性别: 男
生辰(生日,必填) :2003.9.6
籍贯(或居住地): 安徽
婚否: 未婚
职业:
身高:
体重: 15Kg
腰围:
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :白
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):
咳嗽已有月余,白天咳的不怎么厉害,老是发出清嗓子的声音,每天从18:00到睡觉前的这段时间咳的比较厉害,基本上每隔两三分钟就要咳三到四次,似乎有痰,不容易咳出,有时咳出的痰呈白色,较粘稠;睡着后基本不咳,一夜也就有两三声。小儿平时食欲不太好,偏食,偏好肉食;有口臭,睡觉起来眼屎较多,睡觉出汗厉害;平时手脚总是湿乎乎的。
另外小儿平时脾气不太好,在家里稍有不如意就大喊大叫,要不就哭。非常有主见,经常和自己的穿着较劲。在外面却胆小脆弱,别人一纠正他,就哭。
发病经过(请详细描述): 一个月前,给小儿做了疝气手术,术后恢复良好,不想临出院时就开始咳嗽,服用了复方干草合剂后,效果不明显,就在半个多月前去上幼儿园后的一两后咳嗽还没有好又得了
感冒,当时感冒时鼻塞,流鼻涕,嗓子难受,伴有低烧。服用了
双黄连口服液和
小儿感冒颗粒,感冒症状有所改善,烧也退了,但咳嗽加剧了,从早到晚频繁的咳嗽。于是又服用了抗生素(先服用
头孢克洛无效后,改服
阿奇霉素后有效),咳嗽症状有所改善,痰鸣音重 ,有黄色浓痰咳出,后又去医院,医生诊断为咽喉炎,注射了先锋霉素针剂四针,服用
小儿咽扁颗粒、
小儿咳喘灵颗粒。咳嗽稍有好转,痰鸣音减轻,但一直也没有全好。因咳嗽时间比较长,小儿现已比先前消瘦。近日在网上搜得一方,据说是治疗咽炎咳嗽的,方剂为:
桑叶10
菊花10
甘草15
桔梗8 牛子6
鱼腥草12
川贝5
连翘8
前胡8
板蓝根8
荆芥6
防风6
无奈之下,便抓了三剂让小儿服用,现已服用了两剂,现症状如上所述。
西医病名: 咽喉炎
是否长期用过激素: 没有
是否大量用过消炎药: 有
是否做过内脏手术:
腹股沟斜疝修补术
请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):快 慢 有力 无力 粗 细 浮 沉 松 紧 停顿 时快时慢
脉(右):快 慢 有力 无力 粗 细 浮 沉 松 紧 停顿 时快时慢
面: 黄 白
眼: 瞳仁色灰 白睛色青 色黄 有血丝 有瘀斑 有隆起 有黑点 眼下色青 眼皮肿
舌: 肥大 瘦 尖红 滑湿 有齿痕 干 苔腻 黄苔 白苔 中有裂纹 舌下筋脉曲张
齿: 整齐 龃龉 有缝 颜色 大 长 齿痛 活动 有斑 无力
耳: 鸣 聋 痒 痛 流水 左 右
目: 干涩 昏花
眩晕 流泪 痛 痒 左 右
口: 苦 干 酸 无味 溃疡 流涎
鼻: 不通 流涕 凉 热 左孔 右孔
咽: 干 痛 痒 吞咽困难
胸: 满 闷 胀 痛 骨痛 热 凉
乳: 胀 痛 增生 肿块 左 右
胁: 胀 痛 热 凉 左 右
腹: 胀 满 痛 肿 硬
外阴: 肿 胀 痛 热 凉 如烧 坠胀 挛缩
心和心跳次数: 烦 悸 慌 紧 痛 凉 热 跳快
心下: 满 闷 堵 胀 烧
胃: 胀 痛 满 酸 凉 热
头: 痛 晕 麻 木 昏 沉重
项: 僵 痛 酸重 不能转动
肩: 痛 凝 沉重 萎缩 凉 热 左 右
臂: 痛 麻 木 胀 酸 颤 凉 热 左 右
手: 凉 热 干 出汗 麻 颤 指痛 甲痛 萎缩 左 右
背: 痛 酸 重 胀 凉 热 左 右
腰: 酸 重 痛 胀 凉 热 左 右 中间
腿: 痛 酸 重 麻 木 肿 胀 僵 软 凉 热 左 右 内侧 外侧
膝: 痛 肿 凉 热 软 骨痛 无力 左 右
足: 痛 胀 麻 木 软 凉 热 左 右
足跟: 痛 凉 热 麻 胀 左 右
足趾: 麻 痛 胀 凉 热 左 右 (请注明部位)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多 喜凉 甜
食: 少 喜面 喜粥 喜油腻
睡眠: 多
大便: 一日多次
小便: 多 少 不畅 不禁 色黄 色白 次数多 次数少
房事: 有 无 多 少 阳亢
阳痿 早泄 手yin 曾堕胎
月经(女性患者) : 有 无 先期 后期 多 少 暗 红 淡 浓稠 清稀 有血块
痛经 漏泻
白带(女性患者) : 有 无 多 少 白 黄 腥 臭
4、请回答身体经常有如下哪些症状出汗 怕热 咳 有痰
5、七情何者为重
忧郁
烦劳先生在百忙之中为小儿开方,多谢。
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党参5
白术5干
姜5
茯苓5
炙甘草5
细辛2
五味子2炒
山楂4炒
白芍3两剂
-----------首先感谢先生,先生真是妙手!!方药只服了两剂,小儿情况已有改善,反馈情况如下:
咳嗽症状已经明显减轻,一天之内也就咳了三四声,但就是每天早上起床后,老是发出清嗓子的声音,
好像咳不出也咽不下,白天要好多了。另外,口臭现象还有,眼屎还较多,睡着时头上出汗还是比较厉
害,晚上睡觉还有磨牙现象。
请问先生,小儿是否已无大碍?是否还要继续吃您开的药?还用不用换方子?
小儿自从一年前第一天上幼儿园后受凉感冒后,体质明显要差好多,直到现在为止,经常感冒、咳嗽。
日渐消瘦。还烦请先生调理。
再次感谢先生。
-----------党参5白术5
干姜5茯苓5炙甘草5细辛2五味子2炒山楂4
内金4炒白芍3两剂
-----------先生好,首先感谢先生,到今天早上为止,已经吃过先生开过的四剂药(还有一次今天早上喝的),前两天已经完全不咳了(除了嗓子不舒服,老是发出清嗓子的声音以外),本以为小儿的咳嗽已经痊愈,但不曾想今天早上四点多钟,小儿又开始咳嗽,像是那种干咳,感觉无痰,每次都要连续咳三四下。到了早上七八点钟的时候,咳嗽的频率已经下降,每次也就咳一下,间隔的时间也比较长了,似乎又有了痰音,但咳不出痰。下午从幼儿园接回,老师说没怎么咳,在家观察,又没见咳嗽。这是怎么回事?这几天的饮食的起居都很正常,没给小儿吃寒凉的食物,平时在家睡觉也没有吹风扇开空调,没有着凉,怎么又咳了。还有,就是其他症状(口臭、眼屎多、睡觉满头汗有所减轻)也没有大变化。舌苔颜色没有大的变化,请问先生:
1、我每次抓药,药房没有炙干草、炒山楂,只有干草和山楂。是不是影响了药效?
2、由于药苦,喂药时放了些
蜂蜜,是否也影响药效?
3、这次咳嗽的反复是不是体内寒邪尚未除尽?毕竟小儿先前吃过不少寒凉的中成药,也吃了不少的抗生
素。
4、服药期间是否可以喝姜枣茶?
还望先生在百忙之中为小儿诊断。
再次感谢先生。
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本帖最后由 czncy 于 2007/6/29 16:59 编辑 www.med126.com]
-----------半量服用小
柴胡冲剂