非常感谢您能看一看
首先自诉下大概情况，问诊单附后
1、腰酸（近两年觉得明显的，感觉特别明显的是在干些体力活后，以及早上刚起床时，其实还没起床醒来就感觉到了，起床活动一会儿后会好些)
2、冬天怕冷，四肢冷，膝盖冷（天冷时总比别人多穿些衣服，脚很冷的情况下，也会出脚汗，如果穿了不透气的鞋子，一天袜子起码湿一半，透气的棉鞋不会)还有个现象：饿的时候特别怕冷，吃饱的时候好些，比如晚上睡觉不冷，但是睡到凌晨会觉得冷。
3、容易
感冒 4、
早泄严重（初中时不懂事，手yin次数过多，但高中时基本就戒了)
5、睡眠不是太好(一直就这样，不知道是不是遗传，我母亲也这样)
6、平时不喝水，经常是上班倒的一杯水下班还在那儿，从小就这样，不知道有无影响
7、小便非常多（不喝水也有小便，在多喝水的情况下会更多，比如感冒口渴多喝水时，还有晚上起来小便也多)
8、小便量少（大多数时候单次的量比较少，颜色正常)
9、眼睛累（总觉得闭上舒服些，刚起床时就这样，不知道是不是眼干，有几年，几乎整个上班时间都对着电脑)
10、以前经常口腔溃疡，吃过一段时间维生素，目前还好
11、早上起床有些许痰，不多，白粘，白天如果大半天没喝水也会有些粘痰
12、有的时候缺少睡眠会有
耳鸣，不过一会儿就好了
其他情况：
今年34岁，身高1.7米，体重68公斤，近视
体力不长，用力时间长了肌肉会抖，比如以前学校运动会，参加的都是短跑，长跑非常差
体检从05年开始就说有轻微
脂肪肝 舌胖，有齿痕（这是自己照镜子看的，如果有需要，拍照上传过吧？)
夏天手汗多
记忆力大不如前，有时会耳鸣，
有个奇怪现象：午睡刚起来时不能喝水，不管冷热大多数时候喝了会拉稀一次，拉过久好，但是吃冰棍却没事（不过其实很少吃冷饮的)
不良生活习惯：经常熬夜，到12点才睡
食量很好，即使在感冒时也这样，不挑食，荤的多些
大便比较有规律，只有偶尔干些但未
便秘，有少部分时候前干后稀
有性欲，无
阳痿，原本是早泄，最近2个月来出现无规律的勃起不坚（晚上，早上不会)，
因为怕肾虚，夫妻生活不多，一个月4、5次的样子，
治疗情况我详细说下，早几个月在我们本地找了两位中医看过：
第一位师傅的诊断是免疫力差，
肾阴阳两虚，吃了半个月的汤药，效果不明显，从他那儿得到的信息只有“舌红少苔”，脉象什么的都没跟我说，连方子也没给我看，这个是药房里直接拿袋装汤药喝的
第二位师傅诊断证属脾
肾阳虚，营卫不固。治宜温补脾肾，调和营卫。开
玉屏风散加味。
黄芪45克，
白术30克，
防风9克，
山萸肉30克，
天冬9克，
熟地15克，
桂枝6克，杭芍15克，
桑螵蛸15克，
远志12克，煅
龙骨30克，煅
牡蛎30克，
金樱子15克，
白芷6克，
夜交藤30克，
甘草6克。水煎服，每日1剂，连服5剂。
这个药是自己熬的喝的，第一顿喝下去就觉得胸口堵得慌，非常堵，但又不是想吐那种感觉，在第三副的时候还有个情况，就是大便很软不过也不是拉肚子，就是很稀不成形，药吃完了后来就又正常了。
另外再说些自己的感觉：
肝火旺，容易发怒
胃火旺，吃得多还容易饿，但有的时候又觉得泛酸堵得慌，即使这样下顿还是饿。有时口气比较重
内湿重，早上经常有痰，阴囊潮湿
讲了这么多，是不是太啰嗦了，实在是麻烦先生了，下面是问诊单
性别：男 年龄： 34
A、患病多长时间了？做过那些治疗？ 很长时间了，就吃过两次中药，感觉没什么大变化
B、最初是如何引起的？ 应该是早期泻精过多吧，还有先天不足？
C、现在的主要症状是什么？有何明显不适之处？ 腰酸，怕冷，早泄，
D、以前得过什么病？有无住院史或手术史？还有无其它不适？ 鼻炎，大概20年前，现在轻多了外
痔，手术过一次，大概十五年前其他记得的病就是感冒了
最近15天左右，您具有以下哪些症状？请从下面所列举的症状组合中，将你没有的症状删除，将你有的症状保留。
饮：2、喝水较少。 5、口渴但不欲饮水。10、冷饮热饮都行。11、偶而咽喉干躁！ 14、口腔粘腻.
其实喝水应该是很少，一天都不喝水的时候也有过，但如果水喝多了小便一定非常多，没有其他不舒服
食： 6、食欲旺盛、易饿。 9、清稀干躁饮食均可。 12、有口臭。17.食后胃胀（有时 ) 22、经常肠鸣（吃饭前饿的时候会咕咕叫)。 18、胃膨气，打嗝后舒适一些（有时候会吃过了觉得胃里不舒服，会嗳气，但嗳完了还是不舒服)
其他 13、饮食喜甜。14、饮食喜咸。15、饮食喜酸。16、饮食喜辣。没有特别的嗜好，也都可以吃，除了太辣的
睡眠：1、上床以后，半小时之内可以睡着。6、多梦（梦寐纷纭)。 9、醒后梦境模糊 10、睡着后中途不醒。11、睡着后中途会醒。 13、醒后难以再次入睡。 14、睡着后容易惊醒。 17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
二便：1、大便每天一次。 7、大便干软适度 。（大多数时候)8、大便干燥较硬（少数时候)。10、大便先干后稀（少数时候)。
10、大便硬如
算盘子呈颗粒状（少数时候)。11、大便软而成条形。（大多数时候)
12、大便排解迅速。13、大便排解正常。15、大便酸臭.
1、小便清淡。（大多数时候)3、小便黄但无灼热感 （一般是早上第一次，或者大半天才解一次的时候会黄)。
5、喝完水后很快就想小便（这个感觉非常明显，觉得喝多少就尿多少)。6、小便淋漓不尽，刚解完不久又想再解。（喝水多的时候)
7、夜起小便一次（睡觉前不喝水)。8、夜起小便二次。（睡觉前喝水)。
寒热： 2、冬天特别怕冷、夏天不怕热！（其实也有点怕热)
4、冬季睡时双足不暖（睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)！
补充：脚可以睡一会儿就暖和，但是膝盖要好久才暖和，
晚上睡的时候不太冷，睡到早上会觉得冷，好像是因为饿的
劳逸：1、容易疲劳，困倦乏力！ 2、腰膝酸软，动则
气喘（上楼或跑步时)！ 3、平时不爱活动，喜欢坐着或躺着！
情志：1、乐观开朗。
2、性格内向，
3、心烦，易怒。
4、自制力强，遇事理智、冷静。
5、自制力差，遇事易冲动。
甲印：正常情况下，每个人十个手指指甲根部有8个月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明显，二个小指一般无月芽；
你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕？8个很明显，左小指只有一毫米多的样子，右小指一毫米不到的样子
舌象：（病较复杂，会发图片者，可发舌象图片)
3、舌体胖大有齿痕。
6、舌质红。
9、舌苔少。13、舌苔黄。
这个等天气好光线好的时候补上
照片 规律：1、病情冬季加重。2、病情冬季减轻。
3、病情夏季加重。4、病情夏季减轻。
5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。
7、病情遇热加重。8、病情热冷加重。
9、病情活动后加重。10、病情活动后减轻。
11、病情休息后加重。12、病情休息后减轻。
13、病情饮酒后加重。14、病情饮酒后减轻。
15、病情与情绪有明显关.
这个好像没有规律，一条都不符合
四、男科问答(男科填)
1、多久过一次性生活或多久有一次性行为？ 一星期
2、每次性行为持续多长时间？ 非常短，1分钟吧
3、性欲淡然？正常？亢进？
性欲亢进。
4、是否能迅速勃起？ 可以
5、勃起硬度如何？是否举而不坚？ 最近有举而不坚的情况，早上不会
6、是否易冲动，易勃起? 以前一直会，最近一个多月不会了，是跟举而不坚同时出现的
7、无性欲，难勃起？
8、有无明显的射精感及快感？射精感明显，早泄谈不上快感吧
9、阴囊潮湿粘手 这个有，尤其天热的时候，但好像还不到粘手的地步，
另外补充一点：大腿根部阴囊旁边痒，也是热天明显，冷天三天不洗澡明显，非常痒，跟
脚气那样，（我也有脚气)
－－－－－－－－－－－关于睡觉易醒，有一次很夸张的经历：
有次晚上睡着了，醒了，感觉是被吵醒的，但又听不到明显的声音，就看灯一看，结果是一只
蝙蝠在房间里飞的，自己都感觉不可思议
－－－－－－－－－－－阴阳两虚，阴虚为主。
附片5克
肉桂3克（打碎) 熟地30克
泽泻15克
山药30克
茯苓30克
山茱萸15克
丹皮10克
苍术15克
牛膝15克
三剂 每次少喝一点，一天多喝几次。每次只喝半杯，不拘次后。温服。
－－－－－－－－－－－多谢杏林箫客先生，还有些疑问请教下啊：
上面的药该怎么熬呢，那个肉桂是打碎了然后都放一起煮的吗？不需要打成粉那样细吧？
这个是不是要泡半小时，煮沸以后小火熬半小时这样?
温服的话，上班的地方非常不方便，能不能这样：煮浓一点，到时候加点热水喝呢？
今天拍了舌苔，上传上来看看吧
－－－－－－－－－－－肉桂打碎了然后都放一起煮，不需要打成粉那样细，大小如
蚕豆即可。
煎沸后再煎一小时。
能不能这样：煮浓一点，到时候加点热水喝呢？-----可以。
－－－－－－－－－－－多谢先生，明天就去配药
－－－－－－－－－－－先生你好，三剂已经喝完了，感觉变化不大
非常明显的是吃药的时候大便有点稀，但也不是拉肚子，另外肚子老咕咕叫，排气多很多
请教下面该怎么吃呢?麻烦指导下啊，多谢！
－－－－－－－－－－－ 附片5克 肉桂3克（打碎) 熟地30克 泽泻15克
党参30克 白术30克 茯苓30克 山茱萸15克
丹皮10克 苍术15克 牛膝15克
三剂 每次少喝一点，一天多喝几次。每次只喝半杯，不拘次后。温服。
－－－－－－－－－－－多谢先生，今天还发现一个情况，好像有点火气，具体情况是嘴唇干，下嘴唇干裂，早几个月秋冬季节也没有干裂过，而且涂了唇膏也没好，第二是牙龈有一处有一点疼，不严重。
请问上面的方子需要调整吗？谢谢
－－－－－－－－－－－补上今天早上拍的
