1、请详细填写下列条目——
性别:男
生辰:(公元)1969年6月2日时
籍贯:北京
婚否:已婚
职业:文字工作
身高:176厘米
体重:75公斤
腰围:2尺7寸
肤色:基本正常
主要症状:
腰酸喜按、怕凉喜温,腿脚怕冷且本身也冷。冬天长时间伏案工作后腰腿更易受寒(但只要一外出活动就不太怕冷)。自觉血液循环差,微循环不好。练瑜伽效果不错。脾胃差,不敢吃太饱,尤其不敢多吃肉。胃部喜热怕冷,大便溏软。2006年一冬经常喝
姜汤,效果一般。2007年元月底看到
三七先生网贴,始用
附子理中,效果极为明显。有时一次服用三丸,胃部即刻舒适,脚底有热感,且从未觉得过分(即上火症状)。由于冬天已过,未服用桂附
地黄丸(打算明年服)。前几天曾尝试喝“附子、
肉桂、
生姜”汤剂,感觉也不错,自以为属于姜桂附体质。但因没有更多知识,不敢再擅自用药。愿求先生汤剂。
发病经过:
从12岁起即有长年高频手yin史,16岁左右即有腰酸问题,但精力尚可。由于个性好强,学习成绩很好、很用功,长年用脑,故有焦思忧虑倾向。20岁在大学期间有半年的虚热
自汗症状(即没有任何运动就出虚汗),后自行复元(?),怀疑那时阴虚。工作以后仍好强,饭局多,运动不足,手yin及各种性生活极度频繁(包括万恶的冶游史),且长年晚睡晚起,阴阳颠倒,自28岁左右出现阳虚怕冷症状。现在很想早睡早起,怎奈晚间入睡困难,不过一旦睡着质量尚可。食欲、性欲仍很强烈,但已不敢恣意妄为。希望先生开比附子理中、桂附地黄效力强些的汤剂。谢谢您!!
西医病名:体检血脂略高一点
是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:无
是否做过内脏手术:无
2、请选择下列部位身体状态——
脉(左):(无力,细,沉)
脉(右):(浮) 右脉比左脉清晰
面:(略黄)
眼:(眼皮肿) 很轻微
舌:(肥大,有齿痕,白苔)
齿:(整齐)
耳:无症状
目:(干涩) 用眼过度后
口:痰咸 嗓子眼有很细咸的痰丝流下,好像是脾胃的问题
鼻:
失眠时哪边侧睡哪边堵
咽:咽部上方常有痰丝下流
胸:(闷) 气短,喜深吸气
乳:无症状
肋:无症状
腹:怕凉
外阴:无症状
心:(悸) 戒烟前有
心绞痛。戒烟后无。心电图正常。
胃:(胀) 吃多肥甘则胀,少吃没事。
头:无症状
项:(僵,酸重)
肩:(凝,凉)
臂:(凉)
手:正常
背:(酸,重,胀,凉) 整个后背喜按喜热
腰:(酸,重,痛,凉)
腿:(重)
膝:(痛,凉)
足:(胀,凉) 30岁前胀,30岁后凉,最近
理中丸作用已不凉。但腰还凉。
足跟:无症状
足趾:服理中丸后右脚太冲穴疼痛
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(多,喜热,)
食:(多,喜粥) 但已不敢多吃
睡眠:(失眠) 属晚睡晚起型
大便:(湿,色黄,溏泻)
小便:(多)
房事:(
阳痿,手yin)
月经:
白带:
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(出汗,怕冷,怕风,气短,有痰,
牙龈出血,乏力倦怠,厌卧,站立觉累,阳痿)
5、七情何者为重——
(忧郁,思虑)
*注意:
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生姜切片,
大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
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Last edited by 金芒果 on 2007/3/3 at 21:52 ]
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党参20
干姜12生
白术20
茯苓12炙
甘草12
巴戟15
肉苁蓉20
五味子10
熟地15
半夏12肉桂3附子6三剂水煎服
-----------多谢先生方剂。三剂已服完。服药期间坚持早睡早起。现腿脚怕冷已明显改善,腰部由酸疼改为偶尔酸胀,深吸气能吸满。消化功能基本不错,只是大便有时溏软。现在凸显的问题是,长年形成的晚睡晚起习惯不易改变。即使坚持早起,从下午开始慢慢进入比较容易入睡的昏沉状态,但九、十点钟上床后又会精神起来(会不断地打哈欠、流眼泪)。待十一点以后睡着后,早晨容易醒得比较早(有晨勃,比较硬),一旦醒来必须起床,继续躺着心脏感觉憋闷。起床后精神体力倒是很不错,神清气爽。但中午时分开始疲倦,乏力气短,一旦午睡效果很好,浑身轻松、腿
发热。但晚上又会太精神了,所以不太敢午睡。这是困扰我多年的一个两难问题,请先生执教。
-----------党参20干姜12生白术20茯苓12
炙甘草12巴戟15肉苁蓉20五味子10熟地15半夏12肉桂3生
黄芪15
柴胡15三剂水煎服
-----------抱歉,先生!忘了说一个事情:今年冬天由于怕冷,睡觉不敢脱掉长衣长裤。现在腿脚热了(腰还有些怕冷),所以又可以脱光睡了,否则会不舒服。可能是晚上热,两个膀子经常露在外面,肩膀上的两块肉容易着凉、发凉,对此我想没必要吃药。现在市场上卖的贴膏种类很多,您能推荐一下比较好的吗?谢谢!
-----------服上方
-----------先生好!您的第二副方子还没来得及去拿药。因为昨晚十一点多睡,半夜一点半就醒了,勃起比较硬,以后就睡不着了。右眼红赤,有较多分泌物,象得了红眼病。嘴唇亦有些干(口不算干)。中午十二点午睡两小时,也有勃起。醒后右眼好转,下床后嘴唇不干。我自己感觉这还算正常,因为膝盖、脚都挺暖,腰部由酸胀改为略紧,身上比较轻松。另外,心脏功能有较大改善,由困乏时的气短、打哈欠变为可以基本正常吸满气。左边脉象似乎也有所好转,但仍不如右边有力。几乎不怎么出细汗。但早晨仍有细痰丝从咽部往下流。上午大便,刚出来的粗而有形,后面的仍略溏。
看来先生的方子还是很有效的(比俺们北京这里大中医院的所谓专家们强多了!)。请问先生:第二个方子是明天立刻拿药,还是等两天?
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本帖最后由 金芒果 于 2007/3/9 16:09 编辑 www.lindalemus.com/shiti/]
-----------都行
-----------先生好!您开的第二付方子已服完:党参20干姜12生白术20茯苓12炙甘草12巴戟15肉苁蓉20五味子10熟地15半夏12肉桂3生黄芪15柴胡15三剂水煎服。
现诸症改善明显,尤其是气短
心悸、
水气凌心的症状基本消失(平躺时心脏不再难受);睡眠基本改善,每日均有晨勃;腿脚基本不凉(但仍怕凉),早起两脚略胀,这和几年前出现怕冷症状之前相似。
现有症状:1,左腰(及腰下臀部)、左腿疼痛似比以前明显,绵延不绝,而右侧无明显痛感;2,尿下似过快(喝完水后很快出尿),尿仍无力,尿后滴沥(无白);3,大便多溏软,偶有细痰丝咽下。
-----------党参20干姜12生白术20茯苓12炙甘草12巴戟15肉苁蓉20五味子10熟地15半夏12肉桂3生黄芪15三剂水煎服