们的王公不知道是不是出于强烈的爱国精神，怕国家的钱财被盗走流失，利用职权之便，把国家的钱都拿回自己家的保险柜里保存了起来。可是令王公出离愤怒的是，这么爱国的行为非但没得到丝毫的赞扬反而被人诬陷为贪污罪，朝廷革了他的职，让卷起铺盖从长芦古镇搬回了老家。
耻归故里的王公心情是相当的郁闷的，还没到退休年龄，本来还想为继续为朝廷效力，发光发热直至钨丝烧断为止，没想到朝廷如此对待“爱国人士”，唉，世风日下，人心不古啊！
提前退休，日子难过，王公又不喜欢遛鸟溜狗种花打麻将什么的。只能时常打开家里的库房，面对前半生耗尽心血挣来的那一大堆晃眼的银子，连连叹息：“钱这么多，叫我一老人家咋花啊！”
王公现在的生活是“三有三无”，有钱有房有时间，无权无聊无心情。心情郁闷的王公终于想到了一个消遣的方式，他化悲愤为食量，把所有的怨恨都发泄都食物的身上，于是我们看到了王公肥胖的身躯的面前总是堆满着大鱼大肉，好酒好菜，浅酌豪饮地安享着夕阳无限好的晚年。
在王公美滋滋地享受着好日子的时候，他慢慢发现身体开始有点不对劲了，老是感觉手足麻木，而且喉咙就像西密黑龙风景区——潭（痰)多，整日介咯个没完。
王公曾多次向老友徐灵胎反映了他身体的异况，徐灵胎跟他说：“您老人家身体本来就过于爆满，再加上每天鱼肉美酒不离口，滋生痰饮，痰饮流注经脉，所以手麻，您老要注意身体啦，以后节制一点，悠着点来，别跟食物有仇了。”
王公嘴上应是，心里可不这么想，把酒肉都戒了，家里那堆钱咋办，总不成叫俺老王以后改啃银子吧。于是王公生活该咋过还是咋过，一如既往。
不听神医言，生病在眼前。王公终于要为他的美好生活付出了代价了。
一日他突然晕厥在地，小便失禁，牙关紧闭，双拳紧握，喉中痰声嘎嘎直响，如拉锯锯木。
这可都是危证啊！
家里人立马去请医生啊，医生来了，又是一个死守指南的主，虚实不分，脱闭不辨，一见中风就开上人参、附子、熟地等药。
各位，我们且看看王公这中风症状，牙关紧闭，双拳紧握，光从症状看就是闭证，但这医生一看到有小便失禁就诊断为脱证，看来这家伙不是来治病的，是来收命的。
幸好王公的家人也还清醒，瞅这医生横看竖看都像是跟阎罗王打工的，这方子开得这么顺溜，别不是地府招人协定处方吧。于是药煮好了也没让服，搁一边，让人去把徐灵胎请来瞅瞅。
徐灵胎过来一摸脉，洪大有力，再看看昏迷中的王公，面赤气粗的，这不是典型的痰火充实，闭塞体内诸窍吗。再拿前医那个方子一看，徐神医当场就想骂娘了，这都开的什么药啊，难道是欠王大人的钱欠狠了，现过来搞谋杀啊。
徐灵胎也顾不上骂人了，急忙铺纸醮墨，开了个小续命汤的方子。
小续命汤是《备急千金要方》里的方子。
原方组成是 ：麻黄 防己 人参 黄芩 桂心 白芍药 甘草 川芎 杏仁（各一两) 防风（一两半) 附子（一枚) 生姜（五两)。
原方功效是：治猝中风欲死，身体缓急，口目不正，舌强不能语，奄奄忽忽，神情闷乱。
我们分析下这方子：麻黄、杏仁，这是麻黄汤的一半，治太阳伤寒；桂枝、白芍，这是桂枝汤的一半，治太阳中风，这四个药一起可以有效去除太阳肌表的风寒邪气，为治风邪外入完备之法。人参、甘草，四君子汤之半，补充身体正气。川芎、白芍，四物汤之半，补血活络。此四药，益气补血，增强机体祛风能力，即后世“治风先治血，血行风自灭”之义。风气盛，故加防风加强祛风能力，《神农本草经》言防风“主大风”，其祛风实力是不容质疑的。风易夹湿，故加防己祛湿；风邪卒中，上下阻断，心火着不能下交，肾水不能上济，导致上焦热而下焦寒，故入附子以温下寒；加黄芩以清上热。
这个方子可谓是治疗中风一个组方完备而有效的方子，可惜后人搞出个“真中风”与“类中风”，争执之下，把中风病因归于脏腑经络气血功能所致，以风邪外感无关。特别王清任一出，强调中风因气虚血瘀所致，立补阳还五一方，真方湮没于尘嚣之中。
徐灵胎用上这个方子，因王公痰热较盛，便略作了加减，去掉桂枝、附子辛热之品，加上生大黄一钱通腑泄热。
这方子一开出，你可能会问，这能有效吗？不是说痰火雍盛所致吗？咋没见一味祛痰之药？
这问题问得好，徐灵胎早知道大家会有这样的疑问的，但是有很多问题不是三言两语就说得清楚的，特别是跟我这种资质的人来解释，那是一个费神费劲，说半天还迷糊中，就算最终讲得明白恐怕王公都早已归西啦。救人要紧啊！所以徐灵胎就又耍了个心眼，把所有的药打成药末，说这个是某某方，咱家祖传的秘方之类，总之尽量迎合患者家属的口味，让他们接受。
不过纸包不住火啊，不知咋滴王公的家属还是发现了，顿时引起轩然大波。徐游医，你搞什么啊，都病成这样了，你竟然开些这么耗散的药给我们家王公吃，还说是朋友，算是看错你了，你、你、你……你给我滚！
群情汹涌啊！有几个冲动的差点摞起袖子向前狠揍这骗子神棍了。
徐灵胎眼看顶不住了，这时一把阴柔而威严、苍老而慈祥的女音响起：“都给我住嘴，徐先生什么人呐，才高八斗，学识超人，岂是你等庸碌之辈能懂的。来，把药给王公喂下。”
徐灵胎抬眼一看，说话的正是王公的母亲。心里那个感激啊，恨不得向前抱着王太夫人的大腿亲上两口：“知己啊知己！您老咋句句都说实话呢！”
王公最终把药吃了下去，三剂，就可以开声了，五剂吃完，就讲话讲得很顺溜了。徐灵胎再开些消痰养血的药来给他调理，一个月后，人们就又见到王公那肥硕的身躯到处的溜达了。
［原文］
运使王公叙揆，自长芦罢官归里，每向余言，手足麻木而痰多。余谓公体本丰腴，又善饮啖，痰流经脉，宜撙节为妙。一日忽昏厥遗尿，口噤手拳，痰声如锯，皆属危证。医者进参、附、熟地等药，煎成未服。余诊其脉，洪大有力，面赤气粗，此乃痰火充实，诸窍皆闭，服参附立毙矣。以小续命汤去桂附，加生军一钱，为末，假称他药纳之，恐旁人之疑骇也。戚党莫不哗然，太夫人素信余，力主服余药。三剂而有声，五剂而能言，然后以消痰养血之药调之，一月后步履如初。
