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标题: （请用病名或症状做标题)
1、请详细填写下列条目
性别： 男
生辰 ：1976年11月12日
籍贯（或居住地)： 广东省清远市
婚否： 未婚
职业： 业务
身高： 180
体重： 85KG
腰围： 60CN
肤色（请描述皮肤是什么颜色) ：亚黄
主要症状（请详细描述，以便先生诊断)：
腰：腰酸、两侧肋骨轻按觉有硬结,按下时有微痛,去医院说是神经结,无碍。浑身乏力、沉重。精神萎靡、容易疲劳，休息也不能得到完全恢复（病程较长，大概十几年之久。时而严重，时而轻，跟心情有关，心情好时较。以前还有腰重的症状，尾
龙骨及两侧屁股肉一疲劳就酸软感好强,困：白天经常犯困，
嗜睡，倦怠。不管睡多长时间也是一样。很影响工作
懒言：嘴巴变迟钝。表达能力下降。懒得说话。不愿意交际了。面对人时,时会莫名的紧张,词不达意,手脚不自觉的发斗,总想躲着人，自己呆着。经常感觉打个哈欠会舒服些。
头痛：后脑中间部位，涨、痛、沉。自觉头脑不清醒，且思维变迟钝，脑袋被抽空的感觉。（后脑痛的症状在午睡后就发生,别人都说是虚火重。)
痰多：有时是清稀，有时粘白。咳之不出，咽之不进，早晨刷牙干呕
脱发：头发以前掉的比较厉害，现在不觉得了,阴部毛以前也是,现在不会掉了,发根不结实.
痒：春天和下雨天气，或遇到燥热的环境或紧张时。头部、脸部、颈部、背部、手臂等。秋冬季一吹风会有莫名的奇痒,皮肤上红斑一小片,尤其是两大腿和手臂及腰下皮肤多发生.
虚汗大,人一动就全身大汗,好像被水冲过一样
舌苔白,中间淡黄,厚,早起觉口苦,牙齿边经常出血,面部油脂分泌快,大,多种控油化妆品也收效微,严重影响仪容
阴茎有点短小,行房时间快,大约1--2钟就泄,精关不锁,精液淡黄,稀,阴部皮肤以前经常奇庠,现在是时有,有手yin史，大概10年，现在偶尔会有
这几天背后拔罐,拔罐位置皮肤反显出是纡黑的
在空调房睡醒后鼻内干,紧,全身乏力、沉重,经常
感冒,一吃广州出的速效
伤风胶囊就感觉好点.
发病经过（请详细描述)：
小时候脾胃就不好，经常
腹泻，不喜动,内向不喜言,胆子比较小，心事重，体验时医生说血浓度过高,身高发育快,但下阴就迟缓。近20年来一直有如上症状，时轻时重。曾吃过补中益气、健脾养血之类的补药。有过好转。上学时候无所谓了，如果觉得累了困了就睡觉。现在已经严重影响工作了。上班是不能睡觉的，且要保持饱满的精神状态。（业务员)针灸、拔罐、药剂。等治疗方法。看过二次中医。第一个中医辨证：脾虚湿困并无肾虚。吃了3个月健脾去湿的药，效果不明显。第二个中医辨证：脾
肾阳虚、
肝阴虚、肝郁。湿寒体质。吃桂附
地黄丸，
六味地黄丸。等中成药。和一些温补肾阳，疏肝健脾。补气养血营卫等中药剂。效果不明显。浑身痒的症状前期限已基本消失,但近年又开始重了。但其他主要症状依然存在。（有手yin史，大概10年，现在偶尔会有。)。却久治不愈。痛苦难当。
西医病名：
是否长期用过激素： 否(经常吃感冒药算吗?)
是否大量用过消炎药： 否
是否做过内脏手术： 否
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)
脉（左)： 慢 无力 粗 细 浮 沉 松 紧
脉（右)： 慢 无力 粗 细 浮 沉 松 紧
面： 黄 青
眼： 色黄 有血丝 外凸，有眼袋。有时有血丝。有时酸涨。近视800°
舌： 瘦 滑湿 苔腻 黄苔 白苔
齿： 龃龉 有缝 活动 无力
耳： 鸣 痒 左 右
目： 干涩 流泪 痒 左 右
口： 苦 干 溃疡
鼻： 有时流清鼻涕，时常闭塞，呼气
发热 左孔 右孔
咽： 干 痒
胸： 满 闷 胀 痛 骨痛 热 凉
胁： 胀 痛 凉 左 右
腹： 涨、早晨起来着凉后，便稀、滑、软。伴
腹痛。怕冷
外阴： 凉
心和心跳次数： 烦 悸 慌 凉 跳快
心下： 满 闷 堵 胀 烧
胃： 凉 空的感觉
头： 痛 沉重
项： 僵 酸重
肩： 凝 沉重 凉 左 右
臂 : 酸 颤 凉 左 右
手： 凉 干 颤 左 右
背： 酸 重 热 左 右
腰： 酸 重 凉 左 右
腿： 酸 凉 内侧
膝： 凉 软 无力 左 右
足： 痛 胀 麻 木 软 凉 热 左 右
足跟： 痛 凉 热 麻 胀 左 右
足趾： 麻 痛 胀 凉 热 左 右 （请注明部位)
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)
饮： 多 喜凉 喜甜
食： 多 喜米 喜油腻
睡眠： 少 多睡
大便： 湿 粘 色黑 溏泻 一日一次
小便： 少 不畅 色黄 次数少
房事： 有 少 阳亢
早泄 手yin
4、请回答身体经常有如下哪些症状
发热 出汗 怕热 气短 有痰 腹泻
牙龈出血 烦躁 肢体
震颤 乏力倦怠 头重脚轻 少气懒言 嗜卧 时冷时热 胸骨刺痛 站立觉累 骨发热 梦遗 早泄
5、七情何者为重
忧郁 思虑 惊悸
－－－－－－－－－－－估计有外伤史,导致一、二颈椎错位;或是后脑受寒,发生无菌性炎症，阻塞气机所致.当求有功力的按摩师却病.
－－－－－－－－－－－先生,能用药治吗?有功力的按摸师这种可遇不可求.我也有经常也按摸的,没见过功力的一说.
－－－－－－－－－－－先生,近期很忙吗.好想快点得到你的指点哦.
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柴胡15
桂枝12干
姜15炙
甘草10生
牡蛎12
天花粉10
黄芩10
附子10五剂水煎服
－－－－－－－－－－－昨天看了个老西医,说我有慢性病毒性咽喉炎,所以才经常感冒,要打搞病毒针十天,请问先生我打针期间能吃你开的药吗?
