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中医学子:【原创】 略说推拿治疗疑难病

推拿治病在我国已有几千年历史,在现存的甲骨文象形文字中就有记载,从《黄帝内经》、《黄帝歧伯按摩》,到隋、唐在太医署正式设立按摩科,推拿正式为国家所承认并走上医学的殿堂。时至今日,随着生活水平的提高,人们对健康的认识越来越进步,广大有识之士都在提倡一种对人无毒副作用的防病治病的方法,推拿作为一种自然疗法,以一种无可比拟的优势,越来越为社会所接受。
但是推拿能治病吗?推拿究竟能指那些病呢?一般观念认为,推拿就是按一按、揉一揉,用来保健还不错,治疗疼痛还可以,所以许多医院中推拿科干脆改成了“疼痛科” 、“颈肩腰腿痛科”。笔者曾经参加过一些推拿专题讲座和全国性的推拿学术会,感觉到这种情况有愈演愈烈之势,似乎困了、累了,找个按摩师放松一下,或者颈椎病肩周炎腰椎间盘突出症等伤筋类疾病找推拿医师是理所当然的事,哪有像乳腺小叶增生、全身不明原因的水肿、不明原因的血尿等等这样的疑难杂症去找推拿医师治疗的呢?推拿能治疗这样的疑难杂症吗?不可想象!
其实,只要从人体患病的机理和推拿治病的机理两个方面来进行理解,就会明白为何推拿能治疗那么多的病甚至一些疑难杂症。更不会产生社会上某些人所说的“会揉面的就会推拿”这样的荒唐想法。
首先,疾病是一个什么样的过程?人体为何会患病呢?
疾病的发生和变化虽然错综复杂,但概括起来,不外乎是邪气作用于机体的损害与正气抗损害之间的矛盾斗争过程。要知道为何会患病,就首先要知道怎样才是健康。健康的人体是一个由阴阳两部分所组成的,并且二者是处在不断此长彼消的运动、变化、发展的动态平衡之中的有机体,即“阴平阳秘”。那么,人体是为什么得病的呢?人体患病的原因,最终可归结于机体的阴阳失调,为什么会失调呢?“正气存内、邪不可干”、“邪之所凑、其气必虚”,正邪相争,导致人体的阴阳之不调,具体说来如何失调呢?或者邪气盛,或者经气虚,正所谓“邪气盛则实,精气夺则虚”。邪气有外感六yin,精气虚则有肝心脾肺肾等五脏六腑、经脉、气血的失调。
其次推拿治病的机理是什么呢?
对于疾病,我们会根据阴阳气血的变动,利用不同药物的偏性来进行纠治,同样立足于中医理论的推拿,采用的恰恰是对人体没有任何毒副作用和损伤的手法,利用汗、通、泻、和、温、清、散、补等手法的不同操作,作用于人体的经络、腧穴、经筋、皮部等处,“实则泻之,虚则补之,寒者热之,热者寒之”,从而达到调和阴阳、调整虚实,从而达到“阴平阳秘,精神乃治”。如果见到患者,不分脏腑,不分气血,不分阴阳,不分虚实,统统采用“放松、点穴、被动运动、结束手法”的四步曲,其结果只会导致推拿治病的效果越来越差,治病范围越来越小。
推拿要想取得良好疗效,在攻克疑难杂病上有所作为,我们除了要考虑患者的精神因素、腧穴所属脏腑、机体状态外,更要详细的分析疾病的病因、病位、病性、邪正关系,腧穴的穴性、手法的操作方向、顺序等因素。千万不要以不变应万变,而是在紧抓病机的基础上,以变通的方法去对应疾病的变化,从而做到有的放矢,克服治疗上的目性,用科学的理论指导,从而在推拿治疗疑难病上有所作为。
下面列举几例推拿治疗的疑难病,其中例1是笔者所见,例2、例3是笔者的临床病例。
例1:乳腺小叶增生
郑××,女,36岁,会计,2003年3月就诊,患乳腺小叶增生半年,曾内服、外用多种药物,未有疗效。因害怕手术影响美观故前来就治。时证见面色晦暗,两颧部色斑,精神尚可,但精力时有不济,烦躁易怒,舌淡苔白,脉沉弱。证属肝肾不足。采用仰卧位推拿:在患者腹部以神阙穴为中心,医者以手掌贴到患者腹部,以劳宫穴对准神阙穴,五指向上脘方向,松振法40分钟,然后点揉膻中、乳根、天宗、肩井,最后配合刮痧。每周治疗1次,第3周患者来时喜形于色,告知说同事都以为自己做过美容,乳房部结节明显减小。时见面部色斑消退、皮肤红润有光泽。笔者将信将疑,私下问之,曰:“确实减轻了”。前后共治疗4次,乳房部结节消失。
例2 全身性水肿
卢××,女,58岁,教师,2003年4月就诊。因进食凉食出现全身水肿,四肢关节肿胀,行动困难,在某省级医院做各项检查均未发现异常,经人介绍前来请求推拿治疗。患病以来饮食及少,脘腹胀满,大便不通,舌质淡胖,苔白滑,脉沉细无力。辩证属于阴寒内积,水湿停聚。采用董好魁脏腑推拿法腹部推拿,并且配合点揉阴陵泉、足三里、太白,前后共治疗45天,患者水肿消退,活动恢复正常。
例3 血尿
徐××,男,35岁,邮电局职工,2003年4月以“睾丸部不适3年余”为主诉前来就诊。患者在体检时发现尿中有1~2个红细胞,结合睾丸部不适的症状,曾在多家医院进行过尿液分析、B超、血液分析、精液分析、癌细胞脱落检查等等,凡是跟睾丸有关的检查或者能够引起尿中带红细胞的检查都做过,均未有异常发现。患者身材魁梧,但性格内向,言语较少,声音低沉,面色较暗,问诊时多由其妻代述。20多岁时体力活较重,时至今日,精力尚可,但平时易感冒,性生活少,吐唾频繁,舌质暗,苔白,脉大而中空。四诊合参当属劳伤肝肾,脾肺气虚。于是以指针点揉关元、气海,指尖向内上方,每穴5分钟;然后点揉足三里、三阴交、肾俞穴,每穴3分钟。第七天的时候患者很惊讶地告诉我:“最近竟然没有感冒,吐唾沫的次数也很少了,睾丸部不适已经十去七八。”前后共治疗2月余,血尿消失,各种症状基本消除。
作者:天津中医药大学2006级博士  王光安
-----------推拿是很不错啊!但是现在满大街的推拿有几个懂辨证的啊?!可惜了这么好的方法被滥用了!
-----------我喜欢推拿很想学习,希望名师指点
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