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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:长期失眠请先生诊治
    

行者精舍:长期失眠请先生诊治

性别: 男
生辰(生日,必填) :1973.10.20
籍贯(或居住地): 湖南
婚否: 已婚  
职业: 公务员
身高: 174
体重: 60

肤色 :白色
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):大约一年多时间睡眠不好,很难入睡,每晚需一个多小时方能入睡,睡眠时间很短,每晚3—-6小时,自觉浅睡眠,梦多,不睡时困倦,睡时头脑繁杂,醒后又困倦。

发病经过(请详细描述):以前睡眠很好,一年多以前可能因各方面压力大而逐渐失眠,渐趋加重,近一年服多次中药无效。平时感觉困倦但睡不着,偶而睡一好觉,便觉遍体舒畅。

西医病名: 没看过西医

是否长期用过激素 : 没有

是否大量用过消炎药: 没有

是否做过内脏手术: 没有

2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):  慢      无力  细   沉      
脉(右):慢  无力      细    沉 
面:   黄
眼:   色正常,感觉酸涩,干   
舌:  舌质红,胖  ,  有齿痕  ,  中心略黄 , 中有裂纹   
齿: 正常      
耳:  轻微耳鸣
目:  略眩 
口: 淡,略苦
鼻: 正常
咽: 正常
胸: 正常
乳:正常
胁: 右胁下端有时略隐痛,胀,但不明显
腹: 饭后一两小时许觉胀,然后渐消   
外阴:正常
心和心跳次数: 烦  ,心跳次数77/分
心下: 满   闷   堵   胀   烧
胃: 正常   
头: 昏
项: 肩项酸痛
肩:
臂: 正常 
手: 手心热   
背: 正常
腰: 正常
腿: 正常 
膝: 凉
足: 足心热   
足跟:正常
足趾:正常

3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 少, 喜热    喜甜 。 有时也喜凉,但饮凉后感觉心下不化   
食: 少       喜面    不喜油腻  
睡眠:  少   失眠      多梦   易醒
大便: 正常   
小便:如睡好则正常,失眠后则色黄量少 
房事:正常      

  
4、请回答身体经常有如下哪些症状
   怕风   气短      烦躁      乏力倦怠   头重脚轻      
5、七情何者为重
   愤怒   忧郁   思虑
-----------还有一点忘记了,头皮屑特多,头皮痒,掉发,失眠严重时更甚
-----------柴胡15桂枝12干12生牡蛎12天花粉10炙甘草10生晒参6附子8两剂
-----------劳先生诊治,不胜感激,现将情况反馈如下:
    昨日因事耽误,晚约8时方服头煎,觉辛辣如喝烧酒一般,服后约9时上床睡觉,仍难入睡,约一小时许方睡着,约1时醒来,觉肩项酸痛消失,其余无改变,后一直朦胧难以入睡至天明。右肩又酸痛,但轻一些。早上服药后白天无甚感觉,惟精神稍好一点。
平时自觉明显症状有:1、难以入睡,虽有时极困倦,觉得倒下就要睡着,但真正上床,却辗转反侧不能入睡。
                2、睡眠极浅,虽已睡着,周围响声都知道。且常于凌晨3时左右醒来。
                3、仰卧、右侧卧基本不能入睡,需俯卧、左侧卧方能入睡。
                4、头皮屑严重,头皮痒,头发少而干枯。
                5、记忆力衰退明显,以前基本是过目不忘,而现在连熟人名字都老忘记。
                6、面黄而晦暗,萎靡不振。舌胖苔白,舌面光滑,齿痕明显,舌中心裂纹明显,严重失眠时加深,象多条刀口一样。
                7、脉细,无力,严重失眠时感觉难摸到。
                8、五心烦热,尤脚心为甚。

      以前服过的中药:黄连阿胶汤加减、枣仁汤加减(医生开,无效),葛根汤(自服,无效),桂枝汤+附子柴胡(自服,无效),归脾丸+六味地黄丸(自服,头两三日有效,后无效),血府逐瘀汤(自服,无效)。感觉药物对我好象不起作用,对症状毫无影响,也不产生其他症状。热药不热,寒药不寒。
               
今日药将服完,还望先生诊治
-----------继服三剂
-----------先生好!感谢先生诊治!
      自第二付药服用后一直睡眠颇安,已有三晚。入睡时间缩短为半小时左右,且无辗转烦燥之感,能平静入睡,睡眠时间为7小时左右,中间基本不醒,有时醒来也能旋即入睡。但多梦纷纭,醒后又不记得内容。白天精神颇佳。
      舌苔仍少而淡白,舌体淡红胖嫩,舌边齿痕略减,但仍明显。脉象自觉关部略有起色,余仍无力,尤尺部为甚。目下色青,且近两年来每至春季便目下浮肿,刺痒红痛,如风疹过敏一般,十余天方慢慢消退,不知有无关系。
      现担心会不会出现反复,因以前出现过这种情况:安睡几日后又失眠,失眠得人将崩溃又可安睡几日。  
  今日药将服完,望先生继续诊治为谢!
-----------柴胡12茯苓12桂枝12干姜12生牡蛎12花粉10炙甘草10生晒参10附子8两剂
-----------先生好!感谢先生诊治!
  上方已服一付,今日不小心煎糊了一付,就没有再服了。感觉睡眠、精神各方面均佳。不知先生能否换中成药调理,因自己煎药确有不便,药店代煎又不放心。如先生认为不如煎剂效好的话,也再请先生续方。
-----------继服三剂
代煎。
-----------先生好!
      近几日略有反复,晚上睡眠又不安稳,每晚约十一时方能入睡,约三四点钟就会醒来,睡眠较浅,梦多,醒后能记得梦中内容,然后睡不着直到天亮,不过白天精神一直都好,头目并不昏胀,影响不大。
      现舌苔与以前相比明显增多,但并不厚。苔白,中心略黄,裂纹又起,但不深,舌体仍胖,有齿痕,右手脉觉较有起色,左手仍无力。
      目前最明显的是不想饮水,一整日可不饮一口水,略有咽干,但并不思水,饮也只饮热水,热糖水最喜。大小便均正常。
      药又已服完,是停药静养(服药略有反胃感觉),还是续服11日方(虽有反复,自觉有效),还是转方,以及日常休养注意事项,请先生指点。
...
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