1、请详细填写下列条目
性别: 女
生辰(生日,必填) :公元2003年7月9日
籍贯(或居住地): 江苏南通
婚否: 未婚 已婚
职业:
身高: 约105cm
体重: 15kg
腰围:
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :偏黄
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):
目前:不发烧了,
咳嗽,夜间睡觉时喉部的痰鸣声很响,晨起时咳嗽的声音听上去较沉闷,有一些黄痰吐出,但大部分咳不出。食欲还行,尽想吃零食。
发病经过(请详细描述):
一周前先流鼻涕两三天,给她服用
桂枝二陈汤,到周三中午开始
发热、鼻塞厉害透不过气来,夜里发烧了近一夜38.7℃,给她按摩大椎但没马上出汗退热,早晨起逐渐退热,中午后孩子的精神好转,但声音沙哑,鼻塞依然厉害。周五停服桂枝二陈汤,发现咽部有些透明的小泡,周六咽部透明小泡不见但两侧红肿,有些咳嗽,去医院就诊。按医嘱服用
头孢克洛,一日两次。当晚咳嗽就变厉害了,周日也如此,我给她加服鲜
竹沥,夜里开始出现痰鸣声,且有些低热37.2。本周一去医院听肺音,医生说气管有些痰音,继续服用头孢克洛,把鲜竹沥换成易坦静,咳嗽好些,也没热度了,下午又服用桂枝二陈汤但夜间睡觉时喉部痰鸣声依然很响。
补充说明:
从小带得较暖,在室外锻炼得少,从一岁后就经常生病,间隔一个月就到医院去,用的要从
健儿清解液换成头孢,然后阿奇。去年上幼儿园后,每个月都要输水。去年前年都是十月底
肺炎住院治疗。我在担心今年秋冬季怎样预防肺炎?经常是
感冒后并发咽喉红肿、然后咳嗽,并且发现:
1. 过敏性体质,易生皮肤病。
2. 饭量中等,不太挑食,偏瘦。
而且:
通常是一感冒,就会出现扁
桃体红肿,有时扁桃体上面有小点,流清涕,继而咳嗽,发烧等症状流感、发烧、咽部红肿
西医病名:是否长期用过激素:以前输液时加入了
地塞米松是否大量用过消炎药:头孢系列,安奇,阿奇
是否做过内脏手术: 目前没有
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):
脉(右):
面: 偏黄
眼:
舌: 前部正常,中后部位有时有白苔
唇: 以前肉红色,现在是红色
齿: 整齐
耳:
目:
口:
鼻: 不通 ,听上去鼻堵塞,且有鼻涕
咽: 吞咽困难 ,还略有红肿
胸:
乳:
胁:
腹:
外阴:
心和心跳次数:
心下:
胃:
头:
项:
肩:
臂:
手:
背:
腰:
腿:
膝:
足:
足跟:
足趾:(请注明部位)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 喜甜
食: 食欲不错 、 但不好好进餐,好零食。
睡眠: 一般
大便: 颜色黄、软、一般成形。一般一日一到二次,近日一日到二日一次 。
小便: 色随喝的水多少而定
房事:
月经(女性患者) :
白带(女性患者) :
4、请回答身体经常有如下哪些症状
手心热、身体温度较其它同龄小儿要热点。
5、七情何者为重
好发脾气。 (请师兄慈悲救助,如果方便,请先生一定告知通讯联系方式,南无阿弥陀fo…..,我的号码:13584628239,邮箱:aihaizi@126。com)
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茯苓6生
姜8
泽泻3
细辛2
五味子2
半夏6炙
甘草5两剂
-----------非常感谢先生!另问头孢和桂枝二陈汤等药是否都停?在线等!
-----------都停