1、请详细填写下列条目——
性别:女
生辰:1955年2月12日7时
籍贯:湖南
婚否:已婚
职业:工人
身高:158厘米
体重:52公斤
腰围:2尺3寸
肤色:白色偏黄
主要症状:
严重
失眠,,入睡困难,每晚醒来十一二十次之多, 多梦,白天精神尚可.大便两三天一次
发病经过:
1980年(24岁),生小孩后大放血,输血治疗,在月子里睡眠特别不好,从此开始失眠(没现在严重),长达二十几年,大便一直两三天一次,但无其他不适,食欲尚好.此后.(1975年-1985年,从事的是有毒有害工种)体质不太好,经常
感冒发烧,抗生素治疗,换工种两年后体质渐有好转,1988年,发现长子宫有肿块,50毫米大,连续两个月
青霉素治疗(80针),1990年妇科检查为
子宫肌瘤,肿瘤不大,就没去管它,99年检查肿瘤发展为2个,2002年发展为四个,2004年切除子宫,(有七个大小不等的肌瘤)住院期间才检查出有乙肝小三阳,手术后,失眠更加严重,导致有时头晕.2006年11月肝功能复查,医生说正常,不需吃药.2007年1月28日到1月30日,又严重失眠2日,吃安定后,可入睡8小时(中间醒来四五次),发病这几天食欲不好,口干.
现身体除失眠多梦外,暂无其他不适.
西医病名:失眠 乙肝 子宫肌瘤
是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:臀部注射青霉素80针
是否做过内脏手术:子宫全切除
2、请选择下列部位身体状态——
脉(左):(有力)
脉(右):(无力)
面:(黄,白)
眼:(瞳仁色灰,色黄,有血丝)
舌:(尖红,滑湿,中有裂纹,舌下筋脉曲张)
齿:(整齐,有缝,大,有斑)
目:(
眩晕,流泪,左,右)
口:(溃疡)
鼻:(热,左孔,右孔)
乳:(胀,增生,左,右)
头:(晕,昏)
手:(热,干,左,右)
背:(胀)
腿:(胀,左,右,外侧)
足:(热,左,右)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(少,喜温,喜酸,喜辣,喜咸)
食:(喜米,厌油腻)
睡眠:(少,失眠,多梦,易醒)
大便:(色黄,数日一次)
小便:(多,色黄)
房事:(无,曾堕胎)
月经:(无)
白带:(少)
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(
发热,怕热,气短,鼻血,烦躁,嗜卧,站立觉累)
5、七情何者为重——
(喜悦)
*注意:
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附
地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生
姜切片,
大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
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Last edited by candytao on 2007/1/31 at 15:26 ]
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干姜20
五味子10
黄芩12
柴胡15
茯苓15炙
甘草12清
半夏20
生姜30
厚朴8生
龙骨15生
黄芪20生
牡蛎15柴胡15三剂水煎服
-----------2月1日开始吃先生开的药,现将情况反馈如下,有劳先生了:
2月1日下午开始吃第一付药,晚上睡眠好,(吃药前两晚睡眠也好).大约睡了七个多小时,中间还是习惯性的醒来数次
2月2日第二副药,鼻涕里带血丝,眼睛有点涨,晚上睡眠不好,大约到凌晨四点入睡,早上六点醒来,大便一次色黄,精神尚可,
但坐公车,头就晕得很厉害,食欲尚可
2月3日第三副药,鼻子没有血了,眼睛没有吃第二幅药时涨得利害,睡眠不好,晚12点睡觉,大概到凌晨四点半入睡,早上七点醒来,
有少量大便,色黄.
睡眠不好的时候,总觉得眼睛里像有沙子那样难受,但不流泪.
之前先生开的三副药里面有2个15克的柴胡.可能是重复了,就抓了15克柴胡.
现药已服完,再次有劳务先生继续开方条理.
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桂枝12
白芍12
当归12
丹参15
党参15
白术12茯苓15
炙甘草10附子10干姜15三剂水煎服
-----------现将服药情况再次反馈给先生.有劳先生赐方:
2月5日下午开始吃药,之后放了四个响屁,晚上睡觉时,肚子里沽沽响,仍然入睡困难,睡眠质量不好,精神尚可,大便一次,色黄
2月6日第二副药,早上大便2次,稀黄,下午肚子气涨,放响屁,不臭,入睡比前天好,11点多钟入睡,凌晨三点起来小便一次,不久又睡着了,早上七点醒来.
2月7日第三副药.因昨晚入睡好,精神口味都好,眼睛稍许有点涨,像睁不开想睡觉一样,早上大便一次,量少色黄.晚上11点半睡觉,大约到凌晨三点才睡着,早上断断续续又睡了几个小时,直到九点起床,肚子不响,也不放屁了,早上无大便.精神尚可.
-----------桂枝12
川芎10炒
枣仁20当归15半夏20生牡蛎15生姜5片党参15白术12茯苓15炙甘草10附子12干姜15三剂水煎服
-----------2月8日开始吃先生开的第三个方子,未出现排病反映,入睡失眠.无大便.
2月9日吃药仍然无反映,凌晨四点多才睡着,早上八点钟醒来,大便一次
2月10日吃药后比9日晚睡得好,凌晨1点入睡,早上七点醒来.无大便
总的感觉是吃第三幅药方没有出现向第二副方子那么明显的排病反应,
几十年的失眠困扰,看来是病去入抽丝,还望先生继续费心为我赐方,定感激不尽!
-----------桂枝12白芍12当归12丹参15党参15白术12茯苓15炙甘草10附子10干姜15三剂水煎服
-----------2月11日开始按先生的方子继续服药三付,服完第一付药后,喉咙很痒,晚上
咳嗽加重,
就像感冒了一样,也不知是排病反应还是真的感冒了,持续有一个多星期,不敢乱吃药,但痒得难受,还是吃了些川贝琵耙膏,食欲尚可,睡眠有几天好,但主要还是入睡困难,考虑到春节,不敢打扰先生,所以三付药吃完后就没有再吃了,还望先生继续赐方
-----------桂枝12白芍12当归15丹参15党参20白术20茯苓15炙甘草10附子12干姜20半夏15
杏仁12三剂水煎服