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杏林箫客专集:奇案二则:挑生蛊毒

(1)莆田人陈可大知肇庆府,肋下突肿起,如生状,顷刻间大如碗。识者云此挑生毒也,俟五更以绿豆嚼试,若香甜则是已。果然,使捣川升麻为细末,取冷熟水调二大钱连服之,遂润下泻出生葱茎根须皆去,肿即消。续煎平胃散调补,且食白粥,经旬复常。
    【按】此患者被用葱作为放毒材料,食后不消故胀闷而外于体表肋下如痈疖。用升麻甘苦微寒可解百毒。生熟水又名阴阳水,可调中消食,去痰症及宿食毒恶之物.《本草纲目》引《直指方》有:治挑生蛊毒说,用升麻多煎,频饮之。都说明升麻与阴阳水治挑生毒,乃致泻下毒物而愈。
      注:①挑生,传说粤南地区有借以食品掺八一种特殊毒物,谋害他人,称之为挑生。
            ②钱,通盏。清·高翔麟《说文字通》;,《续钟鼎铭》有。钱”.就是酒器.
            ③润下,泻下完谷不化。


    (2)雷州民康财妻,为蛮巫林公荣用鸡肉挑生,值商人杨一者善医疗,与药服之食领,吐积肉一块,剖开筋膜中有生肉存……康诉于州,州捕林置狱而呼杨生令其疾症及所用药。其略云:凡吃鱼肉、瓜果、汤茶皆可挑。初中毒,觉胸腹稍痛,明日渐加,积以瘦悴,此其侯也。在膈上,则取之,其法用热茶一瓯,投胆矾半钱(1.5克),候矾化尽,通口呷服,良久,以鸡翎探喉中,即吐出毒物。在膈下则泻之,以米饮下郁金末二钱(6克),毒即泻下,乃碾人参白术末各半两,酒煮熟,温服,日一杯,遂愈。
    【按】传说挑生谋害人,一般不得其治法,是很危险的病。也有人自称善治其疾。这位杨生就是一名一技之长者。他交待了患病原因、病情及预后,尤其从交待的治法看,还是符合治疗食物中毒原则的。在膈上以胆矾吐之,胆矾确是催吐药,以鸡翎探吐,也是医者常用的方法.在膈下以郁金泻之,郁金可行痰、解郁。也符合《内经》“其高者,因而越之,其下者,引而竭之”的古训。(刘海波  王治隆)
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