作者:张 成 来源: 《中国中医药报》 时间:2007-05-26
记得刚上大学那会儿,对于中医的那种迷茫感让我沮丧。那时中医之于我就好像雾里看花,面前总像是隔着层层薄雾,拨也拨不开。明明知道中医有疗效,有时甚至是神效,而自己也曾经是中医的受益者,但如何辨证、怎样开方、用药多少,在学习了许多中医课程并临床实习过后,仍不是很清楚。也曾在寒暑假时,亲朋邻居找我来看病,我把中医道理说得还算清楚,西医道理也还算说得明白,可一到开方用药时就茫然不知所措,心理打鼓。先不说选方对错,就是每味药的用量就不确定。努力回想中药方剂书上的常用量,可如果常用量是10~30克,我到底该用多少克呢?结果十有八九药不奏效。几次下来,不但别人对我没了信心,我自己也失去了信心。我想这是很多中医本科生曾经、现在和将来所面对的问题。所以很多本科生毕业后转了行,有的考研也横跨专业,转投了其他热门专业。
我在本科毕业时选择了考研继续学习中医,很幸运,我有机会到中国中医科学院广安门医院学习,师从赵志付主任。在广安门医院心身医学科学习的将近3年的时间里,我跟随导师和科内老师临诊1万余人次。心身科的特点就是中药汤剂使用率高,与全国中医院中药汤剂平均使用率10%比较,心身科的病人全部使用中药汤剂治疗。每天跟随导师抄方,还向老师请教遣方用药的理论和特点。每一位患者病情的好转和痊愈就是对我中医信心的一次增强。经过3年学习,我那种雾里看花的感觉彻底消失了,如何辨证、开方、用药、剂量以及加减变化等中医的理法方药在我心中已经打下了根底。亲戚朋友有个小病,我也能开方治疗,有时所取得的疗效也令我意想不到。
学习中医没有临床实践,没有跟师学习是学不好的,最起码药的剂量、加减变化就无从掌握。所以中医学生要想取得对中医的信心,要想自己有底气,就得多多临床,多多实践。中医的信心从何而来,就是从实践中来。
-----------对认识和掌握中医的根本是实践!
-----------谢谢,对与非科班出生的中医爱好者来说,恐怕没有临床实践的机会啊!
-----------我认为学中医要从小开始,应在初中开始学起,不要等西方医学思想已先入为主了,再去学,这样就学不好了,其次是先学药性,再学医理,再跟师,理论和实践相结合,等到你临证已有底了,还要多学民间医技,如针炙、推拿、刮痧、埋线、拔罐等土办法,从实践中去学习和提高。就一定成为高明的医生。
-----------临床在哪
...