标题: （请用病名或症状做标题)
1、请详细填写下列条目
性别： 女
生辰 ：1981.8.20
籍贯（或居住地)： 河北
婚否： 已婚
职业：
身高：166CM
体重：59KG
腰围：
肤色（请描述皮肤是什么颜色) ：黄
主要症状（请详细描述，以便先生诊断)：气血两虚，小产以后受风寒湿
发病经过（请详细描述)： 于4月5日小产，第五天去上班，受了风寒，大夫说要热敷，第七天洗头，后来在10多天的治疗时还打过点滴，
西医病名：
是否长期用过激素：无
是否大量用过消炎药：无
是否做过内脏手术：无
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)
脉（左)： 细
脉（右)： 细
面： 黄 白 黑
眼： 眼皮肿
舌： 肥大 有齿痕 白苔 中有裂纹 舌下筋脉曲张
齿： 整齐 齿痛
耳： 鸣
目： 昏花
眩晕 痛 痒
口： 苦 干 酸
鼻： 左孔 不通 流涕
咽： 痛 痒
胸： 满 胀 痛 骨痛 凉
乳： 胀 痛 增生
胁： 胀 痛 凉
腹： 胀 痛
外阴： 痛 凉
心和心跳次数： 慌
心下：
胃： 痛 凉
头： 痛 晕 昏 沉重
项： 痛 酸重
肩： 痛 凝 沉重 凉
臂： 痛 酸 凉 左重右轻
手： 凉 出汗 麻 颤 指痛 左 重 右轻
背： 痛 酸 凉
腰： 酸 痛 凉
腿： 痛 酸 重 麻 木 肿 胀 软 凉 左 重 右轻
膝： 痛 凉 骨痛
足： 痛 胀 凉
足跟： 痛 凉
足趾： 麻 痛 凉 （请注明部位)五个趾头
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)
饮： 少 喜热 喜甜
食： 少 喜粥 厌油腻
睡眠： 多 多梦 每天晚上2点多和4点多必醒
大便： 湿 色黄 溏泻 一日一次 或两天一次
小便： 多 色白 房事以后 次数多
月经（女性患者) ： 有 先期 多 后期 少 暗 红 有血块
痛经 白带（女性患者) 多 白 腥
4、请回答身体经常有如下哪些症状
怕冷 怕风 气短 有痰 打嗝 恶心
腹泻 烦躁 乏力倦怠 少气懒言 嗜卧 时冷时热 低烧 站立觉累
5、七情何者为重
忧郁 思虑 悲伤
－－－－－－－－－－－麻烦先生了，等待中！最好是中成药，现在外地，熬药不太方便。
－－－－－－－－－－－先服小
柴胡冲剂两天，再服
附子理中丸。
－－－－－－－－－－－有气滞的现象的时候可以吃附子理中吗？另外，吃过一段时间的附子理中，大便不畅便黑，绿，可以继续吗？
－－－－－－－－－－－先服
小柴胡冲剂，再服
附子理中丸 
