1、请详细填写下列条目——
性别：男
生辰：（公元)1972年12月27日12时
籍贯：天津
婚否：未婚
职业：行政机关
身高：168厘米
体重：63公斤
腰围：2尺3寸
肤色：正常
主要症状：
精力不足,易困倦，
健忘；经常口腔溃疡，面部经常出青春痘，打嗝嗳气；时有腰酸，阳举不坚,舌苔薄白；双下肢常有红色皮肤结节，微痛，可自愈。
发病经过：
儿时常发急性扁
桃体炎，青春期后基本没有；约10岁始有慢性鼻窦炎至今，很少
头痛，常年流黄鼻涕、 鼻塞、记忆力下降明显；也在10岁前后始有手yin至今，20余岁基本上4次/周以上，30以后减少，至今也有2次/周，约21岁有12指肠溃疡至今，28岁始有女友同房。20岁以后，每年春秋均各要
感冒发烧一次。两年前偶有外
痔，现在没有了。
西医病名：慢性鼻窦炎、12指肠溃疡，其他问题没有就诊过。
是否长期用过激素：19岁因为急性
荨麻疹口服强的松片2月，减量治疗一年半才完全停药。
是否大量用过消炎药：除非感冒发烧，其他时候没有用过。
是否做过内脏手术：无
2、请选择下列部位身体状态——
脉（左)：（无力)
脉（右)：（无力)
面：（白) 常有青春痘，在上海、青岛期间多为囊肿结节型，现在北京，明显少了，也小了，像小
疖子，不像囊肿了
眼：（有血丝)
舌：（瘦，尖红，白苔)
齿：（龃龉，有斑) 因为有四颗虎牙，初中时为了矫形，拔牙三个，因为坚持矫形不彻底，现在牙齿不齐
耳：（聋)
目：（干涩，昏花) 15岁起近视眼至今，现在不到300度。
口：（干，溃疡) 经常口腔溃疡，舌尖、口腔内两侧多见
鼻：（不通，流涕，热) 嗅觉差，但是还有，自己平时呼吸次数较常人少，6-10次/分，多年来一直有黄鼻涕，一般经咽喉从口中出，冬天重，夏秋少，20余岁时偶有血丝，多年没有了。
腹：上腹部凉
外阴：潮湿
心：（慌)
胃：（凉) 经常打嗝嗳气，极少返酸，极少涨肚，剑突下长期发凉
头：发黄而少，没有秃顶
项：（僵)
肩：（凉)
手：（凉)
腰：（酸)
腿：（凉) 不能久站，近两年反复有皮肤红色结节，微痛或不痛，可自愈，有色素沉着
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选)——
饮：夏天喜凉，冬天喜热
食：（喜米，喜油腻)
睡眠：（多，多梦)
大便：（一日一次)
小便：（不畅) 无力，尿后偶有淋漓不净
房事：（有，手yin) 有，一至两周一天，一天1-3次，阳举不坚，因为没有结婚所以没有插入，手yin2-4次/周
月经：
白带：
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
（出汗，气短，有痰，打嗝，
牙龈出血，少气懒言，骨
发热)
5、七情何者为重——
*注意：
1、服药期间忌食生冷油腻食品，禁止房事、手yin等损伤元气行为（开方时不再重复，如有毁犯，自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌，请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果，请到其他诊室询问，不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章，会对配合治疗大有好处。
*重要说明：
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型，选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下：
附子理中丸：蜜丸一丸或二丸，水丸25粒或50粒，浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附
地黄丸：蜜丸一丸或二丸，水丸18粒或36粒，浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸：蜜丸一丸，水丸20粒，浓缩丸10粒，服药时间下午二时。
归脾丸：蜜丸一丸，水丸20粒，浓缩丸10粒，服药时间上午十时。
天王补心丸：蜜丸一丸，水丸9粒，补心丹一袋，服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服，开方计量单位为克，生
姜切片，
大枣掰开。
3.泡药如沏茶，一日泡一剂，喝完上次，下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明，用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
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桂枝15
白芍12
干姜20
厚朴8
当归15
半夏15
苏叶6
韭子12
白术20
巴戟天15
党参20附子15
茯苓15炙
甘草10三剂水煎服
