1、请详细填写下列条目——
性别：女
生辰：1979年2月28日13时20分
籍贯：黑龙江
婚否：已婚
职业：会计师
身高：158厘米
体重：55公斤
腰围：2尺1寸
肤色：不白也不黄也不黑
主要症状：
乳腺双侧小叶增生、右乳头内侧有瘤样物15*10*15
无痛感
发病经过：
1、2002年10月 左乳 发现
乳房纤维瘤 手术切除 良性
2、2005年6月 腹部左右两侧有痛感 发现左侧
卵巢畸胎瘤 手术切除 良性，同时发现很小的
子宫肌瘤 切除 良性；右侧卵巢正常，手术中未发现右腹疼痛的原因。 术后近一个月时间出现 大便不成形 消化不完全现象； 术后还出现过右腿麻木现象、偶尔还有右腹部疼痛的感觉。一个月后康复腿部与右腹部的麻木与痛感消失，未再复发过。
3、2005年12月15日 发现右乳右侧与腋窝连接处 比左侧相同部位厚 去看西医检查结果正常 未做仪器检查。
4、2006年2月13日 觉得右侧乳房与腋窝连接处 有增厚现象 并觉得有发硬颗粒 换家医院检查
B超的结果如下：
双乳回声不均
右乳乳头内侧见15*10*15低回声区
边界尚清
双侧腋下未探及明显包块
5.2006年3月，到另一家大医院检查，做了钼钯摄像，结果是双乳内见几枚粗钙化影，结论是双侧乳腺增生，其他正常，建议随访。
一个医生给开了两种药：
平消片 乳癖消片。另一个医生建议如果近期想生小孩这些药都不要吃。所以，近期一直没有用药，患者精神上困扰很大。
恳请先生出方，进行综合调理。不胜感谢。
顺便问先生一下：如果近期想要小孩吃中药会不会有不良影响？或者是吃了中药后，多久再要小孩为宜，请先生明示，谢谢。
西医病名：乳腺双侧小叶增生，右乳头内侧有回声区
是否长期用过激素：否
是否大量用过消炎药：否
是否做过内脏手术：左乳纤维瘤切除术、卵巢畸胎瘤腹腔镜术、子宫肌瘤切除术
2、请选择下列部位身体状态——
脉（左)：（快，紧)
脉（右)：（慢，松)
面：不白不黄不黑，两颊有明显红润
眼：（白睛色青，色黄) 瞳仁黑但巩膜发黄
齿：（整齐)
目：（干涩，左，右)
咽：前段时间检查有咽喉炎
乳：（增生，左，右) 钼钯检查-双乳内见几枚粗钙化影，B超检查-乳头内侧有回声区，但未明确是否有肿块
项：（酸重)
肩：（痛，右) 鼠标手、鼠标肩
臂：（酸，右)
背：（酸，右)
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选)——
饮：（少) 正常
食：（喜米，喜油腻)
睡眠：正常
大便：（干，色黄，一日一次)
小便：（少，色黄，次数少)
房事：（少)
月经：（有，红，
痛经)
白带：（有，白)
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
（怕冷，气短，烦躁，少气懒言，嗜卧)
5、七情何者为重——
（愤怒，忧郁，思虑，悲伤)
*注意：
1、服药期间忌食生冷油腻食品，禁止房事、手yin等损伤元气行为（开方时不再重复，如有毁犯，自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌，请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果，请到其他诊室询问，不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章，会对配合治疗大有好处。
*重要说明：
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型，选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下：
附子理中丸：蜜丸一丸或二丸，水丸25粒或50粒，浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附
地黄丸：蜜丸一丸或二丸，水丸18粒或36粒，浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸：蜜丸一丸，水丸20粒，浓缩丸10粒，服药时间下午二时。
归脾丸：蜜丸一丸，水丸20粒，浓缩丸10粒，服药时间上午十时。
天王补心丸：蜜丸一丸，水丸9粒，补心丹一袋，服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服，开方计量单位为克，生
姜切片，
大枣掰开。
3.泡药如沏茶，一日泡一剂，喝完上次，下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明，用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
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桂枝20
川椒12生
白芍12
当归15
细辛6
通草10大枣10枚
甘草12
生姜50
柴胡24制
天南星15
枳实10
白术20
干姜20
茯苓15
大黄6
厚朴6六剂水煎服
－－－－－－－－－－－谢谢先生开方。
如果近期想要小孩吃中药会不会有不良影响？或者是吃了中药后，多久再要小孩为宜，请先生明示，谢谢。
还有个问题：方中说“六剂水煎服”请问先生，每天服几次，只服一次还是要分三次服？谢谢。
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Last edited by 027055 on 2006/10/6 at 14:55 ]
－－－－－－－－－－－如果近期想要小孩吃中药会不会有不良影响。。。不会，但治一段时间再说为好。
每天服几次，只服一次还是要分三次服。。。一日一剂，分三次
－－－－－－－－－－－今天是最后一副药了 现汇报一下近况：
前4天吃药后特别爱放屁，前4天有3-4次下腹（肚脐以下部分)有点隐约的疼，这两天放屁和隐约的疼都没有了。排便一直都很正常。 昨天自查感觉右乳有异物区域异物范围减小，其他都很正常。
另外，补充一些身体状况：
近3年来，特别容易脱发，近三个月来用“索肤特生发易”洗发水脱发问题有所减缓 。还有右乳头天生是凹的。
请先生看看 是继续是原方 还是怎样？不胜感谢。
－－－－－－－－－－－继续原方
－－－－－－－－－－－一直在用药，效果很好
右乳异物明显减小，两侧小叶增生也有明显变小先生真是医术高明 ！
现在药还剩一天的了
服药后感觉胃肠会有些不舒服，其他正常。
请问先生是继续原药，还是怎样？
另麻烦问先生：
家里做了螃
蟹 服药期间能吃
螃蟹吗？
再次谢谢先生！
[
Last edited by 027055 on 2006/10/17 at 17:50 ]
－－－－－－－－－－－禁食
驴肉，
荞麦，天
鹅肉，
马齿苋，无鳞鱼，慎食海鲜，虾蟹。少食生冷水果。
停服一日，继服三剂，饭后服用。
－－－－－－－－－－－今天是最后一副药了 两侧小叶增生有明显好转 右乳异物减小但仍然可以摸到 请问先生是继续用原方 还是怎样？谢谢。
－－－－－－－－－－－继服三剂
