网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:《口渴与口苦》
    

杏林箫客专集:《口渴与口苦》

    一、口渴

  口渴,苔润或厚腻,此湿浊中阻,津不能至,当化湿,藿香化湿散予之。
  口渴,舌淡、足冷、便溏,此阳虚失于温煦,水凝不能生津,真武汤予之。
  口渴,倦怠乏力,短气懒言,此脾气虚而运化无力,津液下陷,难以上升,补中益气汤予之。
  口渴,喜冷饮,且多饮,舌红少苔,此阴虚,津液不足,当养阴。
  口渴,欲漱不欲咽,舌下脉络紫黥粗涨,此瘀血内阻,津不能至,当化瘀,血府逐瘀汤予之。

  口渴,是辨证时衡量阴虚症状的关键性指标之一。对此类症状,必须深研,方能在临证之际减少失误。余初行医时,遇一老妇,患口渴,处以滋阴之药后,口渴更甚,患者称:“渴得冒烟”!见口渴,即滋阴,此皆不明医理,失于辨证之故也!

  口渴之证,有多种类型。阴虚口渴是其常,其他类型的口渴是其变。知常达变。在生活中,人们口渴时都需要饮水,但却不会饮用污水;海上航行的人,淡水用尽时,再喝也不敢饮海水。原来,真正能滋润人体的是津液,而非湿浊。津液与湿浊虽为同类,却一正一邪。津液为人体所喜,湿浊为人体所恶。湿浊占据口腔,津液无法到达,所以,有些患者,明明口水多,却还感到口渴,情同此理。

  水可润物,冰凝之后,反呈燥象。开春后,阳气回升,冰雪消融,复可滋润万物。人体亦然,阳虚阴凝,水不生津,亦能口渴。
  津血同源,血液中本含大量水份,瘀血内阻,津亦停滞,当至不至,亦能口渴。

  ----------------------------------------------------------------------------------------------------
                
  二、口苦

  口苦,胁痛,此肝失条达,胆气不舒,柴胡汤类方予之。
  口苦,舌红脉数,心烦易怒,此火气上逆,当清之。
  口苦,舌红少苔,渴喜冷饮,此阴虚,虚火上炎,当滋阴降火。
  口苦,口腔粘腻,苔黄腻,此湿热内蕴,治当清热化湿。
  口苦,口水多,舌淡苔白,此寒湿内滞,浊阴上逆,当芳香化湿或温阳化湿。

  口苦之因,一为浊气、二为胆气。体内浊气不化,上薰于口腔,必生异味,或酸、或甜、或苦、或咸;浊气者、以寒湿、湿热、痰涎、食积为主。另:胆盛精汁而味苦,胆热上溢故口苦。苦为火味,其他脏器有火多不见苦味,惟肝胆病则口苦,口苦对肝胆病的诊断有特殊意义。

---------------------------------------------------------------------------------------------------------
   《口苦医案》
   
    1、肝胆气郁而见口苦
    陈宝明医案:王某,女,49岁,1988年10月18日诊。两胁疼痛半年余,尤以右胁疼痛明显,且伴纳呆不欲食,口苦咽干,周身乏力,心烦急躁,每在生气之后,诸症加重。一个月前化验肝功能未见异常,B超诊断为“胆囊炎”。服利胆片等药,其效不显。余望其舌尖红赤,苔薄白,脉弦略数,按其胸胁部疼痛,辨为肝胆气郁之证,治用小柴胡汤加减。处方:柴胡12克,黄芩10克,党参6克,炙甘草6克,半夏12克,生10克,生白芍20克!香附10克。嘱其去滓重煎内服。
    二诊:服上药6剂,两胁疼痛明显减少,精神亦较好,且食纳亦增,但仍心烦眠差,于上方去香附,加栀子10克、丹皮10克。   
    三诊:服药3剂,胁痛消,心烦除,且能入睡。舌淡红,苔薄白,脉略弦。又仿上方略行增减,连服10余剂,其病告愈。其后复查B超,胆囊炎症已消失。

    2、肝胆湿热而见口苦
    陈宝明医案:海×,男,17岁。患急性黄疸性肝炎二月余。近日化验肝功:GPF260单位;TTTl2单位;TFT卅;L147单位;}tBsAg(一),住某医院用西药保肝利胆治疗不显,故邀余为之诊治。右胁胀痛,颜面及全身黄如桔色,每于下午发烧,体温38.3‘C左右,纳呆不食,恶心欲呕,口干口苦,小便赤如茶色,大便日一行,胃脘及两胁有压痛,但按之不硬;舌红苔黄厚,脉弦滑而数。辨为肝胆温热之证,治以小柴胡汤加减。处方}柴胡12克,黄芩10克,半夏12克,生姜10克,党参6克,炙草6克,茵陈50克,栀子10克,黄柏10克,滑石20克(包煎),3剂水煎后去滓重煎内服。
    二诊:服上药后,小便增多,身黄明显消退,纳增呕止,且下午已不发烧,,舌红但厚苔已退,脉弦滑。右胁部仍感疼痛。上方加生白芍12克、丹参20克。上药连服20余剂,肝区疼痛止,全身黄色已退,舌已不红,苔薄白,脉略滑,复查肝功.GPT<40单位;TTT5单位;TFT(一);黄瘅指数5单位。唯纳食不馨,又以竹叶石膏汤调理数剂而痊愈。

    3、肝胆湿热而见口苦
    冯某,男,24岁,1987年10月13日初诊。婚后半年,性生活正常,近一周性欲增强,阴茎常自行勃起,坚硬,昼夜如此,时有精液流出。伴有心烦、口苦,头胀痛,小便黄,大便结。舌红,苔黄腻,脉滑数。脉证合参,证属肝胆湿热内盛,相火妄动所致。治则:清利肝胆湿热,佐以泻相火。方药:龙胆泻肝汤加板治之。龙胆草15 g,山栀子12 g,黄芩10 g,柴胡6 g,木通10 g,泽泻12 g,生地15 g,当归车前子、黄柏各10 g,龟板15 g(先煎)。5剂药后,阴茎有时发软,继服上方5剂后,阴茎不再强硬,口苦、心烦等症除,性生活正常。近期随访未见复发。《辽宁中医杂志1988-9-35》

    4、脾肾阳气虚而见口苦
    张某,女性,45岁。患者近一个月来,每到夜间2--3点即醒,醒后自觉口苦异常,必须嗽口进食才能缓解,再继续入睡,则多梦易醒,至翌晨起,口苦消失。伴腰酸乏力,饮食尚可,二便自调,口不渴,无秽气,面色少华,舌淡质嫩,边有齿痕,脉细两尺弱,此非火热,乃心脾不足,肾气亦虚。张景岳谓:“心脾虚则肝胆邪溢而为苦”。治宜补心脾,益肾气。适值夏季,患者不愿服汤剂,即与人参归脾丸金匮肾气丸,每天三次,每次各服一丸,连服一周,竞获痊愈。改为每天早晚各服一丸,继服十日,巩固疗效。《河北中医1983-1-33》

    5、寒湿内阻而见口苦
    仁某,女性,62岁。口苦将一月,口中粘腻,不思饮食6~7日,面色苍白,头昏耳鸣,腰膝酸软,肢凉不温,心悸,夜难入寐,大便干约,二日一行,小溲清长。舌质淡,苔白腻,脉沉细按之着骨乃得,两尺部尤甚。此年高肾亏,肾阳虚衰,不能温煦脾阳,脾之运化功能低下,湿从内生,脾不和所致。治宜温肾阳,升脾阳,化湿运中。药用补骨脂12克、干姜6克、炒苍术10克、陈皮10克、茯苓12克、厚朴6克、广藿梗12克、白蔻仁6克。服药四剂后,诸症悉除。《中医杂志1982-5-68》

    6、心脾两虚而见口苦
    李某,男性,63岁。患者四个月前,曾因用脑过度引起头晕肢麻,经检查诊断为脑动脉硬化,服西药而愈。昨天工作繁忙,致今日早晨四时许醒来,即觉头晕不能入睡,经用西药未能缓解,伴口苦纳差,肢麻乏力,口无秽气,二便自调,身胖面白,肌肉松弛,舌质嫩色淡,边有紫色瘀斑,苔薄白,脉细弱。此年高气血不足,心脾两亏,兼络脉瘀阻。《内经》曰:“上虚则弦”。治宜补益心脾,兼通血络。用归脾汤加味,黄芪10克、党参lO克、白术10克、当归10克、茯苓10克、枣仁lO克、龙眼肉lO克、木香3克、丹参lO克、川芎lO克、甘草5克。服药二剂,眩晕即止,口苦等症亦消除,唯觉肢麻,继用原方调理半月而愈。《河北中医1983-1-33》

  7、火气上逆而见口苦
  李×,女,26岁。患者从19岁开始,每次来经期惊恐万状,躁动不安,甚则言语失控,举止失常,经尽后,复如常人,全家人为之痛苦,且四处求医,尚无效果。于1 989年8月下旬,来我院诊治。患者自述平素心烦失眠,面部阵阵发热,且伴口苦干,大便干燥。每次来经前,心中烦乱不可忍耐。余望其面红如醉酒之色,呼吸气粗声高,舌尖有瘀斑瘀点,苔厚白,脉弦大,乃血热之证。处方:川军6克、黄连10克、黄芩10克、生地10克、水煎服。
    患者服上药6剂,大便已通,口干、口苦好转,其余脉症如前,于上方加煅龙牡各20克。又服6剂,正值来经,诸症见轻,仅感轻微烦躁、上方共服30余剂,行经惊恐等症消失,随访至今未见复发。(陈宝明医案)

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
   《口渴医案》
    1、口渴从阳虚论治
    丁厚第治某患者,男,57岁。自述从去年春始患口舌干燥,至今已历时将近1年,此间虽经多方治疗,但口渴之症依然如故,需时时以水济之,却又不欲多饮。刻下胃脘胀满,食欲大减,胃内似有宿水晃动,且人困喜卧,气短。察其面色苍白,神意疲倦。诊其脉象沉而无力,望舌淡苔白不润,曾服方药乃沙参麦冬汤、生脉饮、六味地黄汤之类。患者怕冷,且手足长期不温,大便稀溏,小便色清而短,遂辨为阳虚口渴。证属脾肾阳虚。火衰于下者则蒸发无力,故津液无以上承而致口干舌燥。遂用桂附理中汤加味。党参15g,白术9g,干姜9g,炙甘草4g,附子6g,桂枝6g,黄芪9g。服3剂,口自润,渴自止。续用肾气丸方,温肾补阳,治其根本。《来源:中医杂志1989-5-56》

    2、口渴从瘀血论治  
    顾丕荣治某患者,女,58岁。患肝硬化腹水症,经中西医结合治疗后,腹水消退,逢夜胸膈烦热,口渴喜饮,舌尖红,根苔黄糙,脉细涩,以为热入阳明,因阳明为多气多血之乡,热在阳明气分则消渴,热则阳舅血分则夜热,遂以玉女煎清其气血,药后无济于事。
    细审病情,脘腹拒按,由来已久,久延入血,拒按为瘀,瘀血属阴,所以深夜内热如焚。方用:当归9g,炒赤芍9g,仁9g,红花6g,灵脂9g,丹皮12g,炙鳖甲15g,生蒲黄9g,炒枳壳6g,炒延胡9g,酒炒大黄9g:服药5剂,内热口干并减,仍以此方调理10余剂,渴止。《来源:疑难病诊治探幽P110》

    3、口渴从瘀血论治  
    刘x,男,38岁,干部患者行胃切除术后,常感口中干渴,已历一载。某医以为胃家有热,投清胃药不效。后改用沙参麦冬汤养阴,仍无效。就诊时,询得其口虽干而饮水不多,视其舌紫暗,苔薄白,切脉弦细。此属“血渴”,良由术后胃络瘀阻,津液不得输布所致,用血府逐瘀汤化瘀通络,以布其津。桃仁10克、赤芍10克、生地10克、当归10克、枳壳10克、桔梗30吏川芎6克、牛膝6克、甘草3克。每日一剂,分三次温服。三剂获效,六剂病愈。(清江市公费医疗门诊部中医科严冰:《江苏中医杂志》1983年第4期)
    [编者按]唐容川《血证论》云:“血与气本不相离,内有瘀血,故气不得通。不能载水津上升,是以发渴,名曰血渴,瘀血去则不渴也。”主治者辨证准确,用药得当,故获良效。

  4、口渴从气虚论治
  石冠卿治某患者,年40岁,农民。患者素弱,5年前感觉口干舌燥,虽饮水不解,后口干渐重,日甚一日。去当地医院就治,累迎数医,迭用中西药,病未见起色,奔京都求治,经医院检查,确诊为“腮腺导管不通”,众医摇头不治。刻下者口干难耐,需时时噙水以润之,视其唇舌表面干粗燥裂,全无津润之象,虽尚能食,但口中木然,味道不辨。如遇风吹,便口撮难开;拟大剂甘露饮3剂,患者连服10余帖。症状依然。
      细思此症,复按其脉,又知病人大便质虽正常,但难排出,两脉沉迟无力。此脾胃气虚实,无能生津上承于口使然,故投滋阴之品,不切病机也。遂改立健脾益胃,补气生津之法。处方:党参15  白术12  茯苓15  甘草6  陈皮10  菖蒲9  荷叶6  枸杞9  石斛12  乌梅10克,水煎服。3剂知,6剂衰,9剂近愈,续服二剂,沉疴霍然而解。

  5、口渴从阴虚论治
  李某,女,50岁。1986年元月lO日初诊。胃脘部疼痛已两年余。近一个月来,胃痛加剧,伴有胀闷感,尤在食后明显,食欲渐减,嗳气,胃中灼热,口干舌燥,口渴少饮,大便偏干,小便短少,苔少舌红,脉细而缓。证属胃燥证,拟调气养胃,生津润燥法。方用沙参麦冬汤加减:北沙参15g,石斛15g,谷、麦芽各lOg,怀山药15g,绿萼梅10g,乌梅庆6g,木瓜10g,白芍12g,炙甘草5g,川楝子10 g,麦冬15g。服5剂,胃痛减轻,食欲转佳,胃部灼热大减,舌苔薄白,舌质红见减,余症平平。继服5剂,胃痛已止,胃灼热感消失,余症悉减,上方去川楝子、白芍、炙甘草,加生地lO g,玉竹10 g,云苓10 g,连服17剂。随访一年,病未再发。(《江西中医药》1985-5-29l)

  6、口渴从阴虚论治
  吴某,女,34岁,于1974年9月5日初诊。患者7月底患重感冒,高热,体温达41.0℃,经治疗高热虽退,但渐觉心烦,口渴欲热饮,每到半夜11点钟腹中饥饿,似有抽搐感,需食米饭半碗方止。多食又感腹胀,不食或不按时食,则四肢颤抖,在本地医院求治,某医诊为“胃消”,给予清泻胃火剂,治疗未效。诊见诸症如上,形体消瘦,两颧稍红,精神极度疲倦,口干咽燥,脘腹灼热,舌质红,舌少苔,脉细弦。辨证为脾胃气虚,阴液亏损。治拟补益脾气,滋明养胃。方用养胃汤加减。
    【处方】北沙参15g、麦门冬10g、玉竹l0g、扁豆10g、石斛12g、太子参30g、山药30g、西洋参(另炖)5g。并配山药30g,扁豆、薏苡仁各20 g与粳米适量同煮米饭,半夜服。二诊:服药3剂后,半夜仍感饥饿,但无抽搐感,精神佳,口干咽燥减轻。药中病机,守上方去西洋参续服26剂,病告痊愈。
      
    7、消渴治用温阳益气
    李某,女性,4岁。家长代诉,近三个月来,每日要喝2~3暖瓶水。甚时喝水更多,一时不给饮水,即哭闹不安,每昼夜小便数十次。食欲尚可,但精神萎靡,对周围环境反应迟钝。经某医院诊断为“尿崩症”,采用中西药结合治疗不效,而来我院诊治,内科同意“尿崩症”的诊断。患者皮l伏干燥,面色苍白,精神萎靡,脉象细弱,口干而喜热饮,平时亦喜暖恶寒,舌质淡,舌面有裂纹,无苔。心肺(一),肝脾未扪及,扪其胃脘部,有振水声,余无阳性发现。尿糖多次检查(一),尿比重一直固定在1002~1004。
    中医辨证,此脾阳不振,运化失职,津液不能上承,水津不能四布,水邪下注所致。方用四君子汤加味。党参12克,干姜1.5克、桂枝1.5克、白术9克、砂仁二1·8克、茯苓6克、甘草3克。服五剂后,口干口渴显著减轻,每天只喝一暖瓶多水,小便次数减少,舌质较前有津,裂纹缩小,脉象亦较前有力。再以上方加味,又服五脉,病愈。舌质变嫩红,裂纹消失,苔薄白,尿比重1017。停药观察,未再复发。给六君子丸三盒,以巩固疗效。《河南中医学院学报1979-3-30》

    8、消渴治用温阳化湿
    刘某,女性,40岁。咽干口渴,饮多溲多十余年。曾疑为甲亢、糖尿病等,但依据不足,终未确诊。后求治于中医,以消渴论治。十余年,遍服益气养阴,清热生津多剂,渴饮如故。且近来又有多食,心中烦热,乏力自汗,胸闷惊惕,卧不安,舌麻木,舌胖有齿痕,苔白腻稍黄,脉细缓略弦。证属湿遏中焦,升降失司,三焦气化不利,津液失于输布。治宜理中焦,温阳化湿,宣上导下,辛开苦降。方用苓桂术甘汤加味,茯苓25克、桂枝10克、生白术18克,半夏15克、黄连4克、荷叶15克、焦槟榔12克,杏仁6克、炙甘草4克。服药三剂,饮少,舌麻减轻,睡卧好转,汗少,再服加泽泻12克。又三剂后,渴饮基本正常,余症大减,时有烦热,苔白腻转薄,舌胖脉沉弦,原方出入以善后。
   
    此例则不然,虽屡用麦冬汤、人参白虎、六味地黄辈,却历十年终不效。究之,见症虽属燥热,而舌象却为湿盛,湿者,粘滞之阴邪,易阻滞气机升降,碍于津液输布,津不上承则口燥渴,液聚下流则尿多。所以,因湿成燥,而为消渴者亦可有之。故而湿阳化湿,通调三焦而取效者,正乃常中有变也。《河北中医1986-3-38》

    9、消渴治用温阳祛瘀   
    王某,男性,47岁。病口渴能饮,消谷易饥,一日数餐,不时而饿,小便频数,头部呈阵发性刺痛,体重减轻。化验血糖3lO毫克%,尿糖(十十十十),脑电图提示早期动脉硬化。曾服降糖灵,D860,并服中药多付,其方药组成多为熟地、山药、花粉、寸冬、大芸、黄芪等,效果不佳。1974年11月9日延余诊治。
    病人体质虚胖,脸浮少华,口渴欲饮,饮水即止,消谷善饥,小便一日数次,量多,四肢困倦无力,胸闷、气短、头晕。化验血糖256毫克%,尿糖(t卅),胆固醇257毫克%,甘油三脂170毫克%。脉沉紧稍弦,舌质胖,边带齿印,有散在瘀斑,苔薄少津。证属脾阳虚弱,血瘀痰滞。治以补脾、化瘀、豁痰。药用党参20克、山药30克、丹参30克、赤芍15克、制附片20克、穿山甲6克、王不留行12克、节菖蒲12克、山楂30克、六曲20克、白芥子lO克、葛根12克,丝瓜络10克为引。服三十余剂后,症状减轻。早上可跑步,不觉无力。一日三餐,约食一斤四两。口微渴,但不饮水。化验昂糖(十+)。脉弦转缓,舌胖,瘀点仍存。治以化瘀利湿。症状进一步减轻,脉缓稍弱,舌质尚胖,瘀斑渐消。继续用前方加减,服二十七刹,自感全身有劲,饮食正常,胸闷气短减轻,头已不晕,舌质稍胖,瘀斑消失,脉缓。改用=陈汤加葛根、节菖蒲、穿山甲,王不留行、草解、附子、山楂、茵陈、蔻仁,共服四十余剂,症状全无。化验血糖u5毫克%,甘油三脂105毫克%。嘱其停药,平索注意多食清素,少食肥甘,定期复查。五年后信访,未复发。《河南中医学院学报1979-4-27》

    10、消渴治用温阳解表
    万某,女性,25岁。因早孕行人流产术。术后翌日出现口干思饮,日饮七水瓶,尿多。术后四天夜间,露天乘凉,即瓣寒发热,收住院治疗。入院四天,突然两腿萎弱不用,经治未见明显好转。口干,多饮多尿,纳呆食少。检查,神清,精神萎靡,面色黧黑,皮肤干糙,全身布满粟粒状红色皮疹,舌苔薄白少津,脉细沉弦。心率84/分,血压1lO/60毫米汞柱,体温3 7.·8℃,白血球7500,中性70%,淋巴30%,出,凝血时间正常。治以温阳化气,佐以疏表和中,用真武汤加味。药用制附片9克、白术9克、生姜l克、云苓12克、白芍9克、藿香15克、佩兰15克、山药12克、海螵蛸12克、玉桔梗6克、甘草3克。西药,输林格氏液1000毫升,5%葡萄糖1000毫升,维生索c1000毫克。服中药…-帖后,自觉全身舒适,口干明显好转,20小时仅饮一瓶水。唯仍感头晕鼻塞,又处制附片9克、白术9克、白芍9克、云苓12克、竹茹9克,桑叶9克、银花12克、荆芥6克、山药12克、连翘12克。服两剂后,体温恢复正常,口渴大减,小便亦少,纳食增加,精神好转,下肢渐有力。原方加活络之品,又服五荆,诸症消失。《江苏中医杂志1981-1-30》

    11、消渴治用芳化利湿   
    叶某,女性,28岁。病发初觉胸脘烦热,口干喜饮一、未予调理。仍外出劳动,适遇下雨,衣服尽湿,当夜则病情加重。饮不解渴,一昼夜饮水达7500毫升以上,冷热不拘,且尿频量多而清’伴有周身困倦,不恶寒,无汗,但觉烦热难以忍受,需以冷水浸泡手足,方略感舒适,食欲稍减,便溏,H行一次。乃断续延中医诊治,惟疗效不著。曾先后两次检查尿糖,均属阴性。
    接诊时,除上述症外,诉病后已比原来体重减轻五公斤以上。查阅前医处方,火抵以清肺生津、润燥立法,用白虎汤加花粉、沙参之类出入.症见面色淡黄,神倦,舌质略红而胖润,边有齿印,苔白黄腻而厚浊,体温37·醇℃,脉缓而虚大。查空腹血糖100毫克%,其他均未发现明显阳性体证。辨证为上消病,乃湿邪内蕴,郁而化热;湿困脾阳,热乘肺胃,肺之气阴耗伤所致。治以芳香化浊,淡渗利湿,佐以清热益气。方拟甘鳝消毒丹加减·药用白蔻仁6克、藿香15克、惹仁25克、滑石25克、木通10克,绵茵陈30克、石菖蒲l0克、连翘15克、黄芩lo克、竹叶15克、青蒿lo克、石柱参15克炖兑服)。连服三剂后,诸症稍减,脉虚稍敛,惟舌象依旧。乃按原方再进三剂,渴饮、尿频已愈泰半,低热已除,精神食欲增进,大便成形,微有汗出。舌苔之厚浊已化,仍见白腻微黄,舌质仍胖润,边有齿印。原方去青蒿、连翘、木通又进三剂,病已告愈。乃嘱停药,再炖服石柱参一次,以资善后。多次随访,未见复发,身体健康。《新中医1982-11-37》
    12、消渴治用温阳化气
    王某,男性,7岁。患儿多饮多尿,在当地医院曾检查尿比重为1.007,诊断为尿崩症,治疗无效,遂来济南。余诊视,神色脉象,亦无异常,惟舌色淡,有白滑苔,象刷一层薄薄不匀的浆糊似的。因思此症可能是水饮内结,阻碍津液的输布,所以才渴欲饮水,饮不解渴。其多尿只是多饮所致,属于诱导性的。能使不渴,少饮,尿量自会减少。因与五苓散方,药用桂枝6克、白术12克、茯苓9克、泽泻6克、猪苓6克。服二剂后,症状见轻,又与原方两剂而痊愈。(《伤寒解惑论》1978年127页)

    13、消渴治用温阳固涩
    杨某,男性,26岁。夙素体弱,四个月前劳动淋雨后,“感冒”数日。常感头晕乏力,以后逐渐感到食量大增,甚至食不知饱。每餐食粮约一斤以上,每开索食5~6次,仍感饥饿难忍,历经医药两月未效。展视其处方,不外凉膈散、玉女煎、沙参麦冬汤之类。近来加重,日夜索食八至九次,食后辄饥,食多便亦多,粪便常挟不化之食物,口不渴,小便清,量属常。
    刻诊,面色萎黄,畏寒肢冷,形体赢瘦,心悸气短,舌质淡嫩,舌苔薄白,脉沉缓无力,进温益固涩汤(自拟方)加味,药用熟附片9克、淡干姜9克、炙黄芪18克、防风6克,白术6克、赤石脂30克、茯神15克、甘草6克、粳米一撮。三剂后,食量及餐数大减,余症亦有改善。守方出入又三剂,未再治疗。两月后遇,日前病已愈。(《陕西中医1984-7-16》

-----------受益了,很有启发,能讲讲口甘的分型和治法吗?谢谢
-----------口甜以脾虚与湿浊二种类型最为常见。以参苓白术散,平胃散之类加减治之。
-----------受益非浅。我遇到一病例,如上述“脾肾阳气虚而见口苦”,让我伤脑筋很,以前从热治,一直处理不好。今日茅塞顿开。谢谢!

-----------实用
-----------版主好利害,太值得学习了。非常感谢。
-----------杏林老师医德高尚。将行医经验医术无私奉献与众。菩萨心地。令人敬佩。在当今社会行医的,都应该向杏林老师学习。吉人自有天相。
...
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
Baidu
map