性别:女 年龄:50
A、患病多长时间了?做过那些治疗?
三年 风湿医院诊断为风湿 喝过中药
B、最初是如何引起的?
工作期间 偶然发生
C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?
睡前上肢麻木 不知道该放哪里 什么姿势 都不舒服 (手肘关节以下麻木,肩膀无不良反应)早晨手指关节疼痛
D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?
无
注意:饮食、睡眠、二便、寒热、劳逸、情志、规律等栏目下的每一个症状都要在比较之后作出选择。但不要自相矛盾,如饮食:“食欲不振”与“食欲较好”不能同时选择,陈述时"以最近十天的症状"为主。特殊情况可用文字加以说明。
-----从以下诸多症状群中,选择出你最近10天存在的症状.(没有的症状不必选,同一问题的症状不要选择太多,只选2--3个)
-----要选择具体症状,不要选择数字( 错误的选择,例如:饮--选择1,6,9 食--选择2,12,16等,医生还得去查找具体症状)!
饮:1、无明显口渴,饮水量基本正常。10、冷饮热饮都行。
食:5、食欲较好
5、饮食喜温热! 9、清稀干躁饮食均可。 10、口苦(晨起口苦?夜半口苦?) 12、有口臭。
13、饮食喜甜。14、饮食喜咸。15、饮食喜酸。16、饮食喜辣。
睡眠:1、上床以后,半小时之内可以睡着。
5、少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)。
8、醒后梦境清晰 9、醒后梦境模糊
10、睡着后中途不醒。12、醒后能迅速再次入睡。
15、睡着后不易惊醒。17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
大便:1、大便每天一次。
7、大便干软适度
13、大便排解正常。
小便:正常
寒热:2、冬天特别怕冷、夏天不怕热!
5、冬季睡时整夜双足不暖(需厚被或电热器)!
劳逸: 2、腰膝酸软,动则
气喘(上楼或跑步时)!
3、平时不爱活动,喜欢坐着或躺着!
甲印:正常情况下,每个人十个手指指甲根部有8个月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明显,二个小指一般无月芽;
你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕?
八个 小指没有
月经:(此项男士不必选择填写)
年龄大 比较乱
舌象:(病较复杂,会发图片者,可发舌象图片)
图片
规律: 病情遇水时间久加重。12、病情休息后减轻。
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