性别：男
生辰：（公元)1934年农历3月17日16时
籍贯：河北
婚否：已婚
职业：退休
身高：163cm
体重：60kg
腰围：25
肤色：黄
主要症状：口苦、反酸、腹胀；夜间不能躺下入睡，一躺下就心慌、
心悸，只能坐着；舌红白苔；脉弦滑；心率不齐，脉搏夜间每分钟55下；每天定时服降压药络活喜，血压基本控制正常，高压120低压80（曾经吃过多种降压药：
硝苯地平缓释片、
福辛普利钠片、盐酸
贝那普利片、酒石酸
美托洛尔片，服用上述药均出现皮肤瘙痒，现服络活喜基本没有皮肤瘙痒，但出现心动过缓、夜不能寐等症状)；
便秘，
痔疮，尿频；左小腿发麻、手抖
发病经过：2005年春节开始
高血压、头晕，有家族史。
西医病名：高血压、冠心病
是否长期用过激素：无
是否大量用过消炎药：无
是否做过内脏手术：1982年阑尾炎割除
2、请选择下列部位身体状态——
左脉：
右脉：
面：
舌：
齿：
耳： 有时
耳鸣 口：干
胃：反酸严重
头：晕
腰：疼
腿：左小腿麻
膝：软
足跟：
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选)——
饮：茶水
食：清淡、不吃鱼和肉、饭量小
睡眠：
失眠，不能躺下，心悸
大便：困难，需喝润肠茶、使用
开塞露 小便：次数多，尿频
房事： 无
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
（气短，呕逆，烦躁，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言)
5、七情何者为重——
（忧郁，思虑)
附：2月10日中医所开方子，请参考——此方已服28服，药效不明显。
病情及诊断：睡眠差、反酸、心悸、舌红白苔、脉弦滑
药方：
当归12g
生地24g
天冬15g
麦冬15g 炒
枣仁30g 生
龙骨60g 生
牡蛎60g
柏子仁30g
远志12g
党参12g
丹参20g
合欢皮30g
元参15g
茯神30g
桔梗12g 川炼子12g 叶交藤30g
陈皮12g 法
半夏9g
甘草12g
竹茹12g
枳实12g 川贝12g
海螵蛸30g
花粉30g
－－－－－－－－－－－最近2个月改服用施惠达降血压,病情有所好转,血压120/80基本稳定,夜间也能断续小睡.但从本周一周以来,夜间又开始不能躺倒睡眠,心悸心慌出虚汗,浑身颤抖.恳请先生救治.感激
－－－－－－－－－－－生晒参15干
姜20
黄芩12
黄连6制
瓦楞子15
厚朴6当归20
肉苁蓉20枳实8
附子15三剂水煎服
