杏林箫客专集:急！4岁孩子咳嗽严重,烦请先生诊断

先生，您好！这么晚了还打扰您，真是不好意思。我的孩子咳嗽得厉害。以前曾带去医院，都是输液，我们看着心疼，也怕了。但我这附近又暂时找不到合适的中医，极希望先生能帮忙看看，给我们开个方子。先谢谢了！

性别：女    年龄：4岁

A、患病多长时间了？做过那些治疗？

约一周，
吃过中药。
今晚煮了艾草水熏、泡脚，并按周尔晋小儿手指按摩法给清肝、心、肺，补脾，吃了自己煮的三豆乌梅汤。

B、最初是如何引起的？

这个比较不好说。孩子身体一直比较虚弱，舌苔一直反复剥脱，时好时坏，晚上睡觉有时会鼻塞，很容易就有感寒的症状，比如流鼻水、打喷嚏等。这次起初只是几声咳嗽，后来渐严重，看了医生，吃过中药，方子主要是淮山、茯苓、陈皮、杏仁为主。本来已有好转，但前晚忽然发烧，38.2度，贴了退热贴，又喝了乌梅白糖汤，并推天河水，第二天就不烧了。但咳嗽却更严重了。这两天又吃了两包中药，方子主要是金银花、玉竹、麦冬、半夏、桔梗等药物。

C、现在的主要症状是什么？有何明显不适之处？

1、咳嗽较严重。相比之下，躺下咳嗽更厉害，咳声显得空，有些接近“湿罗音”这个说法，似乎有痰，但极难咳出来。

2、流清涕，这个不是很严重。

3、早晨起来打喷嚏，今早打出来的是偏青色的浓稠鼻涕。

4、手脚冰凉。

5、眼睛不能长时间看电视，持续二十分钟左右就会流泪，看样子很不舒服。

6、似乎有些胃胀，吃不了多少东西就会打嗝。

7、今晚擤鼻涕的时候发现鼻涕中带有一点点血丝，怀疑是鼻腔有点发炎了。

D、以前得过什么病？有无住院史或手术史？还有无其它不适？

前年底曾咳嗽得很厉害，检查出来说是肺炎。连续2次输液，合计9天。

去年5月，又是咳嗽，又输液5天。

去年11月左右，曾高烧两天，本地中医不敢接诊，最后无奈又是输液。当时曾有过敏症状，眼下角出现肿块。

饮：平时极少主动喝水，但发烧当晚几次说口渴。烧退之后又恢复原状，喝水不多。

食：食欲比平时稍差，但也还吃得下去。我本人自去年底开始接触中医，故而这段时间对孩子的饮食也较为注意，基本不会让她吃寒凉或燥热的东西。另，自去年底一直在吃自制的八珍糕，是按罗大伦博客的方子做的，最近生病也一直没间断吃这个。

睡眠：不生病的时候，一般上床以后半个钟头可以睡着。这几天因为生病，躺下就咳，因此多数要近一个钟头才能入睡。

多数都是九点钟出头就上床睡觉。

少梦。

一般夜里醒一次，起来小便，但醒后能迅速再次入睡。

大便：每天一次。前端较干硬，后端较软，能成形。以今天的大便来看，偏黑褐色。

小便：清淡，不算长。夜起小便一次。

寒热：夏天偏怕热，不算特别怕热吧。冬天怕冷，常要比一般的孩子多穿一两件衣服才觉得暖和。今晚特别觉得手脚冰冷，需加热水袋才觉得暖。

劳逸：爱闹爱玩，但外出走路的话就不太愿意，跑多几步也容易气喘。

甲印：2个。

规律：主要以咳嗽来说，还是冬天、春天较为严重。

情志：易悲，经常哭，这是最突出的。

舌苔图片